Leukemija, tiksliau, leukemija, yra kraujo vėžys, kurį sukelia organizmas gaminant per daug nenormalių baltųjų kraujo kūnelių. Leukemija gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Baltieji kraujo kūneliai yra imuninės sistemos dalis, gaminama kaulų čiulpuose. Sutrikus kaulų čiulpų funkcijai, gaminami baltieji kraujo kūneliai pasikeis ir nebeatliks savo vaidmens efektyviai.
Leukemiją dažnai sunku nustatyti, nes simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus. Reikia anksti diagnozuoti leukemiją, kad būtų galima greitai gydyti.
Charakteristika-CPavydas ir leukemijos simptomai
Iš pradžių leukemija dažnai nesukelia jokių požymių. Nauji simptomai atsiranda, kai vėžio ląstelių daugėja ir pradeda atakuoti organizmo ląsteles. Pasireiškę simptomai taip pat skiriasi priklausomai nuo leukemijos tipo. Tačiau apskritai leukemija sergantiems žmonėms būdingos šios savybės:
- Karščiavimas ir šaltkrėtis.
- Kūnas jaučiasi pavargęs, o nuovargis nepraeina net ir pailsėjus.
- Drastiškas svorio kritimas.
- Anemijos simptomai.
- Raudonos dėmės ant odos.
- Nosies kraujavimas.
- Lengvai atsiranda kūno mėlynės.
- Pernelyg didelis prakaitavimas (ypač naktį).
- Lengva užsikrėsti.
- Dėl padidėjusių limfmazgių kakle atsiranda gumbas.
- Skrandis nepatogiai jaučiasi dėl patinusių kepenų ir blužnies.
Sunkesnius simptomus pacientai gali patirti, kai vėžio ląstelės užkemša tam tikrų organų kraujagysles. Simptomai, kurie gali pasirodyti:
- Didelis galvos skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
- Nekontroliuojami raumenys
- Kaulų skausmas
- apsvaigimas
- Priepuoliai
Kada eiti pas gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda simptomų, tokių kaip pasikartojantis ir užsitęsęs karščiavimas ar kraujavimas iš nosies. Leukemijos simptomai dažnai primena kitų infekcinių ligų, tokių kaip gripas, simptomus. Norint anksti nustatyti vėžio galimybę ir užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina atlikti tyrimą.
Jei rūkote aktyviai ir jums sunku mesti rūkyti, pasitarkite su savo gydytoju, kaip mesti rūkyti. Rūkymas yra vienas iš veiksnių, galinčių padidinti leukemijos riziką.
Leukemijos gydymas trunka ilgai. Reguliariai kreipkitės į gydytoją gydymo metu, net iki gydymo pabaigos. Tai daroma tam, kad ligos eigą visada stebėtų gydytojas.
Leukemijos priežastys
Leukemiją sukelia nenormalūs baltieji kraujo kūneliai organizme ir nekontroliuojamai auga. Tiksli atsiradusių pokyčių priežastis dar nėra žinoma, tačiau manoma, kad šie veiksniai padidina leukemijos išsivystymo riziką. Aptariami rizikos veiksniai yra šie:
- Ar šeimos narys sirgo leukemija.
- Kenčia nuo genetinių sutrikimų, tokių kaip Dauno sindromas.
- Turite kraujo sutrikimų, tokių kaip mielodisplazinis sindromas.
- Turėkite rūkymo įprotį.
- Buvo gydomas vėžys chemoterapija arba radioterapija.
- Dirbkite aplinkoje, kuri yra veikiama cheminių medžiagų, pvz., benzeno.
Leukemijos tipai
Leukemija gali būti lėtinė ir ūminė. Sergant lėtine leukemija, vėžio ląstelės auga lėtai, o pirmieji simptomai dažniausiai būna labai lengvi. Sergant ūmine leukemija, vėžinių ląstelių vystymasis vyksta labai greitai, o atsiradę simptomai gali per trumpą laiką pablogėti. Ūminė leukemija yra pavojingesnė nei lėtinė.
Atsižvelgiant į baltųjų kraujo kūnelių tipą, leukemija skirstoma į keturis pagrindinius tipus, būtent:
Ūminė limfoblastinė leukemija
Ūminė limfoblastinė leukemija (ALL) arba ūminė limfoblastinė leukemija atsiranda, kai kaulų čiulpai gamina per daug baltųjų kraujo kūnelių, nesubrendusių limfocitų arba limfoblastų.
Lėtinė limfocitinė leukemija
Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) arba lėtinė limfocitinė leukemija atsiranda, kai kaulų čiulpai gamina per daug nenormalių limfocitų ir lėtai sukelia vėžį.
Ūminė mieloblastinė leukemija
Ūminė mieloblastinė leukemija (AML) arba ūminė mieloidinė leukemija atsiranda, kai kaulų čiulpai gamina per daug nesubrendusių mieloidinių ląstelių arba mieloblastų.
Lėtinė mielocitinė leukemija
Lėtinė mielocitinė leukemija (LML) arba lėtinė mielocitinė leukemija atsiranda, kai kaulų čiulpai negali gaminti subrendusių mieloidinių ląstelių.
Be pirmiau minėtų keturių leukemijos tipų, yra keletas kitų retų leukemijos tipų, įskaitant:
- Plaukų ląstelių leukemija (plaukuotųjų ląstelių leukemija).
- Lėtinė mielomonocitinė leukemija (lėtinė mielomonocitinė leukemija).
- Ūminė promielocitinė leukemija (ūminė promielocitinė leukemija).
- Didelė granuliuota limfocitinė leukemija (stambi granuliuota limfocitinė leukemija).
- Jaunatvinė mielomonocitinė leukemija, kuri yra mielomonocitinės leukemijos rūšis, kuria serga vaikai iki 6 metų.
Leukemijos diagnozė
Gydytojas paklaus apie paciento patiriamus simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Atlikdamas fizinį patikrinimą, gydytojas gali aptikti atsirandančius leukemijos požymius, tokius kaip mėlynės ant odos, blyški oda dėl anemijos ir limfmazgių, kepenų ir blužnies patinimas.
Tačiau leukemijos diagnozė negali būti patvirtinta tik atlikus fizinį patikrinimą. Todėl gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad patvirtintų diagnozę ir paciento patirtą leukemijos tipą. Atliekami patikrinimų tipai:
kraujo tyrimas
Atliekamas pilnas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių. Gydytojai gali įtarti, kad pacientas serga leukemija, jei raudonųjų kraujo kūnelių arba trombocitų skaičius yra mažas, o kraujo kūnelių forma yra nenormali.
Kaulų čiulpų aspiracija
Kaulų čiulpų aspiracijos procedūra atliekama paimant kaulų čiulpų audinio mėginį iš klubo kaulo ilga plona adata. Tada šis mėginys tiriamas laboratorijoje, siekiant nustatyti vėžio ląsteles.
Be aukščiau nurodytų diagnostinių testų, gydytojas taip pat atliks kitus tolesnius tyrimus, kad patikrintų, ar nėra organų sutrikimų dėl leukemijos. Gali būti atlikti šie bandymų tipai:
- Nuskaitymo testai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir MRT.
- Juosmens punkcija.
- Kepenų funkcijos tyrimai.
- Blužnies biopsija.
Leukemijos gydymas
Hematologijos onkologijos specialistai (kraujo ir vėžio specialistai) nustatys gydymo tipą, atsižvelgdami į leukemijos tipą ir bendrą paciento būklę. Štai keletas leukemijos gydymo būdų:
- Chemoterapija – tai gydymo metodas, kai naudojami vaistai, naikinantys vėžines ląsteles, pavyzdžiui, chlorambucilis. Vaistai gali būti geriamųjų tablečių arba injekcijų į veną pavidalu.
- Imunoterapija arba imunoterapija, tai yra vaistų, skirtų sustiprinti imuninę sistemą ir padėti organizmui kovoti su vėžinėmis ląstelėmis, skyrimas. Vartojamo vaisto tipas, pavyzdžiui, interferonas.
- Tikslinė terapija, būtent vaistų, skirtų slopinti baltymų, kuriuos vėžinės ląstelės naudoja augti, gamybai slopinti. Vaistų, kuriuos galima naudoti, pavyzdžiai yra proteinkinazės inhibitoriai, tokie kaip imatinibas.
- Radioterapija – tai gydymo metodas, skirtas sunaikinti vėžines ląsteles ir sustabdyti jų augimą naudojant didelės galios spinduliuotę.
- Kaulų čiulpų transplantacija – tai procedūra, kuria pažeisti kaulų čiulpai pakeičiami sveikais kaulų čiulpais.
Kartais atliekamos ir chirurginės blužnies pašalinimo procedūros (splenektomija), kuris padidina. Padidėjusi blužnis gali pabloginti sergančiųjų leukemijos simptomus.
Leukemijos komplikacijos
Leukemija gali sukelti komplikacijų, jei gydymas nebus pradėtas nedelsiant. Kai kurios galimos komplikacijos yra šios:
- Kraujavimas iš organų, tokių kaip smegenys ar plaučiai.
- Kūnas yra jautrus infekcijai.
- Rizika susirgti kitų rūšių kraujo vėžiu, pvz., limfoma.
Komplikacijos gali atsirasti ir dėl taikomų gydymo priemonių. Štai keletas leukemijos gydymo komplikacijų:
- Transplantato prieš šeimininką liga, kuri yra kaulų čiulpų transplantacijos komplikacija.
- Hemolizinė anemija.
- Naviko lizės sindromas (auglio lizės sindromas).
- Sutrikusi inkstų funkcija.
- nevaisingumas.
- Vėžio ląstelės vėl atsiranda po paciento gydymo.
Vaikams, sergantiems leukemija, taip pat gresia komplikacijų dėl gydymo. Galimos komplikacijų rūšys yra centrinės nervų sistemos sutrikimai, vystymosi sutrikimai ir katarakta.
Leukemijos prevencija
Iki šiol nėra veiksmingo būdo užkirsti kelią leukemijai. Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti leukemijos išsivystymo riziką, įskaitant:
- Reguliariai sportuokite.
- Mesti rūkyti.
- Naudokite asmenines apsaugos priemones, ypač jei dirbate aplinkoje, kuriai būdingas cheminių medžiagų, pvz., benzeno, poveikis.
Reguliariai tikrinkite sveikatą, kad vėžys būtų nustatytas anksti, ypač jei jūsų šeimoje yra buvę vėžio atvejų.