Plokščialąstelinė karcinoma yra odos vėžys, pažeidžiantis plokščiąsias ląsteles – ląsteles, kurios sudaro vidurinį ir išorinį odos sluoksnius. Šis vėžys dažniausiai pasireiškiaveido, kaklo, rankų ir kojų.
Plokščialąstelinė karcinoma (SCC) yra antras pagal dažnumą odos vėžio tipas. Nors dažniausiai jis atsiranda tose odos vietose, kurias dažnai veikia saulė, SCC taip pat gali atakuoti kitas kūno dalis, kuriose yra suragėjusių ląstelių.
Plokščialąstelinė karcinoma yra odos vėžio rūšis, kuri linkusi lėtai augti. Tačiau skirtingai nuo kitų odos vėžio formų, šis vėžio tipas gali išplisti į kaulus ir kitus kūno organus. Esant tokiai būklei SCC bus sunkiau išgydyti.
Suragėjusių ląstelių karcinomos priežastys
SCC sukelia mutacijos arba DNR pokyčiai odos suragėjusiose ląstelėse. Dėl šių mutacijų suragėjusios ląstelės nekontroliuojamai auga ir ilgiau gyvena.
DNR pokyčius suragėjusiose ląstelėse gali sukelti ultravioletinė spinduliuotė, pvz., tiesioginių saulės spindulių arba odos patamsinimo UV spinduliais procedūros (deginimasis oda).
Suragėjusių ląstelių karcinomos rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, galinčių padidinti plokščialąstelinės karcinomos išsivystymo riziką, būtent:
- senatvė
- Turėkite šviesią odą
- Turite SCC ar kitų rūšių odos vėžio istoriją
- Turėti istoriją saulės nudegimas kaip vaikas ar paauglys
- Turi ikivėžinių pažeidimų, tokių kaip saulės keratozė arba Boweno liga
- Jūsų imuninė sistema silpna, pavyzdžiui, dėl to, kad sergate leukemija ar limfoma, neseniai buvo persodintas organas arba vartojate imuninę sistemą slopinančius vaistus (pvz., kortikosteroidus).
- Ilgalaikis cheminių medžiagų, tokių kaip arsenas, poveikis
- Darbas, veikiamas radiacijos
- Kenčia nuo infekcijos žmogaus papilomos virusas (ŽPV) arba žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV)
- Kenčia nuo genetinių sutrikimų, tokių kaip pigmentinė kseroderma, Gorlino sindromas, albinizmas ir Bazekso sindromas
- Per didelis saulės spindulių poveikis, pavyzdžiui, dirbant lauke
- Naudojant įrankius deginimasis kad patamsėtų oda
Plokščialąstelinės karcinomos simptomai
Plokščialąstelinė karcinoma dažniausiai pažeidžia saulės spindulių paveiktą odą, pavyzdžiui, galvos odą, rankas, ausis ir lūpas. Tačiau simptomai gali atsirasti ir kitose kūno vietose, pavyzdžiui, burnoje, pėdų paduose, taip pat lytinių organų srityje ir išangėje.
Pradinis plokščialąstelinės odos karcinomos simptomas yra raudonų, pleiskanojančių dėmių ar gumbelių atsiradimas, kurie jaučiasi sausi, niežti ir keičia spalvą (saulės keratozė). Burnos vidinėje pusėje, pavyzdžiui, liežuvyje, dantenose ar burnos sienelėse, pradinis simptomas gali būti baltos dėmės, kurių negalima išvalyti (leukoplakija).
Jei jis išsivystė, gali atsirasti plokščialąstelinės karcinomos požymiai ir simptomai:
- Kieti raudoni iškilimai, atrodo kaip karpos
- Šiurkščios raudonos dėmės, kurios yra pluta, pleiskanojančios ir lengvai kraujuoja
- Atvira žaizda, kuri neužgis
- Žaizdos išsikišusiais kraštais ir žaizdos guoliu, kurios lengvai niežti ir kraujuoja
Nepamirškite, kad odos opos, kurios ilgai negyja arba dažnai atsinaujina, taip pat gali būti plokščialąstelinės karcinomos požymis.
Kada eiti pas gydytoją
Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškė bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, ypač jei simptomai nepraeina iki 2 mėnesių. Kuo anksčiau bus aptikta ir gydoma plokščialąstelinė karcinoma, tuo didesnės išgydymo galimybės.
Suragėjusių ląstelių karcinomos diagnozė
Gydytojas paklaus paciento nusiskundimų ir simptomų, taip pat paciento ir šeimos ligos istorijos. Tada gydytojas atliks fizinį paciento odos tyrimą. Įtarus, kad odos pažeidimas yra plokščialąstelinė karcinoma, gydytojas paims odos audinio mėginį (biopsiją) tyrimui laboratorijoje.
Suragėjusių ląstelių karcinomos stadija
Patvirtinus, kad pacientui yra SKS, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų SKS stadiją. Šis tyrimas padės gydytojui pasirinkti tinkamą paciento gydymo būdą.
Toliau pateikiamos plokščiųjų ląstelių karcinomos stadijos arba vystymosi etapai:
- 0 etapas
Vėžio ląstelės yra viršutiniame odos sluoksnyje (epidermyje) ir nėra išplitusios į gilius odos sluoksnius.
- 1 etapas
Auglys yra mažesnis nei 2 cm ir nėra išplitęs į limfmazgius
- 2 etapas
Navikas yra 2–4 cm dydžio, neišplitęs į limfmazgius
- 3 etapas
Navikas yra didesnis nei 4 cm arba išplitęs į giliuosius odos sluoksnius, kaulus ar netoliese esančius limfmazgius
- 4 etapas
Bet kokio dydžio navikas, išplitęs į daugiau nei 1 limfmazgį, kaulų čiulpus ar kitus organus
Suragėjusių ląstelių karcinomos gydymas
Yra keletas SCC gydymo metodų. Gydytojo pasirinktas metodas bus pritaikytas atsižvelgiant į paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę, pažeistos odos dydį ir plotą bei SCC sunkumą. Kai kurie metodai, kuriuos galima atlikti, yra šie:
1. Elektrodesikacija ir kiuretažas
Elektrodesikacija ir kiuretažas yra auglio pašalinimo procedūra kiurete. Pašalinus, apatinis vėžio sluoksnis sudeginamas naudojant elektrinę adatą.
2. Kriochirurgija
Kriochirurgija arba krioterapija – tai vėžinių ląstelių naikinimo procedūra naudojant skystą azotą. Šį metodą galima atlikti ir po kuretažo.
3. Lazerio terapija
Lazerio terapija – tai vėžio ląstelių naikinimo procedūra naudojant lazerio spindulį. Šis metodas naudojamas ne per giliai odoje esančiam SCC.
4. Fotodinaminė terapija
Ši procedūra atliekama KSS pažeistai odai leidžiant vietinius vaistus. Tada oda, kuri buvo ištepta vaistu, buvo apšvitinta specialia šviesa, kad sunaikintų vėžines ląsteles.
5. Paprastas iškirpimas
Paprastas iškirpimas – tai procedūra, kurios metu išpjaunama vėžinė odos vieta ir aplinkiniai sveiki odos audiniai.
6. Moso chirurgija
Moso chirurgija – tai vėžinės odos sluoksnis po sluoksnio pašalinimo procedūra, kurią reikia ištirti mikroskopu. Šis metodas dažniausiai naudojamas veido, nosies ir ausų vėžiui pašalinti.
7. Chemoterapija
Chemoterapija – tai į kitus organus išplitusio vėžio naikinimo metodas, naudojant vaistus.
Plokščialąstelinės karcinomos komplikacijos
Jei negydoma, plokščialąstelinė karcinoma gali išplisti ir pažeisti aplinkinius sveikus organus ir audinius. Kai kuriais atvejais ši būklė gali būti pavojinga gyvybei.
Keletas veiksnių, galinčių padidinti paciento organų pažeidimo riziką dėl SCC, yra šie:
- Didelio vėžio dydis
- Vėžys išplito į gilius odos sluoksnius
- Vėžys formuojasi gleivinėse, pavyzdžiui, ant lūpų ar burnos vidinės pusės
- Organų transplantacijos istorija
- Silpna imuninė sistema
Suragėjusių ląstelių karcinomos prevencija
Daugeliu atvejų plokščiųjų ląstelių karcinomos išvengti nepavyksta. Tačiau galite sumažinti šios ligos atsiradimo riziką atlikdami šiuos veiksmus:
- Venkite būti saulėje, kai karšta, ir, jei įmanoma, pakeiskite veiklos lauke tvarkaraštį į valandas, kai saulė nekaitri
- Keliaudami dėvėkite visas odos dalis dengiančius drabužius, įskaitant skrybėles ir akinius
- Kas 2 valandas būdami lauke arba dažniau, jei plaukiate ar prakaituojate, odą tepkite kremu nuo saulės, kurio SPF yra ne mažesnis kaip 30
- Reguliariai tikrinkite odą savarankiškai ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai atsiranda įtartinų odos pakitimų
- Venkite veiksmų deginimasis oda