Citokinų audra yra viena iš komplikacijų, kurias gali patirti COVID-19 sergantys pacientai. Šią būklę reikia stebėti ir intensyviai gydyti. Jei negydoma, citokinų audros gali sukelti organų nepakankamumą ir net mirtį.
Citokinai yra baltymai, kurie vaidina svarbų vaidmenį imuninėje sistemoje. Normaliomis sąlygomis citokinai padeda imuninei sistemai tinkamai koordinuotis prieš infekciją sukeliančias bakterijas ar virusus.
Tačiau, jei citokinai gaminami per daug, jie iš tikrųjų gali pakenkti organizmui. Tai žinoma kaip citokinų audra.
Citokinų audros priežastys
Citokinų audra (citokinų audra) atsiranda, kai organizmas per greitai į kraują išskiria per daug citokinų. Dėl šios būklės imuninės ląstelės atakuoja sveikus kūno audinius ir ląsteles, sukeldamos uždegimą. Ši būklė žinoma tiriant COVID-19 sergančių pacientų D-dimerą ir CRP.
Neretai dėl uždegimo pažeidžiami kūno organai arba jie nebeveikia. Štai kodėl reikia saugotis citokinų audrų, nes jos gali sukelti mirtį.
COVID-19 užsikrėtusiems žmonėms citokinų audra atakuoja plaučių audinius ir kraujagysles. Alveolės arba maži oro maišeliai plaučiuose bus užpildyti skysčiu, todėl deguonies mainai bus neįmanoma. Štai kodėl COVID-19 užsikrėtę žmonės dažnai jaučia dusulį.
Citokinų audros simptomai pacientams, sergantiems COVID-19
Dauguma COVID-19 sergančių žmonių, patyrusių citokinų audrą, karščiuoja ir turi dusulį, todėl reikia kvėpuoti akmeniu arba ventiliatoriumi. Ši būklė paprastai pasireiškia praėjus maždaug 6–7 dienoms po COVID-19 simptomų atsiradimo.
Be karščiavimo ir dusulio, citokinų audros taip pat sukelia įvairius simptomus, tokius kaip:
- Šaltkrėtis arba šaltkrėtis
- Nuovargis
- Patinimas kojose
- Pykinimas ir vėmimas
- Raumenų ir sąnarių skausmas
- Galvos skausmas
- odos bėrimas
- Kosulys
- Greitas kvėpavimas
- Priepuoliai
- Sunku kontroliuoti judesius
- Sumišimas ir haliucinacijos
- Labai žemas kraujospūdis
- Kraujo krešėjimas
Citokinų audrų valdymas
COVID-19 užsikrėtusiems žmonėms, patyrusiems citokinų audrą, reikia gydytis intensyviosios terapijos skyriuje (ICU). Kai kurie gydymo žingsniai, kurių imsis gydytojas, yra šie:
- Intensyviai stebėti gyvybinius požymius, įskaitant kraujospūdį, pulsą, kvėpavimą ir kūno temperatūrą
- Ventiliatoriaus įrengimas
- Skysčių skyrimas infuzijos būdu
- Elektrolitų lygio stebėjimas
- Dializė (hemodializė)
- Vaistų administravimas anakinra arba tocilizumabas (actemra), kad slopintų citokinų aktyvumą
Tačiau vis dar reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų nustatytas tinkamas gydymas COVID-19 sergantiems, kurie patiria citokinų audras.
Žmonėms, sergantiems COVID-19, citokinų audros gali sukelti gyvybei pavojingą organų pažeidimą. Norint išvengti šios rimtos būklės, patariama visada ir bet kur laikytis sveikatos protokolų.
Jei jums ar jūsų šeimos nariui pasireiškia COVID-19 simptomai, tokie kaip kosulys, karščiavimas, sloga, silpnumas, dusulys, anosmija ar virškinimo sutrikimai, nedelsdami izoliuokite ir susisiekite su karštoji linija COVID-19, 119, tel. 9 dėl tolesnių nurodymų.