Kortikosteroidai – tai vaistai, kurių sudėtyje yra steroidinių hormonų, kurie prireikus padeda padidinti steroidinių hormonų kiekį organizme, mažina uždegimą ar uždegimą, taip pat slopina pernelyg didelį imuninės sistemos darbą.
Kortikosteroidai, pvz kortizono arba hidrokortizonas, Jis natūraliai gaminamas atokiausioje antinksčių arba žievės dalyje. Tuo tarpu kortikosteroidai vaistų pavidalu vadinami sintetiniais kortikosteroidais, kurių veikimas ir privalumai toks pat kaip ir natūralūs kortikosteroidai.
Sintetinių kortikosteroidų pavyzdžiai:
- Betametazonas
- Deksametazonas
- Metilprednizolonas
- Fluocinolonas
- Prednizonas
- Klokortolonas
- Prednizolonas
- Triamcinolonas
- Dezoksimetazonas
Toliau pateikiami kai kurie kortikosteroidų naudojimo būdai gydant tokias ligas kaip:
- Astma
- Reumatoidinis artritas
- Bronchitas
- Opinis kolitas ir Krono liga
- Alerginės reakcijos į odą, akis ar nosį.
Šis vaistas veikia patekdamas į imuninių ląstelių sistemos sieneles, kad išjungtų medžiagas, kurios gali išskirti junginius, sukeliančius uždegimą. Kortikosteroidai taip pat gali būti naudojami kaip vaistas nuo spuogų injekcijoms.
Įspėjimas:
- Nėščioms moterims, maitinančioms motinoms ar moterims, kurios planuoja pastoti, prieš vartojant kortikosteroidinius vaistus, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
- Būkite atsargūs vartodami kortikosteroidus, jei sergate širdies liga, sutrikusia kepenų veikla, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige, psichikos sveikatos sutrikimais, kaulų retėjimu ar osteoporoze, katarakta, diabetu, epilepsija arba turite odos sutrikimų, pvz., infekcijų. oda, spuogai, atvira oda žaizdoms, rožinei.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate kitų vaistų, įskaitant papildus ar vaistažoles, nes baiminatės, kad jie gali sukelti nepageidaujamą vaistų sąveiką. Pasitarkite su gydytoju apie kortikosteroidų vartojimą kartu su šiais vaistais: nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo / NVNU (pvz., diklofenaku, ibuprofenu arba naproksenu), vakcinomis (tokiomis kaip MMR, BCG), digoksinu, diuretikais, varfarinu, salbutamoliu, ir vaistai nuo diabeto, epilepsijos ir vaistai nuo ŽIV/AIDS.
- Jei jis buvo vartojamas ilgą laiką, vaisto vartojimo staiga nutraukti negalima. Dar kartą pasitarkite su gydytoju, kad palaipsniui nutrauktumėte vaisto vartojimą.
- Jei pasireiškia alerginė reakcija arba perdozavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kortikosteroidų šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia ilgai vartojant kortikosteroidus, kurie trunka ilgiau nei 2-3 mėnesius. Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant kortikosteroidus, yra šie:
- Riebalų kaupimasis ant skruostų (mėnulio veidas)
- Atsparus infekcijai
- Padidėjęs kraujospūdis arba hipertenzija
- Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
- Paspartinkite kataraktos atsiradimą
- Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos (opos).
- odos problemos
- Raumenų funkcijos susilpnėjimas
- Keisti nuotaika ir elgesys.
Kortikosteroidų tipai, prekių ženklai ir dozavimas
Toliau pateikiami vaistų tipai, priklausantys kortikosteroidų klasei. Išsamų kiekvieno kortikosteroidinio vaisto šalutinio poveikio, įspėjimų ar sąveikos paaiškinimą žr. Narkotikai A–Z.
Betametazonas
Prekių ženklai: Betam-opthal, Betamethasone Valerate, Beprosone, Canedrylskin, Celestik, Diprosone OV, Hufabethamin, Meclovel Nilacelin, Ocuson.
Būklė: uždegimas arba alergija
- Tabletės ir sirupas (geriamasis)
Suaugęs: Betametazono dozė yra 0,5-5 mg per parą, padalyta į kelias dozes, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento reakcijos į vaistą.
Vaikai:1-6 metų vaikai: 25% suaugusiųjų dozės.
7-11 metų vaikai: 50% suaugusiųjų dozės.
12 metų ir vyresni vaikai: 75% suaugusiųjų dozės.
- Injekciniai preparatai
Suaugęs: 4-20 mg per dieną.
Vaikai:1 metų ir jaunesni vaikai: 1 mg 3-4 kartus per 24 valandas arba pagal poreikį.
2-5 metų vaikai: 2 mg 3-4 kartus per 24 valandas arba pagal poreikį.
6-12 metų vaikai: 4 mg 3-4 kartus per 24 valandas arba pagal poreikį.
Būklė: reumatoidinis artritas
- Tabletės ir sirupas (geriamasis)
Suaugęs: 0,5-2 mg per dieną.
Būklė: odos uždegimas
- Kremai, tepalai ir geliai (vietiniai)
Suaugęs: Betametazonas yra 0,025%, 0,05% arba 0,1%. Kiekvienos koncentracijos dozavimas bus pritaikytas atsižvelgiant į paciento būklę. Taikyti betametazoną 1-3 kartus per dieną 2-4 savaites arba tol, kol būklė pagerės.
Būklė: psoriazė
- Kremai, tepalai ir geliai (vietiniai)
Suaugęs: Betametazonas 0,05% taikomas saikingai, 2 kartus per dieną, 4 savaites.
Būklė: alergija ir akių uždegimas
- akių lašai
Suaugęs: Pradinė dozė – 1-2 lašai į uždegusią akį kas dvi valandas, vėliau akių lašų dažnis bus sumažintas, jei akių būklė pamažu gerės.
Deksametazonas
Deksametazono prekių ženklai: Alletrol Compositum, Dexamethasone, Dexaharsen, Dextamine, Etadexta, Kalmethasone, Mexon, Oradexon, Tobroson.
Būklė: uždegimas
- Tabletės ir sirupas
Subrendęs: 0,75-9 mg per parą, padalytas į 2-4 vartojimo kartus.
Vaikai (nuo 1 mėn.): 10-100 mcg/kg KM per dieną, padalytas į 1-2 kartus, priklausomai nuo paciento reakcijos į vaistą. Didžiausia paros dozė yra 300 mcg/kg kūno svorio.
Būklė: akių uždegimas
- Akių lašai, akių tepalas
Suaugęs: 0,1% tirpalo į uždegimo pažeistą akį lašinama 1-2 kartus 4-6 kartus per dieną arba per valandą, jei būklė sunki. 0,05% akių tepalui paimkite atitinkamą maždaug pirštų galiukų dydžio tepalo kiekį ir tepkite raukšles po akimis iki keturių kartų per dieną. Jei būklė pagerėjo, dozę galima sumažinti.
Būklė: sąnarių uždegimas
- Injekcinis skystis
Suaugęs: 0,8-4 mg, priklausomai nuo uždegiminio sąnario ploto dydžio. Tada, minkštųjų audinių injekcijoms 2-6 mg ir gali būti kartojama kas 3 dienas - 3 savaites.
Metilprednizolonas
Metilprednizolono prekių ženklai: Advantan, Intidrol Medixon, Methylgen 8, Methylprednisolone, Medrol, Nichomedson, Ometilson 8, Rhemafar, Solumedrol, Somerol, Stenirol-8.
Būklė: alergija
- Tablėtė
Suaugęs: 24 mg 1 dieną, 20 mg 2 dieną, 16 mg 3 dieną, 12 mg 4 dieną, 8 mg 5 dieną ir 4 mg 6 dieną.
Būklė: gydo uždegimą arba kaip imunosupresinį vaistą
- Tablėtė
Suaugęs: 2-60 mg per parą, padalijus 1-4 kartus didesnę dozę, priklausomai nuo gydomos ligos.
Vaikai: 0,5-1,7 mg/kg kūno svorio per dieną.
- Injekciniai milteliai
Suaugęs: 10-500 mg per parą švirkščiant į veną.
Vaikai: 0,5-1,7 mg/kg KM per parą švirkščiant į veną.
Būklė: odos uždegimas
- Kremas
Suaugęs: 0,1 % metilprednizolono kremo dozę reikia paimti pirštų galiukais ir 1 kartą užtepti ant gydomos odos ne ilgiau kaip 12 savaičių.
Vaikai: 0,1 % metilprednizolono kremo dozė yra pirštų galiukais paimti pakankamą kremo kiekį ir 1 kartą užtepti ant norimos gydyti odos, ne ilgiau kaip 4 savaites.
Prednizonas
Prednizono prekių ženklai: Eltazone, Etacortin, Ifison, Inflason, Lexacort, Pehacort, Prednizonas, Remacort, Trifacort.
Būklė: alergija
- Tablėtė
Suaugęs: 30 mg pirmąją gydymo dieną, po to kitą dieną vartokite 5 mg iki 21 tabletės.
Būklė: Reumatoidinis artritas
- TablėtėSuaugęs: Iki 10 mg per parą, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Būklė: astma
- Tablėtė
Suaugęs: 40-60 mg per parą, padalijus į 1-2 kartus tris ar daugiau dienų.
Naujagimiai iki 11 metų: 1-2 mg/kg kūno svorio per dieną 3 dienas ar ilgiau. Didžiausia dozė yra 60 mg per parą.
Prednizolonas
Prednizolono prekių ženklai: Borraginol-S, Cendo Cetapred, Chloramfecort-H, CP Cream, Colipred, Chlorfesone, Lupred 5, P-Pred, Predxol.
Būklės: alergijos, uždegimai, autoimuninės ligos
- Tablėtė
Suaugęs: 5-60 mg per parą, padalinta į 2-4 kartus. Palaikomoji dozė yra 2,5-15 mg per parą.
Vaikai (nuo 1 mėnesio amžiaus): Pradinė dozė yra 1-2 mg/kg vieną kartą per parą. Jei reikia, dozę galima palaipsniui mažinti per kelias dienas. Didžiausia dozė yra 60 mg per parą.
Būklė: Reumatoidinis artritas
- Tablėtė
Suaugęs: Pradinė dozė yra 5-7,5 mg per parą, atsižvelgiant į poreikį.
senjorai: 5 mg per dieną.
- Tepalas kremas
Suaugęs: Pirštų galiukais paimkite reikiamą kiekį, tada tolygiai užtepkite ant gydomos vietos.
Būklė: konjunktyvitas
- akių lašai
Suaugęs: Galimas 0,12% arba 1% tirpalas, 1-2 lašai į uždegusią akį, 2-4 kartus per dieną. Per pirmąsias 24–48 valandas, jei reikia, išperėjimo dažnis gali būti atliekamas gana dažnai. Jei po dviejų dienų būklė nepagerėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Triamcinolonas
Triamcinolono prekių ženklai: Cincort, Flamicort, Kenalog In Orabase, Sinocort, Triamcinolone, Tremacort, Triacilon, Trilac. Paklauskite savo gydytojo apie triamcinolono tablečių vartojimą ir dozavimą
Būklė: opos burnoje
- Makaronai
Dozė: Jei pjūviai mažesni, užtepkite mažiau nei 1 cm pastos ant pažeistos vietos netrinkite jos, kol susidarys plonas sluoksnis. Vartoti saikingai po valgio ir vakare prieš miegą. Kreipkitės į gydytoją, jei žaizda negyja po 7 vartojimo dienų.
Būklė: odos uždegimas
- Kremai ir tepalai
Dozė: Pirštų galiukais paimkite reikiamą kremo kiekį, tada 2-4 kartus per dieną tepkite ant uždegimo vietos.
- Injekcinis skystis
Dozė: 1-3 mg tiesiai ant uždegusios odos, daugiausia 30 mg tam tikroms injekcijos vietoms
Būklė: alerginis rinitas
- nosies purškalas
Subrendęs: 2 įpurškimai per dieną (110 mikrogramų) į kiekvieną šnervę. Dozė sumažinama iki 1 įpurškimo per dieną (55 mikrogramai) į kiekvieną šnervę.
2-12 metų vaikai: Vienas purškimas per dieną į kiekvieną šnervę. Simptomams pablogėjus, dozę galima padidinti iki 2 įpurškimų per dieną į kiekvieną nosį.