Tromboflebitasyra venų (venų) uždegimas, sukeliantis kraujo krešulių susidarymą vienoje ar keliose venose. Paprastai tromboflebitas pasireiškia kojų venose, tačiau gali būti, kad ši būklė gali pasireikšti ir rankų venose.
Tromboflebitas gali atsirasti venose arti odos (1 pav.).paviršinis tromboflebitas) arba gilesnėse venose (giliųjų venų trombozė). Tačiau šis straipsnis apribos diskusiją paviršinis tromboflebitasarba tiesiog vadinamas tromboflebitu.
Tromboflebito priežastys
Tromboflebitą sukelia kraujo krešulių susidarymas. Tai gali atsirasti dėl kelių dalykų, tokių kaip:
- Iš tėvų paveldėti kraujo krešėjimo sutrikimai, pvz., baltymo C trūkumas
- Venos sužalojimas dėl kraujagyslių kateterio arba širdies stimuliatoriaus įvedimo
- Ilgai nejuda, pavyzdžiui, sėdi automobilyje ar lėktuve ilgoje kelionėje arba per ilgai guli dėl ligos (pvz., insulto)
Tromboflebito rizikos veiksniai
Tromboflebito rizika žmogui gali padidėti, jei yra keletas iš šių veiksnių:
- 60 metų ir vyresni
- Esate nėščia arba ką tik pagimdžiusi
- Ar anksčiau sirgote tromboflebitu?
- Naudojant širdies stimuliatorių arba kateterį, pritvirtintą prie centrinės venos
- Hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, vartojant pakaitinę hormonų terapiją arba vartojant kontraceptines tabletes
- Dehidratacija (skysčių trūkumas), todėl kraujagyslės susiaurėja ir kraujas sutirštėja
- Turėkite kraujo krešėjimo sutrikimų tiek jums pačiam, tiek savo šeimoje
- Turėti antsvorio
- Rūkyti
- Ar kada nors patyrėte insultą?
- Sergantys vėžiu
Tromboflebito simptomai
Tromboflebito simptomai ir požymiai atsiranda tose kūno vietose, kur užsidega venos. Požymiai ir simptomai apima:
- Patinimas
- Venų išsikišimas ant odos paviršiaus
- Paraudusi oda, kurią liečiant jaučiasi šilta
- Skausmas, kuris stiprėja paspaudus
Kada eiti pas gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda pirmiau minėti simptomai, ypač jei turite tromboflebito rizikos veiksnių. Gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, jei venų skausmas ir patinimas yra pakankamai stiprūs.
Tromboflebitas gali sukelti plaučių emboliją. Nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių, jei pajutote šiuos simptomus:
- Krūtinės skausmas
- Sunku kvėpuoti
- Kraujuojantis kosulys
Tromboflebito diagnozė
Pirmiausia gydytojas paklaus apie simptomus, ankstesnę ligos istoriją ir paciento šeimos ligos istoriją. Po to gydytojas atliks fizinę apžiūrą, kad išsiaiškintų, kurios kraujagyslės yra paveiktos tromboflebito.
Tada gydytojas pasiūlys išsamesnių tyrimų seriją, pavyzdžiui:
- Kraujo tyrimas, norint nustatyti lygį D-dimeras, kuris yra baltymas, kuris susidaro irstant kraujo krešuliui
- Ultragarsas, siekiant įsitikinti, kad paciento nusiskundimų priežastis yra tromboflebitas, o ne giliųjų venų trombozė
- Venografija (rentgeno spinduliai kontrastinio skysčio pagalba), siekiant nustatyti kraujotakos venose būklę
- KT, jei gydytojas įtaria plaučių embolijos simptomus
- MR angiografija (MRT kontrastinio skysčio pagalba), siekiant pamatyti kraujagyslių būklę
Tromboflebito gydymas
Tromboflebitas, atsirandantis žemiau odos paviršiaus (paviršutiniškas) galima gydyti savarankiškai namuose. Apgaulė yra atlikti šiuos paprastus veiksmus:
- Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas
- 2-3 kartus per dieną suspausti skaudamą vietą šiltu vandeniu
- Pažeistos kojos pastatymas į aukštesnę padėtį miegant ar sėdint
- Naudokite kompresines kojines, kad pagerintumėte kojų kraujotaką ir sumažintumėte patinimą
Tačiau jei per 1 savaitę būklė nepagerėja arba pablogėja, gydytojas gali pasiūlyti šiuos gydymo metodus:
- Kraują skystinančių vaistų (antikoaguliantų), pvz., heparino ar varfarino, skyrimas, kad kraujo krešuliai nepadidėtų
- Krešulį ardančių ar trombolizinių vaistų, tokių kaip alteplazė, skyrimas
- Filtro arba filtro įdėjimas į didžiąją pilvo veną (tuščiąją veną), kad būtų išvengta plaučių embolijos
- Chirurgija, skirta pašalinti varikozines venas, sumažinti skausmą ir užkirsti kelią tromboflebito pasikartojimui
Tromboflebito komplikacijos
Nors ir retai, tromboflebitas gali sukelti šias komplikacijas:
- Plaučių embolija, tai yra kraujo krešulys, kuris blokuoja arteriją plaučiuose ir sukelia gyvybei pavojingą būklę
- Įrašas thromozinis ssindromas (PTS), kuri pasireiškia praėjus keliems mėnesiams ar metams po to, kai pacientas susirgo tromboflebitu, kuriam būdingas stiprus skausmas, lydimas pažeistos kojos patinimo ir sunkumo.
Tromboflebito prevencija
Yra keletas būdų, kaip išvengti tromboflebito, būtent:
- Aktyviai juda
- Vaikščiokite bent kartą per valandą, jei dirbate darbą, kuriam reikia ilgai sėdėti
- Venkite dėvėti aptemptus drabužius
- Gerkite pakankamai vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos