Inkstų vėžys – simptomai, priežastys ir gydymas

Inkstų vėžys yra būklė, kai inkstuose auga nenormalus ir nekontroliuojamas ląstelių augimas. Inkstų vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių. Nors juo gali susirgti kiekvienas, inkstų vėžiu dažniausiai suserga 50 metų ir vyresni žmonės.

Inkstai yra organų pora, esanti dešinėje ir kairėje apatinių nugaros šonkaulių pusėse. Šis organas filtruoja medžiagų apykaitos atliekas kraujyje ir pašalina jas šlapimo pavidalu.

Be to, inkstai taip pat gamina fermentą reniną, kuris kontroliuoja kraujospūdį, ir hormoną eritropoetiną, kuris dalyvauja formuojant raudonuosius kraujo kūnelius.

Inkstų vėžio priežastys

Inkstų vėžys atsiranda dėl DNR mutacijos inkstų ląstelėse, dėl kurių pasikeičia jo genetinė struktūra ir savybės. Dėl šios mutacijos inkstų ląstelės auga nenormaliai ir nekontroliuojamai. Dėl to ši nenormalių ląstelių kolekcija sudaro naviką, kuris gali išplisti per inkstus ar kitus kūno organus.

Tiksliai nežinoma, kas sukelia DNR mutacijas inkstų ląstelėse. Tačiau yra keletas veiksnių, galinčių padidinti inkstų vėžio riziką, būtent:

• Rūkyti
• Turi hipertenziją
• Turėti per didelį svorį
• Šeimoje yra buvę inkstų vėžio atvejų
• Virš 50 metų
• Ilgalaikis inkstų nepakankamumo gydymas, pvz., dializė
• Darbas aplinkoje, kurioje susiduriama su tam tikromis cheminėmis medžiagomis, pvz., kadmiu
• Kenčia nuo įgimtų sutrikimų, tokių kaip Von Hippel-Lindau sindromas
• Vyriška lytis

Inkstų vėžio tipai

Atsižvelgiant į savybes, inkstų vėžys gali būti suskirstytas į keletą tipų, būtent:

• Inkstų ląstelių automobiliscinoma

  Šis tipas yra labiausiai paplitęs suaugusiems. Inkstų ląstelių automobiliscinoma Jis prasideda inkstų kanalėlių, kurie yra vamzdelių, pernešančių kūno skysčius ir kraują į inkstus, gleivinėje.

• Urotelio automobiliscinoma

  Urotelio automobiliscinoma yra inkstų vėžio tipas, kuris prasideda inkstų dubens srityje. Šio tipo inkstų vėžio gydymas paprastai yra toks pat kaip ir šlapimo pūslės vėžio, nes jis kilęs iš tų pačių ląstelių.

• Sarkoma

  Šis inkstų vėžio tipas yra labai retas tipas. Sarkoma Jis prasideda jungiamajame audinyje, supančiame inkstą.

• Vilmo navikas

  Vilmo navikas yra labiausiai paplitęs vaikų inkstų vėžio tipas. Paprastai šis tipas diagnozuojamas vaikui nesulaukus 10 metų.

Inkstų vėžio simptomai

Inkstų vėžio simptomų pacientai paprastai nejaučia, kai jie dar yra ankstyvose stadijose. Tačiau, jei jis pažengė į pažengusią stadiją, gali pasireikšti inkstų vėžio simptomai:

• Gumbeliai arba patinimas aplink apatinę nugaros dalį ir juosmenį
• Skausmas aplink juosmenį ir apatinę nugaros dalį
• Karščiavimas, kuris nepraeina
• Naktį daug prakaituoja
• Numesti svorio
• Apetito praradimas
• Blyški, silpna ir lengvai pavargsta
• Kruvinas šlapimas (hematurija)
• Kraujo trūkumas (anemija)

Kada eiti pas gydytoją

Kaip minėta anksčiau, inkstų vėžys iš pradžių paprastai nesukelia jokių simptomų. Todėl, jei yra didelė rizika susirgti šia liga, gydytojas turi reguliariai tikrinti inkstų būklę.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote aukščiau išvardytus inkstų vėžio simptomus, ypač jei simptomai ir skundai pasireiškia nuolat. Greita diagnozė ir gydymas sumažins komplikacijų, kurios gali kelti pavojų gyvybei, galimybę.

Reguliariai apsilankykite pas gydytoją, net jei pasveikote nuo vėžio. Juo siekiama užkirsti kelią vėžio pasikartojimui.

Inkstų vėžio diagnozė

Diagnozei nustatyti gydytojas užduos klausimus apie paciento patiriamus simptomus ir nusiskundimus, kai šie simptomai pasireiškia, taip pat apie paciento ligos istoriją. Tada gydytojas atliks fizinę apžiūrą, kad nustatytų gabalėlius ar patinimą aplink apatinę nugaros dalį ir juosmenį.

Gydytojas taip pat atliks tolesnį tyrimą, kad patvirtintų diagnozę. Šie tolesni tyrimai apima:

• Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra inkstų funkcijos sutrikimo požymių
• Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti infekciją ar kraują šlapime
• Vaizdo testai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija arba MRT, siekiant išsamiau ištirti inkstus
• Biopsija, siekiant nustatyti vėžio buvimą paimant inkstų audinio mėginį

Inkstų vėžio stadija

Be diagnozės nustatymo, tyrimo rezultatais gydytojai taip pat nustatys inkstų vėžio stadiją. Atsižvelgiant į sunkumą, inkstų vėžys skirstomas į 4 etapus:

• 1 etapas

  Šioje stadijoje vėžys yra ne didesnis kaip 7 cm skersmens ir nėra išplitęs į aplinkines liaukas.

• 2 etapas

  2 stadijos inkstų vėžys rodo, kad vėžys yra didesnis nei 7 cm skersmens, bet nėra išplitęs į aplinkines liaukas.

• 3 etapas

  3 stadijoje inkstų vėžys išplito į aplinkinius limfmazgius.

• 4 etapas

  Šis etapas yra sunkiausia inkstų vėžio stadija. Šiame etape vėžys išplito į kitus organus.

Inkstų vėžio gydymas

Inkstų vėžio gydymas parenkamas atsižvelgiant į vėžio dydį, vietą ir stadiją bei bendrą paciento būklę. Yra keletas gydymo metodų, kuriuos gydytojai gali naudoti inkstų vėžiui gydyti, būtent:

Operacija

Chirurgija yra dažniausiai naudojamas inkstų vėžio gydymo metodas. Chirurgija gali būti atliekama, jei vėžys vis dar yra ankstyvoje stadijoje, siekiant pašalinti naviką. Yra 2 inkstų vėžio operacijos tipai, būtent:

• Dalinė nefrektomija, kuri yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamos tam tikros vėžio paveiktos inkstų dalys
• Radikali nefrektomija – tai chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamos visos inksto dalys, kuriose yra vėžio ląstelių

Inkstų vėžio chirurginės procedūros gali būti atliekamos dviem būdais: atvira operacija, kuriai reikia didelių pjūvių pilve arba nugaroje arba laparoskopija, kuriai reikia tik nedidelių pjūvių.

Abliacijos terapija

Jei inkstų vėžiu sergančio paciento būklė neleidžia operuoti, galima atlikti abliacinę terapiją. Šią terapiją galima atlikti dviem būdais, būtent:

• Krioterapija

  Krioterapija – tai terapija, kurios tikslas – sunaikinti vėžines ląsteles jas užšaldant.

• Radijo dažnio abliacija

  Radijo dažnio abliacija yra terapija, naudojama vėžinėms ląstelėms sunaikinti kaitinant ląsteles.

Abliacijos terapija paprastai nesukelia rimtų komplikacijų, tačiau ji turi šalutinį poveikį, pasireiškiantį kraujavimu aplink inkstus ir šlapimtakių – vamzdelių, kuriais šlapimas teka iš inkstų į šlapimo pūslę, pažeidimu.

Embolizacija

Embolizacija gali būti atliekama, jei vėžys yra pažengęs į pažengusią stadiją ir paciento būklė neleidžia operuoti. Šia procedūra siekiama blokuoti arba sumažinti kraujo tiekimą į vėžines ląsteles inkstuose, per kateterį į inkstų veną suleidžiant specialią medžiagą.

Blokuojant kraujo tiekimą vėžiui, vėžinės ląstelės inkstuose lėtai miršta.

Radioterapija

Radioterapija – tai gydymo metodas, kai vėžio ląstelės naikinamos naudojant didelės energijos rentgeno spindulius. Viena iš radioterapijos rūšių yra išorinė spindulinė terapija, nukreipianti spinduliuotę į inkstus iš paciento kūno išorės.

Radioterapija negali visiškai išgydyti inkstų vėžio, tačiau ji gali sumažinti paciento simptomus ir sulėtinti vėžio progresavimą.

Šis metodas taikomas, jei vėžys išplito į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, kaulus ar smegenis. Tačiau radioterapija turi tam tikrų šalutinių poveikių, tokių kaip nuovargis, viduriavimas arba odos spalvos pakitimai spinduliuotės paveiktoje vietoje.

Tikslinė terapija

Tikslinė terapija – tai specialių vaistų skyrimas inkstų vėžiui gydyti. Šis gydymas paprastai naudojamas gydyti pažengusį inkstų vėžį, kuris negyja kitais gydymo būdais. Šios terapijos metu gali būti skiriami šie vaistai:

• Sunitinibas

  Šis vaistas veikia slopindamas proteinkinazę – fermentą, kuris padeda augti vėžinėms ląstelėms, todėl vėžio vystymąsi galima sustabdyti. Sunitinibas tiekiamas kapsulių pavidalu.

• Pazopanibas

  Šis vaistas veikia slopindamas tirozino kinazę – fermentą, kuris stimuliuoja vėžines ląsteles, todėl vėžinių ląstelių augimas gali būti sustabdytas. Pazopanibas tiekiamas tablečių pavidalu.

• Sorafenibas

  Šis vaistas slopina vėžio ląstelių augimą, nes neleidžia formuotis naujoms kraujagyslėms, kurių reikia vėžio ląstelėms augti.

• Everolimuzas ir Temsirolimuzas

  Abu šie vaistai veikia slopindami arba trukdydami MTOR baltymo, esančio vėžio ląstelėse, funkcijai, todėl vėžinių ląstelių skaičius nepadidėja.

Inkstų vėžio komplikacijos

Inkstų vėžys gali sukelti komplikacijų, jei negydoma nedelsiant. Kai kurios iš šių komplikacijų yra:

• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• Didelis kalcio kiekis kraujyje
• Eritrocitų padidėjimas
• Kepenų ar blužnies veiklos sutrikimai
• Vėžinių ląstelių plitimas

Inkstų vėžio prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad inkstų vėžio priežastis nėra tiksliai žinoma, nėra būdo užkirsti kelią šiai ligai. Geriausias pastangas, kurią galima padaryti, yra pakeisti gyvenimo būdą, kad jis būtų sveikesnis, kad būtų sumažinta inkstų vėžio rizika.

Veiksmai, kurių galima imtis, yra šie:

• Mesti rūkyti
• Palaikykite kraujospūdį
• Išlaikyti idealų kūno svorį
• Padidinkite vaisių ir daržovių vartojimą
• Reguliariai mankštinkitės
• Asmeninių apsaugos priemonių naudojimas darbo aplinkoje, kurioje yra pavojingų cheminių medžiagų poveikis