Nucleus Pulposus išvarža (HNP) yra liga, kuri atsiranda, kai slankstelių guoliai pasislenka ir spaudžia stuburo nervus. HNP taip pat žinomas kaip „užspaustas nervas“.
Šis suspaustas stuburo nervas gali sukelti juosmens skausmo (lumbago), viršutinės nugaros dalies ar kaklo skausmo simptomus, priklausomai nuo HNP vietos.
Dauguma HNP ligų gali išgyti savaime. Tačiau, jei skausmas tęsiasi mėnesius, gydytojas gali paskirti gydymą, pritaikytą prie paciento simptomų sunkumo.
Nucleus Pulposus išvaržos (HNP) simptomai
Jei slankiojantis padas nesuspaudžia nervo, sergantysis gali jausti tik nestiprų nugaros skausmą arba visai nejausti. Tačiau, kai išvarža suspaudžia ar suspaudžia stuburo nervą, pasireiškę simptomai priklauso nuo užspausto nervo vietos ir kiekio. Ši būklė gali sukelti nugaros skausmą kairėje, dešinėje arba abiejose pusėse, kurie spinduliuoja į šlaunį ar koją.
Štai suspausto nervo simptomai, atsižvelgiant į jo vietą:
HNP simptomai kakle
HNP, kuris suspaudžia kaklo nervus, taip pat žinomas kaip gimdos kaklelio HNP. Kai kurie simptomai yra:
- Skausmas kaklo ir pečių srityje, kuris spinduliuoja į rankas.
- Vienos rankos dilgčiojimas, silpnumas ar raumenų sustingimas.
- Kaklo, pečių ir rankų deginimo pojūtis.
HNP simptomai apatinėje nugaros dalyje
Juosmens HNP arba išvaržos, suspaudžiančios juosmens ar apatinės nugaros dalies nervus, gali sukelti šiuos simptomus:
- Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris stiprėja judant. Kartais skausmas gali būti jaučiamas ir uodegos kaulo srityje.
- Skausmas kaip dūris sėdmenų srityje, kuris spinduliuoja į vieną koją.
- Dilgčiojimas arba raumenų silpnumas kojose.
Nors ir retai, juosmens HNP taip pat gali sukelti ligonio negalėjimą sulaikyti šlapimo.
Kada eiti pas gydytoją
Kreipkitės į gydytoją, jei nugaros skausmas nepraeina, spinduliuoja į kojas arba sukelia kojų dilgčiojimą ir raumenų silpnumą.
Nedelsdami eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei pajutote nugaros skausmą, dėl kurio sušlapinate lovą, negalite ištuštinti, esate paralyžiuotas arba atsiranda po traumos.
Vienas iš HNP gydymo būdų yra fizioterapija. Reguliariai pasikonsultuokite su gydytoju reabilitologu, kad gautumėte tinkamą terapijos programą ir įvertintumėte fizioterapijos rezultatus.
Išvaržos Nucleus Pulposus (HNP) priežastys
HNP sukelia nugaros smegenų audinio susilpnėjimas. Senstant stuburo diskų lankstumas mažėja, todėl jie tampa labiau pažeidžiami. HNP taip pat gali atsirasti žmogui nukritus ar patyrus smūgį į stuburą, todėl stuburas pasislenka (spondilolistezė).
Be to, yra keletas kitų veiksnių, galinčių padidinti asmens riziką patirti suspaustą nervą, būtent:
- Šeimoje yra buvę suspaustų nervų.
- Turėti antsvorio.
- Sunkių svorių kėlimas netinkama padėtimi ir atrama.
- Atlieka staigius ar pasikartojančius lenkimo ir sukimo judesius.
- Turėkite rūkymo įprotį.
Nucleus Pulposus išvaržos (HNP) diagnozė
Gydytojas paklaus apie patirtus simptomus ir kokią veiklą pacientas atliko prieš pasirodant simptomams. Tada gydytojas atliks fizinį patikrinimą, ypač neurologinį tyrimą.
Nervų tyrimas atliekamas matuojant raumenų jėgą ir refleksus, taip pat kūno dalių gebėjimą jausti dirgiklius.
Jei įtariama, kad turite HNP, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų jūsų jaučiamo nugaros skausmo priežastį, pavyzdžiui:
- Kompiuterinė tomografija arba MRT skenavimas, norint pamatyti stuburo būklę.
- Elektromiografija (EMG), skirta raumenų elektriniam aktyvumui, kai jie susitraukia, matuoti.
Nucleus Pulposus išvaržos (HNP) gydymas
Dauguma HNP pacientų pasveiksta savaime per kelias savaites ar mėnesius. Šiuo laikotarpiu pacientui patariama daug gulėti ir neužsiimti sunkios veiklos.
Tačiau vis tiek reikia judėti, kad sąnariai ir raumenys nebūtų sustingę. Taip pat pacientai gali suspausti skausmingą vietą šiltais ar šaltais kompresais. Jei simptomai vis tiek nesumažėja, kreipkitės į gydytoją.
Norėdami gydyti suspaustą nervą, gydytojai gali atlikti šiuos veiksmus:
- Vaistų, įskaitant skausmą malšinančius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir kortikosteroidų injekcijas, skyrimas.
- Fizioterapija.
Jei minėti metodai vis tiek nepalengvina simptomų arba pacientui sunku stovėti, vaikščioti, kontroliuoti šlapinimąsi, neurochirurgas ar ortopedas atlieka stuburo operaciją.
Nucleus Pulposus išvaržos (HNP) komplikacijos
Negydomi suspausti nervai gali sustiprinti skausmą ir apsunkinti paciento judėjimą, taip pat kitas toliau nurodytas komplikacijas:
- Šlapimo nelaikymas ir išmatų nelaikymas.
- Jutimo praradimas srityje aplink išangę ir vidinę šlaunų dalį.
- Nuolatinis nervų pažeidimas, sukeliantis paralyžių.
Išvaržos Nucleus Pulposus (HNP) prevencija
Nors ne visada galima išvengti HNP, galite sumažinti suspausto nervo riziką atlikdami šiuos veiksmus:
- Reguliariai mankštinkitės, ypač sportas, galintis sustiprinti kojų ir nugaros raumenis bei sąnarius, pavyzdžiui, plaukimas.
- Išlaikykite gerą laikyseną, pavyzdžiui, sėdėkite tiesia nugara arba kelkite svarmenis teisingoje padėtyje.
- Išlaikykite idealų kūno svorį, kad išvengtumėte per didelio spaudimo stuburui.
- Meskite rūkyti, nes cigarečių kiekis gali sumažinti deguonies tiekimą į nugaros smegenis.
- Retkarčiais atsikelkite ir pasitempkite, jei jūsų darbas reikalauja ilgą laiką sėdėti.