Ezofagitas yra uždegimas įjungtasluoksnis stemplė. Stemplė arba stemplė yra vamzdelio formos organas, pernešantis maistą iš burnos į burną skrandis. Ezofagitas gali sukelti skonį sergairsunkuakimirka rijimas ir krūtinės skausmas.
Ezofagito gijimo trukmė priklauso nuo priežasties ir paciento imuninės sistemos. Sergantieji ezofagitu, kurių imuninė sistema gera, gali pasveikti po 2–4 savaičių gydymo.
Negydomas ezofagitas gali pažeisti stemplės audinį, sužaloti ar susiaurėti stemplę. Ezofagitas taip pat gali sukelti ligą Bareto esotelagus, o tai padidins riziką susirgti stemplės vėžiu.
Ezofagito simptomai
Žmonėms, sergantiems ezofagitu, pasireiškia šie simptomai:
- Skausmas ryjant
- Sunku nuryti
- Skausmas krūtinėje (paprastai jaučiamas už krūtinkaulio valgant)
- Pykinimas ir vėmimas
- Rėmuo
- Jaučiama, kad skrandžio rūgštis patenka į stemplę arba į burną (regurgitacija)
- Opaligė
- Nėra apetito
- Kosulys
Vaikų ezofagitui gali būti būdingas ne tik sunkumas valgyti ar nuryti motinos pieną, bet ir sutrikęs augimas.
Jei sergate ezofagitu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite bet kurį iš šių simptomų:
- Krūtinės skausmas yra tarsi suspaudimas, ypač jei taip pat sergate širdies liga ar hipertenzija.
- Sunku nuryti net nedidelį vandens kiekį.
- Jausmas, kad maistas stringa gerklėje.
Ezofagito priežastys
Stemplės ar stemplės uždegimą gali sukelti keli dalykai, įskaitant:
- Skrandžio rūgšties refliuksas (padidėjimas) į stemplę. Šią būklę sukelia vožtuvo, kuris neleidžia skrandžio turiniui patekti į stemplę, problema. Ezofagitas taip pat labiau tikėtinas pacientams, sergantiems rūgšties refliukso liga ir negydomiems.
- Alergija. Ši būklė atsiranda dėl alerginės reakcijos, kurią sukelia tam tikri maisto produktai, tokie kaip kiaušiniai, pienas, kviečiai, sojos pupelės ar jautiena. Be maisto, alergines reakcijas, sukeliančias ezofagitą, gali sukelti ir dulkės.
- Infekcija. Šią būklę sukelia bakterinė, virusinė ar grybelinė stemplės audinio infekcija. Stemplės infekcijos dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių imuninė sistema yra silpna, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems ŽIV, vėžiu ar diabetu.
- Narkotikai. Tam tikri vaistai, tokie kaip antibiotikai ar skausmą malšinantys vaistai, gali sukelti stemplės uždegimą, jei jie lieka stemplėje per ilgai. Stemplės uždegimą gali sukelti ir įprotis nuryti vaistus be vandens.
Be pirmiau minėtų priežasčių, yra keletas veiksnių, dėl kurių žmogus gali susirgti ezofagitu, būtent:
- Turėkite šeimos narį, sergantį ezofagitu.
- Sergate alergine liga, pvz., astma ar alerginiu rinitu.
- Senatvė.
- Mėgsta valgyti riebų maistą arba valgyti dideles porcijas.
- Kofeino, šokolado, alkoholio ar aromatizuoto maisto vartojimas mėtų per daug.
- Įpraskite eiti miegoti iškart po valgio.
Ezofagito diagnozė
Paklausęs paciento simptomų, gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Jei yra įtarimas dėl ezofagito, gydytojas rekomenduos kelis tyrimus, būtent:
- endoskopas, pamatyti stemplės būklę vamzdžio, kurio gale yra kamera, pagalba. Šis įrankis bus įkištas per burną. Atliekant endoskopinę procedūrą, taip pat galima paimti stemplės audinio mėginį vėlesniam tyrimui laboratorijoje.
- Pnuskaityti, rentgeno spindulių ir specialių dažų, pagamintų iš bario, pagalba pamatyti stemplės sandarą. Taikant šį metodą, paciento prašoma nuryti skystį, kuriame yra bario, prieš atliekant nuskaitymą.
Ezofagito gydymas ir komplikacijos
Gydant ezofagitą, siekiama pašalinti priežastį, sumažinti simptomus ir išvengti komplikacijų.
Ezofagito gydymas priklausys nuo priežasties. Štai keletas ezofagito gydymo formų, pagrįstų priežastimi:
- Nuorodalskrandžio rūgšties uks. Pacientams bus skiriami vaistai, kurie neutralizuoja skrandžio rūgštį arba mažina skrandžio rūgšties gamybą. Vartojamų vaistų pavyzdžiai yra antacidiniai vaistai, ranitidinas, cimetidinas, omeprazolas arba lansoprazolas. Jei reikia, bus atliekama operacija, skirta sustiprinti vožtuvą tarp skrandžio ir stemplės.
- Infekcija. Šio tipo ezofagitui gydyti gydytojas skirs antibiotikų, antivirusinių ar priešgrybelinių vaistų, atsižvelgdamas į infekcijos priežastį.
- Narkotikai. Dar kartą pasitarkite su gydytoju, kuris skyrė vaistą. Pakalbėkite apie vaisto naudą ir riziką bei paklauskite, ar galima pakeisti vaistą arba jo vartojimą nutraukti, nes jis gali sukelti ezofagitą kaip šalutinį poveikį.
- Alergija. Be vaistų, mažinančių skrandžio rūgšties gamybą, gydytojas taip pat skirs antialerginių vaistų ir kortikosteroidų, taip pat reguliuos vartojamo maisto rūšį.
Jei dėl ezofagito atsirado komplikacijų, dėl kurių stemplė susiaurėja, virškinamojo trakto chirurgas atliks operaciją, kad ji vėl išsiplės. Dėl susiaurėjusios stemplės prarijus maistas gali įstrigti.
Be gydytojo gydymo, yra keletas dalykų, kuriuos pacientai gali padaryti, kad palengvintų simptomus ir išvengtų ezofagito pasikartojimo, būtent:
- Mesti rūkyti.
- Numesti svorio.
- Venkite gulėti po valgio.
- Miegodami pakelkite galvos padėtį.
- Nurykite vaistą užgerdami stikline vandens.
- Sumažinkite maisto produktų, kurie gali padidinti skrandžio rūgštingumą, pavyzdžiui, kavos, alkoholio, šokolado ir aromatizuotų maisto produktų, vartojimą mėtų.
Ezofagito komplikacijos
Ezofagitas turi būti tinkamai gydomas, nes jei ne, ezofagitas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- Stemplės susiaurėjimas.
- Bareto stemplė, kai pasikeičia stemplės sienelės audinio struktūra, dėl kurios žmogui didesnė rizika susirgti stemplės vėžiu.
- Traumos ir kraujavimas stemplės sienelėje dėl įstrigusio maisto.