Nosies užgulimas – simptomai, priežastys ir gydymas

Nosies užgulimas yra būklė, kai oras negali sklandžiai patekti į nosį, todėl sutrikdomas kvėpavimas. Šią būklę gali lydėti ir sloga.

Nosies užgulimas yra ligos, pvz., sinusito, simptomas. Ši būklė gali pasireikšti skirtingo sunkumo laipsnio. Todėl nosies užgulimą reikia gydyti skirtingai, priklausomai nuo sunkumo ir pagrindinės priežasties.

Reikėtų pažymėti, kad nosies užgulimas yra vienas iš simptomų, kuriuos gali patirti COVID-19 užsikrėtę žmonės. Todėl, jei jums ar aplinkiniams pajutote nosies užgulimą, ypač kartu su kitais simptomais, pavyzdžiui, karščiavimu, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte priežastį.

Nosies užgulimo priežastys

Nosies užgulimas atsiranda, kai dėl dirginimo ar uždegimo ištinsta nosies ertmių gleivinė. Priežastys gali būti įvairios ir gali atsirasti staiga (ūmi) arba palaipsniui per ilgą laiką (lėtinė).

Kai kurios ūminio nosies užgulimo priežastys yra šios:

1. Virusinė infekcija

Virusinės infekcijos, tokios kaip peršalimas, gripas, COVID-19 ar ūminis sinusitas, gali sukelti nosies užgulimą. Sergant COVID-19 nosies užgulimas gali trukti 2–3 savaites.

Be to, sergant peršalimu ar gripu, nosies užgulimas trunka tik kelias dienas. Tuo tarpu nosies užgulimas sergant ūminiu sinusitu gali trukti beveik 4 savaites.

2. Alerginis rinitas

Alerginis rinitas arba labas karščiavimas yra nosies ertmės uždegimas dėl alerginės reakcijos. Ši būklė yra dažniausia nosies užgulimo priežastis.

Nosies užgulimas dėl alerginio rinito gali trukti 2-3 savaites.

3. Sloga vazomotorinis

Vazomotorinis rinitas arba nealerginis rinitas – tai nosies takų uždegimas, kuris gali atsirasti dėl oro sąlygų pasikeitimo, stipraus kvapo, dūmų, aštraus ar karšto maisto vartojimo. Dėl šios būklės nosies kraujagyslės išsiplečia, todėl nosies sienelė išsipučia ir užgula nosis.

4. Objektai užsienio

Svetimkūniai gali patekti į nosį, ypač vaikams. Į nosį patekę pašaliniai daiktai gali sudirginti šnerves. Dėl to šnervės paburksta ir sloga, todėl nosis užgula.

Tuo tarpu lėtinio nosies užgulimo priežastys yra šios:

1. Lėtinis sinusitas

Lėtinis sinusitas yra sinusų uždegimas, trunkantis 12 savaičių ar ilgiau. Ši būklė neleidžia skysčiui tekėti nosyje ir sukelia nosies užgulimą.

2. Nosies polipai

Nosies polipai yra nenormalus audinių augimas nosies kanaluose. Šis nenormalus audinys dažniausiai atsiranda dėl nuolatinio nosies uždegimo. Ši būklė sukelia nosies užgulimą, kuris gali trukti iki 12 savaičių.

3. Pertvaros nuokrypis

Pertvaros nuokrypis – tai būklė, kai nosies ertmės skiriamoji sienelė pasislenka taip, kad viena šnervė susitraukia. Esant šiai būklei, nosies užgulimo sunkumas priklauso nuo nosies pertvaros poslinkio laipsnio.

4. Sindromas Churgas-Straussas

sindromas Churgas-Straussas yra reta būklė, pasireiškianti organų kraujagyslių uždegimu, iš kurių vienas yra nosyje, todėl gali pasireikšti alerginis rinitas.

5. Wegenerio granulomatozė

Wegenerio granulomatozė yra reta būklė. Dėl šios būklės gali sulėtėti tam tikrų organų, tokių kaip nosis, sinusai, gerklė, plaučiai ir inkstai, kraujotaka. Dėl to sutrinka šių organų darbas.

6. Vėžys nosiaryklės

Nosiaryklės vėžys yra vėžys, pažeidžiantis nosiaryklę, kuri yra gerklės dalis už nosies ertmės. Vienas iš simptomų, kurį gali sukelti nosiaryklės vėžys, yra nosies užgulimas.

Nosies užgulimo rizikos veiksniai

Nosies užgulimas gali atsirasti bet kuriam asmeniui, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, galinčių padidinti paciento būklę, būtent:

  • Tam tikrų vaistų, pvz., vaistų nuo hipertenzijos ar per daug vartojamų nosies purškalų, vartojimas
  • Kvėpuoti sausu oru
  • Yra adenoidų, kurie yra liaukos, esančios tonzilėse, patinimas
  • Yra nėščia
  • Patyrus nosies traumą
  • Kenčia nuo astma
  • Rūkyti
  • Sergantys skydliaukės ligomis

Užgultos nosies simptomai

Nosies užgulimas yra būklės ar ligos simptomas. Nosies užgulimą gali lydėti kiti simptomai, pavyzdžiui:

  • bėganti nosis
  • Gerklės skausmas
  • Kosulys
  • Čiaudėti
  • Niežti nosį
  • Skausmas veide
  • Galvos skausmas
  • Anosmija (uoslės praradimas)

Kada eiti pas gydytoją

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia šios sąlygos:

  • Nosies užgulimas ilgiau nei 10 dienų
  • Nosies užgulimas su karščiavimu ilgiau nei 3 dienas
  • Nosies gleivės kvepia ir keičia spalvą nuo gelsvai baltos iki pilkšvai žalios
  • Nosies gleivės, sumaišytos su krauju
  • Gerklės skausmas ir baltos arba geltonos dėmės gerklėje
  • Nosies užgulimas kartu su regėjimo sutrikimais ir kaktos, akių, nosies šonų ar skruostų patinimu
  • Nosies užgulimas, sloga arba kraujavimas po nosies traumos

Taip pat reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei nosies užgulimas atsiranda sergant astma, emfizema ar liga, kuri silpnina imuninę sistemą.

Nosies užgulimo diagnozė

Gydytojas paprašys pasireiškusių skundų ir simptomų, suvartotų vaistų ir paciento ligos istorijos. Tada gydytojas atliks fizinę apžiūrą, kurioje dėmesys sutelkiamas į nosį, ausis ir gerklę.

Jei nosies užgulimo priežastis nežinoma arba po gydymo simptomai nepalengvėja, pacientas siunčiamas pas ausų, nosies ir gerklės (ENT) specialistą. ENT gydytojo atliekami tyrimai gali apimti:

  • Alerginiai tyrimai, siekiant nustatyti alerginę reakciją į tam tikras medžiagas ar objektus.
  • Skreplių pasėlis arba nosies ir gerklės tamponų kultūra, siekiant nustatyti virusų ar bakterijų buvimą.
  • Nasoendoskopija, norint pamatyti sąlygas nosies viduje, naudojant nedidelį vamzdelį su fotoaparatu.
  • Nuskaitymas naudojant kompiuterinę tomografiją arba MRT, norint pamatyti nosies vidų, jei nazoendoskopijos procedūra negali nustatyti priežasties.

Nosies užgulimo gydymas

Nosies užgulimo gydymas priklauso nuo jo sunkumo ir priežasties. Gydymo metodai yra tokie:

Narkotikai

Nosies užgulimas dažniausiai gydomas vaistais – tiek nereceptiniais, tiek receptiniais vaistais. Tačiau prieš vartojant vaistą pacientams rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Vaistų tipai, kuriais galima gydyti nosies užgulimą, yra šie:

  • Dekongestantai

    Šios klasės vaistai mažina nosies takų patinimą ir mažina spaudimą nosyje. Dekongestantai yra purškiami ir geriami. Kai kurie dekongestantinių vaistų pavyzdžiai: fenilefrinas, pseudoefedrinas, ir oksimetazolinas.

    Geriamųjų dekongestantų negalima vartoti ilgiau kaip 1 savaitę. Tuo tarpu purškiamųjų dekongestantų naudojimas neturėtų viršyti 3 dienų, nes tai gali pabloginti nosies užgulimą.

  • Antihistamininiai vaistai

    Antihistamininiai vaistai vartojami esant nosies užgulimui, kurį sukelia alergija. Vakare prieš miegą rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus, nes šie vaistai gali sukelti mieguistumą.

  • Skausmo malšintojas

    Svarbu atsiminti, kad vaikams iki 4 metų nerekomenduojama vartoti nereceptinių vaistų parduotuvėse ar vaistinėse. Be to, vaistus taip pat reikia vartoti laikantis ant pakuotės nurodytų vartojimo taisyklių ir gydytojo nurodymų.

Operacija

Jei nosies užgulimo negalima gydyti vaistais, gydytojas gali pasiūlyti operaciją. Kai kurie iš labiausiai paplitusių chirurgijos tipų yra:

  • Septoplastika, skirta taisyti pertvarą, kuri nėra tiesi arba sulenkta (nukrypusi pertvara)
  • Sinusito operacija, skirta sinusų uždegimui gydyti
  • Adenoidektomija, siekiant pašalinti už nosies esančias liaukas ir gyvus polipus

Savęs priežiūra namuose

Pacientams taip pat patariama gydytis namuose. Šia savigyda siekiama išlaikyti kvėpavimo takų drėgnumą, nes išsausėję kvėpavimo takai pablogins nosies užgulimą.

Kai kurie gydymo būdai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

  • Nosies drėkintuvo ir garų generatoriaus naudojimas
  • Įkvėpus šiltų garų
  • Gerkite pakankamai vandens
  • Ant veido uždėkite drėgną ir šiltą rankšluostį
  • Miegodami pakelkite pagalvę
  • Venkite maudytis baseinuose, kuriuose naudojamas chloras

Nosies užgulimo komplikacijos

Komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl nosies užgulimo, priklauso nuo priežasties. Jei priežastis yra peršalimas, galimos komplikacijos yra vidurinės ausies uždegimas, ypač kūdikiams ir vaikams.

Pacientams, sergantiems COVID-19, nosies užgulimą gali lydėti anosmija. Tai gali sumažinti apetitą, be to, nosies užgulimas taip pat gali sukelti knarkimą ir nemigą.

Nosies užgulimo prevencija

Kaip ir gydant, nosies užgulimo prevencija taip pat pritaikoma prie priežasties. Virusinių infekcijų sukeltos nosies užgulimo atveju prevencija atliekama skiepijant ir palaikant imuninę sistemą.

Kai kurios toliau nurodytos pastangos taip pat gali būti atliekamos siekiant palaikyti bendrą sveikatą:

  • Laikykitės švaros ir visada nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu po veiklos.
  • Valgykite subalansuotą mitybą, gerkite pakankamai vandens, reguliariai mankštinkitės ir pakankamai miegokite.
  • Sumažinti alkoholinių gėrimų vartojimą ir nerūkyti.