Spironolaktonas – nauda, ​​dozavimas ir šalutinis poveikis

Spironolaktonas yra vaistas, vartojamas kraujospūdžiui mažinti sergant hipertenzija. Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas gydant širdies nepakankamumą, hipokalemiją, cirozę, edemą arba būkles, kai organizmas gamina per daug hormono aldosterono (hiperaldosteronizmas).

Spironolaktonas priklauso kalį tausojančių diuretikų tipui. Šis vaistas slopina druskos (natrio) pertekliaus įsisavinimą į organizmą ir neleidžia per mažam kalio kiekiui kraujyje, todėl gali sumažėti kraujospūdis.

Spironolaktono prekės ženklas: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolaktonas

Kas yra Spironolaktonas

grupėReceptiniai vaistai
KategorijaKalį tausojantis diuretikas
NaudaHipertenzijos, širdies nepakankamumo, hipokalemijos, cirozės, edemos ar hiperaldosteronizmo gydymas
VartojaSuaugusieji ir vaikai
Spironolaktonas nėščioms ir žindančioms moterimsC kategorija: Tyrimai su gyvūnais parodė neigiamą poveikį vaisiui, tačiau kontroliuojamų tyrimų su nėščiosiomis nėra. Vaisto galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda yra didesnė už pavojų vaisiui.Spironolaktonas gali patekti į motinos pieną. Todėl žindančioms motinoms patariama prieš vartojant šį vaistą pasitarti su gydytoju, kad gydytojas galėtų įvertinti naudą ir riziką.
Vaistų formaTablėtė

 Įspėjimas prieš vartojant spironolaktoną

Gydantis spironolaktonu laikykitės gydytojo rekomendacijų ir patarimų. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turite atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  • Nevartokite spironolaktono, jei esate alergiškas šiam vaistui.
  • Pasakykite gydytojui apie savo ligos istoriją, ypač jei sergate Adisono liga, kepenų liga, inkstų liga arba hiperkalemija (didelis kalio kiekis kraujyje).
  • Pasakykite gydytojui, jei vartojate tam tikrus vaistus, augalinius produktus ar papildus, ypač turinčius kalio.
  • Pasakykite gydytojui, kad vartojate spironolaktoną, jei Jums atliekama operacija, įskaitant dantų chirurgiją.
  • Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą.
  • Vartodami spironolaktoną, nevairuokite transporto priemonės ir nevaldykite įrangos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ir mieguistumą.
  • Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po spironolaktono vartojimo pasireiškė alerginė reakcija arba perdozavote.

Spironolaktono dozavimas ir vartojimo instrukcijos

Spironolaktono dozė, kurią skiria gydytojas, kiekvienam pacientui gali skirtis. Toliau pateikiama spironolaktono dozė, atsižvelgiant į paciento tikslus ir amžių:

Paskirtis: Hipertenzijos (aukšto kraujospūdžio) gydymas

  • Subrendęs: 50–100 mg per parą, dozę galima padalyti į 1–2 kartus per dieną. Dozę galima koreguoti po 2 savaičių.

Paskirtis: Gydant edemą

  • Subrendęs: 100 mg per dieną. Be to, dozę galima padidinti iki 400 mg per parą.

Paskirtis: Cirozės gydymas su edema ir ascitu

  • Subrendęs: 100–400 mg per parą, priklausomai nuo natrio ir kalio kiekio šlapime.
  • senjorai: Pradėkite nuo mažiausios dozės, tada, jei reikia, ją galima padidinti.
  • Vaikai: 3 mg/kgBB per dieną, kurią galima suskirstyti į kelis vartojimo grafikus. Dozė bus koreguojama atsižvelgiant į paciento organizmo reakciją.

Paskirtis: Pirminio hiperaldosteronizmo gydymas

  • Subrendęs: 400 mg per parą, 3-4 savaites.
  • senjorai: Pradėkite nuo mažiausios dozės, tada, jei reikia, ją galima padidinti.
  • Vaikai: 3 mg/kgBB per dieną, kurią galima suskirstyti į kelis vartojimo grafikus. Dozė bus koreguojama atsižvelgiant į paciento organizmo reakciją.

Paskirtis: Priešoperacinė priežiūra pacientams, sergantiems hiperaldosteronizmu

  • Subrendęs: 100-400 mg per dieną. Ilgalaikis gydymas be operacijos taikoma mažiausia veiksminga dozė.
  • senjorai: Pradėkite nuo mažiausios dozės, tada, jei reikia, dozę galima padidinti.
  • Vaikai: 3 mg/kgBB per dieną, kurią galima suskirstyti į kelis vartojimo grafikus. Dozė bus koreguojama atsižvelgiant į paciento reakciją.

Paskirtis: Širdies nepakankamumo gydymas

  • Subrendęs: Pradinė 25 mg dozė vieną kartą per parą, didžiausia – 50 mg per parą.
  • senjorai: Pradėkite nuo mažiausios dozės, tada, jei reikia, dozę galima padidinti.
  • Vaikai: 3 mg/kgBB per dieną, kurią galima suskirstyti į kelis vartojimo grafikus. Dozė bus koreguojama atsižvelgiant į paciento reakciją.

Paskirtis: Gydyti diuretikų sukeltą hipokalemiją

  • Suaugusiesiems: 25-100 mg per parą.

Kaip teisingai vartoti spironolaktoną

Būtinai perskaitykite instrukcijas vaisto pakuotės etiketėje ir visada laikykitės gydytojo nurodymų vartodami spironolaktoną. Nedidinkite ar nemažinkite dozės, pasitarkite su gydytoju.

Spironolaktoną galima vartoti valgio metu arba po valgio. Šis vaistas paprastai vartojamas vieną kartą per dieną, o geriausias laikas jį vartoti prieš pietus.

Išgėrę šio vaisto, šlapinsite dažniau. Spironolaktono nerekomenduojama vartoti naktį, nes jis gali trukdyti miegoti. Jei vartojama du kartus per dieną, paskutinę dozę reikia išgerti iki 18 val.

Jei pamiršote išgerti spironolaktoną, išgerkite jį iš karto, kai tik prisiminsite, jei kito vartojimo grafikas nėra per artimas. Jei jis yra šalia, nekreipkite dėmesio į tai ir nedidinkite praleistos dozės dvigubai.

Spironolaktoną laikykite sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių. Saugoti nuo vaikų.

Spironolaktono sąveika su kitais vaistais

Spironolaktonas gali sukelti vaistų sąveiką, jei vartojamas kartu su kitais vaistais. Toliau pateikiami kai kurie galimi vaistų sąveikos padariniai:

  • Vartojant kartu su AKF inhibitoriais, padidėja hiperkalemijos rizika. angiotenzino II receptorių antagonistas, heparinas, kalio papildai, trilostanas ar kiti kalį tausojantys diuretikai, tokie kaip eplerenonas
  • Vartojant kartu su ciklosporinu ar NVNU, padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika
  • Padidinkite ličio vaisto toksinį poveikį
  • Vartojant kartu su kolestiraminu, padidėja metabolinės acidozės ir hiperkalemijos rizika
  • Vartojant kartu su fenobarbitaliu, padidėja ortostatinės hipotenzijos rizika
  • Padidinkite digoksino kiekį kraujyje

Spironolaktono šalutinis poveikis ir pavojai

Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti po spironolaktono vartojimo, yra šie:

  • Apsvaigęs
  • Galvos skausmas
  • pykina
  • Apsivemti
  • Viduriavimas
  • Erekcijos disfunkcija
  • Patinimas krūtinėje

Kreipkitės į gydytoją, jei aukščiau išvardyti šalutiniai poveikiai nepraeina iš karto arba pablogėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė alerginė reakcija į vaistą arba sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

  • Svaigsta galva ir norisi apalpti
  • Sumažėjęs šlapimo kiekis ir šlapinimosi dažnis
  • Raumenų mėšlungis
  • Širdies ritmo sutrikimai
  • Vėmimas krauju
  • Tuštinimasis su krauju
  • Lengvas mėlynių atsiradimas
  • Odos ir akių gelsva spalva (gelta)