Gerklės vėžys – simptomai, priežastys ir gydymas

Gerklės vėžys yra vėžys, išsivystantis iš gerklės audinio. Pagrindiniai simptomaijoyra atsirasti balso pokyčiai, rijimo pasunkėjimas, ir gerklės skausmas.

Gerklė yra kanalas, kuris atlieka svarbų vaidmenį virškinimo ir kvėpavimo procesuose. Kaip kvėpavimo takas, gerklė nusausina orą iš nosies į trachėją ir atvirkščiai. Virškinimo procese gerklė vaidina svarbų vaidmenį rijimo procese ir nusausina maistą iš burnos į stemplę.

Gerklės vėžys gali išsivystyti gerklę sudarančiose dalyse ir audiniuose, įskaitant tonziles arba tonziles ir gerklas (kuriose yra balso stygos). Gerklės vėžys gali atakuoti ryklę, gerklas ir tonziles.

Gerklės vėžio priežastys

Gerklės vėžys atsiranda dėl pokyčių ar genų mutacijų gerklės ląstelėse. Šios mutacijos sukelia nekontroliuojamą nenormalių ląstelių augimą.

Mutacijos proceso priežastis nėra tiksliai žinoma, tačiau yra keletas veiksnių, kurie, kaip manoma, padidina riziką susirgti gerklės vėžiu, būtent:

• Turėkite rūkymo įprotį
• Turint priklausomybę nuo alkoholio
• Užsikrėtus ŽPV virusu (žmogaus papilomos virusu) arba rūgšties refliukso liga (GERL)
• Turite netinkamai prižiūrimą dantų sveikatos būklę
• Turėkite įprotį vartoti mažiau vaisių ir daržovių
• silpna imuninė sistema, pvz., dėl ŽIV/AIDS, netinkamos mitybos arba imunosupresantų vartojimo
• Sergant paveldima liga, tokia kaip Fanconi anemija arba ataksija telangiektazija

Gerklės vėžio simptomai

Kai vėžio ląstelės pradeda augti ir vystytis, atsiras simptomai ir skundai. Skundai ir simptomai, kurie gali atsirasti sergant gerklės vėžiu, yra šie:

• Sunku nuryti
• Užkimimas
• Kalbėk
• Lėtinis kosulys
• Gerklės skausmas
• Skausmingos ar ūžiančios ausys
• Gumbelis ant kaklo
• Drastiškas svorio kritimas

Gerklės vėžys gali atsirasti bet kurioje gerklės dalyje ar audinyje. Jei skirstomi pagal paveiktą dalį, gali pasireikšti keli gerklės vėžio tipai, būtent:

• Ryklės vėžys, tai yra vėžys, augantis ir besivystantis ryklėje (vamzdis nuo užpakalinės nosies iki trachėjos pradžios)
• gerklų vėžys, kuris auga ir vystosi gerklose arba gerklės dalyje, kurioje yra balso stygos
• Tonzilių vėžys, kuris auga ir vystosi tonzilių audinyje, kuris taip pat yra gerklėje

Kada eiti pas gydytoją

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė pirmiau minėti simptomai, ypač jei simptomai nepalengvėja arba pablogėja. Gerklės vėžio simptomai gali būti panašūs į kitų kvėpavimo takų ligų simptomus, ypač ankstyvosiose stadijose.

Ankstyvoje stadijoje diagnozuotą gerklės vėžį lengviau gydyti nei į pažengusį gerklės vėžį.

ŽPV infekcija yra gerklės vėžio rizikos veiksnys. Jei rizikuojate užsikrėsti ŽPV, pvz., nesaugaus seksualinio elgesio, pasitarkite su gydytoju, ar jums reikia ŽPV vakcinos.

Žmogus turi išlaikyti sveikus dantis ir burną. Dantų sveikatos palaikymas ne tik užkerta kelią dantų ligų atsiradimui, bet ir gali sumažinti gerklės vėžio riziką.

Norint išlaikyti dantų ir burnos sveikatą, rekomenduojama reguliariai valytis dantis ir kas 6 mėnesius tikrintis dantis pas odontologą.

Jei Jums buvo diagnozuotas gerklės vėžys, gydymo metu turite reguliariai tikrintis pas gydytoją. Be to, pasibaigus gydymui vis tiek reikia reguliariai tikrintis savo gydytoją, kad ligai pasikartojus būtų galima ją anksti nustatyti.

Gerklės vėžio diagnozė

Ankstyvosiose diagnozės stadijose gydytojas paklaus apie paciento simptomus ir ligos istoriją, taip pat apie paciento įpročius, kurie gali turėti įtakos simptomams arba sukelti simptomus, pvz., rūkymą ir alkoholio vartojimą. Gydytojas taip pat atliks fizinę apžiūrą.

Jei pacientui įtariamas gerklės vėžys, diagnozei patvirtinti gydytojas rekomenduos atlikti išsamesnį tyrimą. Šie patikrinimų tipai apima:

• Nazoendoskopija

  Šį tyrimą atlieka ENT gydytojas, kad pamatytų gerklės būklę naudodamas įrankį, pvz., vamzdelį su kamera. Prietaisas, vadinamas endoskopu, bus įkištas per nosį, kol pasieks gerklę.

• Gerklės audinio biopsija

  Biopsija atliekama paimant gerklės audinio mėginį ir ištyrus jį laboratorijoje. Gerklės audinių mėginiai buvo paimti naudojant endoskopą.

• Nuskaityti

  Nuskaitymai naudojami gerklės vėžio išplitimo mastui nustatyti. Naudojamas nuskaitymo metodas gali būti rentgeno, KT, MRT arba PET skenavimas.

Gerklės vėžio stadija

Po to, kai pacientui bus atliktas gerklės vėžio tyrimas, gydytojas gali nustatyti gerklės vėžio stadiją, kuria pacientas serga. Svarbu žinoti vėžio stadiją, kad gydymas būtų tinkamas ir veiksmingas.

Pagal sunkumą ir išplitimą gerklės vėžys gali būti suskirstytas į 5 etapus:

• Stadionas 0

  Šiame etape navikas randamas tik viršutinės gerklės sienelės audinyje.

• 1 etapas

  Šiame etape auglys yra mažas (mažiau nei 2 cm) ir įsiskverbia tik į gerklės audinį, kuriame navikas prasidėjo.

• 2 etapas

  Šioje stadijoje auglys yra apie 2-4 cm dydžio, išplitęs į aplinkinius audinius.

• 3 etapas

  Šiame etape auglys yra didesnis nei 4 cm ir išplito į audinius, esančius šalia gerklės, įskaitant limfmazgius.

• 4 etapas

  Šiame etape navikas išplito į audinius ar organus už gerklės ribų (metastazavo).

Gerklės vėžio gydymas

Gerklės vėžio gydymas priklauso nuo vėžio stadijos ir bendros paciento sveikatos būklės. Ankstyvas nustatymas ir gydymas yra gerklės vėžio gydymo raktas.

Toliau pateikiami keli įprasti gerklės vėžio gydymo metodai:

Radioterapija

Radioterapija yra vėžio gydymo metodas, naudojant didelės energijos spindulius, naikinančius vėžio ląsteles. Radioterapijos spinduliai gali būti gaunami iš išorinio prietaiso (išorinė radioterapija) arba gali būti patalpinti kūno viduje šalia vėžio vietos (vidinė radioterapija).

Jei vėžys vis dar yra ankstyvoje stadijoje, kartais vien radioterapija yra pakankamai veiksminga jį gydyti. Tuo tarpu pažengusiose vėžio stadijose radioterapija taikoma tik siekiant sumažinti simptomus ir sulėtinti vėžio vystymąsi.

Chemoterapija

Chemoterapija yra vaistų, skirtų vėžinėms ląstelėms naikinti, skyrimas. Kai kurios chemoterapijai dažniausiai naudojamos vaistų rūšys: cisplatina, paklitakselis, gemcitabinas, capecitabinas, fluorouracilas, arba carboplatina.

Chemoterapija gali būti derinama su radioterapija. Tai daroma, nes yra keletas chemoterapinių vaistų tipų, kurie yra veiksmingesni, kai kartu taikoma radioterapija. Tačiau tai taip pat gali padidinti abiejų gydymo būdų šalutinį poveikį.

Operacija

Chirurgija yra gerklės vėžio gydymo metodas chirurginiu būdu pašalinant vėžinį audinį. ENT gydytojas nustatys reikalingos operacijos tipą, atsižvelgdamas į vėžio stadiją ir vietą. Tokio tipo operacijos apima:

• Faringektomija

  Ši procedūra atliekama norint pašalinti dalį arba visą vėžinę ryklę.

• Laringektomija

  Ši operacija atliekama pašalinant dalį arba visą gerklą (balso dėžutę), kurioje yra vėžys. Ankstyvosios ar vėlyvosios stadijos gerklės vėžiui gydyti gali būti atliekama laringektomija.

Endoskopo pagalba galima atlikti ne tik atvirą pjūvį, bet ir vėžio ląstelių pašalinimo operaciją. Ši procedūra paprastai atliekama, kai vėžys vis dar yra ankstyvoje stadijoje.

Jei vėžinės ląstelės išplito į limfmazgius, be vėžinių audinių pašalinimo, taip pat gali būti atliekama operacija, siekiant pašalinti limfmazgius šalia vėžio vietos. Jei reikia, taip pat bus pašalintas audinys aplink gerklę, kurį užpuolė vėžio ląstelės.

Tikslinė vaistų terapija

Tikslinė vaistų terapija atliekama naudojant specifinius vaistus, kad būtų išvengta genų pokyčių ar mutacijų. Tikslinėje vaistų terapijoje naudojami vaistai yra cetuksimabas. Šis gydymas gali būti skiriamas kartu su chemoterapija.

Gerklės vėžio gydymo metodai gali sukelti įvairių komplikacijų ir šalutinių poveikių, pavyzdžiui, sutrikti gebėjimas kalbėti, valgyti ar nuryti.

Siekiant maksimaliai išgydyti gerklės vėžį, pacientams taip pat patariama laikytis sveikos gyvensenos, nerūkyti ir nevartoti alkoholio.

Be gydymo efektyvumo mažinimo, rūkymas ir alkoholis gali sulėtinti sveikimo procesą ir padidinti gerklės vėžio pasikartojimo riziką.

Gerklės vėžio prevencija

Gerklės vėžio galima išvengti išvengus jo rizikos veiksnių. Kai kurie gerklės vėžio prevencijos žingsniai yra šie:

• Mesti rūkyti.
• Nutraukite arba sumažinkite alkoholio vartojimą.
• Pasiskiepykite nuo ŽPV.
• Turėkite saugų seksą, kad išvengtumėte ŽPV infekcijos.
• Padidinkite daržovių ir vaisių vartojimą.