Atropinas – nauda, ​​dozavimas ir šalutinis poveikis

Atropinas vartojamas lėtam širdies ritmui (bradikardijai) ir apsinuodijimui insekticidais gydyti. Jis taip pat gali būti naudojamas prieš akių tyrimą arba kaip premedikacija prieš anestezijos procedūrą.

Be to, šis vaistas taip pat gali būti naudojamas gydant dirgliosios žarnos sindromas (IBS) arba divertikulitas. Atropinas yra anticholinerginis vaistas. Šis vaistas padidins širdies susitraukimų dažnį, atpalaiduos žarnyną ir sumažins gleivių gamybą, nes blokuos cheminių medžiagų, tokių kaip acetilcholinas ir cholino esteris

Atropinas yra tablečių, injekcijų ir akių lašų pavidalu. Atropino akių lašai paprastai naudojami skausmui malšinti dėl akies centro uždegimo ir akių raumenims atpalaiduoti prieš akių tyrimą.

Atropino prekės ženklai: Atropinas, Atropino sulfatas, Cendro tropinas

Kas yra Atropinas

Atsargumo priemonės prieš vartojant atropiną

Prieš naudodami šį vaistą, turite atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• Nenaudokite atropino, jei esate alergiškas šiam vaistui. Pasakykite gydytojui apie bet kokias alergijas.
• Pasakykite savo gydytojui, jei sergate uždaro kampo glaukoma, paralyžiniu žarnų nepraeinamumu, padidėjusia prostata, pylorine stenoze arba myasthenia gravis. Atropino negalima skirti pacientams, sergantiems šia liga.
• Pasakykite gydytojui, jei turite arba turėjote šlapimo problemų, viduriavimą, refliuksinį ezofagitą, vidurių užkietėjimą, širdies ligą, astmą, kepenų ligą, lėtinę obstrukcinę plaučių ligą, hipertenziją, skydliaukės ligą, inkstų ligą ar Dauno sindromą.
• Vartodami atropiną, nevairuokite transporto priemonės ir nedarykite veiklos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti neryškų matymą.
• Venkite būti karštame ore arba per ilgai mankštintis, nes atropinas gali sumažinti prakaito gamybą ir padaryti jus jautresnius šilumos smūgiui (šilumos smūgis).
• Pasakykite gydytojui, jei vartojate tam tikrus vaistus, papildus ar vaistažoles.
• Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi.
• Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po atropino vartojimo pasireiškė alerginė reakcija į vaistą, sunkus šalutinis poveikis arba perdozavimas.

Atropino dozavimas ir vartojimo taisyklės

Gydytojo paskirta atropino dozė kiekvienam pacientui gali būti skirtinga. Toliau pateikiamos atropino dozės, atsižvelgiant į paciento būklę, vaisto formą ir amžių:

Būklė: Bradikardija

Forma: švirkšti

• Suaugęs: 0,5 mg kas 3-5 minutes. Didžiausia dozė yra 3 mg.
• Vaikai: 0,02 mg/kg, kas 5 minutes. Didžiausia dozė yra 0,5 mg vienoje dozėje.

Būklė: Apsinuodijimas organofosfatais insekticidais

Forma: švirkšti

• Suaugęs: 1–2 mg kas 5–60 minučių, kol toksinis poveikis išnyks. Esant sunkiam apsinuodijimui, bus skiriama 2–6 mg kas 5–60 minučių, kol išnyks apsinuodijimo simptomai. Didžiausia dozė yra 50 mg per pirmąsias 24 valandas.
• Vaikai: 0,05–0,1 mg/kg KM, duodama kas 5–10 minučių, kol toksinis poveikis išnyks.

Būklė: Premedikacija prieš anestezijos procedūrą

Forma: švirkšti

• Suaugęs: 0,3–0,6 mg, 30–60 minučių prieš anestezijos vartojimą.
• Vaikai<3 kg: 0,1 mg, 30–60 minučių prieš anestezijos vartojimą.
• Vaikai7–9 kg: 0,2 mg, 30–60 minučių prieš anestezijos vartojimą.
• Vaikai12–16 kg: 0,3 mg, 30–60 minučių prieš anestezijos vartojimą.
• Vaikai>20 kg: 0,4–0,6 mg, 30–60 minučių prieš anestezijos vartojimą.

Būklė: divertikulitas, dirgliosios žarnos sindromas (IBS), neopinė dispepsija

Forma: tabletė

• Suaugęs: 0,6–1,2 mg vieną kartą per parą, gerti vakare prieš miegą.

Būklė: Vidurinės akies uždegimas (uveitas)

Forma: akių lašai

• Suaugęs: 1-2 lašai 1% atropino tirpalo 4 kartus per dieną.
• Vaikai: 1 lašas 1% atropino tirpalo 3 kartus per dieną.

Būklė: Prieš akių tyrimą

Forma: akių lašai

• Suaugęs: 1-2 lašai 1% atropino tirpalo, 40-60 minučių prieš procedūrą.
• Vaikai: 1 lašas 1% atropino tirpalo, 1-3 dienas prieš procedūrą.

Kaip teisingai vartoti atropiną

Prieš naudodami atropiną, vadovaukitės gydytojo patarimais ir perskaitykite informaciją, nurodytą vaisto pakuotės etiketėje. Nemažinkite ar didinkite dozės prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Injekcinį atropiną suleis į veną (į veną / IV), į raumenis (į raumenis / IM) arba po oda (po oda / SC) gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui.

Atropino tabletes galima gerti prieš valgį arba po jo. Stenkitės reguliariai vartoti atropiną tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti prieš miegą.

Norint naudoti atropino akių lašus, reikia atsižvelgti į kelis veiksmus, būtent:

• Nusiplaukite rankas su muilu ir vandeniu, kol jos bus švarios.
• Pakreipkite galvą taip, kad veidas būtų nukreiptas į viršų, ir pirštais švelniai patraukite apatinį voką žemyn.
• Priartinkite lašintuvo buteliuką prie akies, bet nelieskite akies obuolio, tada nuleiskite skystį paspausdami vaisto buteliuką.
• Užmerkite akis 2-3 minutėms, kad atropino lašai pasklistų po visą akį. Nemirksėkite ir netrinkite akių rankomis.
• Šiek tiek paspauskite ir servetėle nuvalykite skysčių perteklių aplink akis.
• Tą patį padarykite su kita akimi.
• Baigus vartoti atropiną, kruopščiai nusiplaukite rankas.

Jei į tą pačią akį lašinate daugiau nei vieną lašą, po atropino vartojimo palaukite bent 10 minučių.

Nenaudokite atropino akių lašų, ​​kai nešiojate kontaktinius lęšius. Prieš užsidėdami kontaktinius lęšius, po vaisto vartojimo palaukite bent 15 minučių.

Pamiršus išgerti tabletę ar pavartojus atropino lašų, ​​patartina tai padaryti nedelsiant, jei pertrauka su kitu vartojimo grafiku nėra per arti. Jei jis yra arti, nekreipkite dėmesio į tai ir nedidinkite dozės dvigubai.

Atropiną laikykite kambario temperatūroje ir uždaroje talpykloje, kad išvengtumėte saulės poveikio. Šį vaistą laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Atropino sąveika su kitais vaistais

Toliau pateikiamos kai kurios vaistų sąveikos, kurios gali atsirasti, kai atropinas vartojamas su tam tikrais vaistais:

• Sumažėjusi ketokonazolo ar meksiletino absorbcija organizme
• Sustiprėja antimuskarininis poveikis vartojant kartu su amantadinu, antiaritminiais, antipsichoziniais vaistais, tricikliais antidepresantais, antiparkinsoniniais vaistais, MAOI, antispazminiais vaistais arba kai kuriais antihistamininių vaistų klasės vaistais, tokiais kaip prometazinas.
• Padidėjusi sunkaus vidurių užkietėjimo ar šalutinio poveikio rizika vartojant opioidinius vaistus, tokius kaip kodeinas ar fentanilis
• Sumažėjęs karbacholio, neostigmino ar pilokarpino terapinis poveikis
• Sumažėjęs lėto atpalaidavimo vaistų nuo glaukomos, tokių kaip echotiopatas, poveikis vyzdžiui susitraukti
• Padidėjęs myasthenia gravis vaistų, kalio citrato ar kalio papildų toksinis poveikis
• Sumažėjęs cisaprido, domperidono ar metoklopramido poveikis virškinimo trakto judėjimui

Atropino šalutinis poveikis ir pavojai

Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti po atropino vartojimo, yra šie:

• Burnos, nosies ar gerklės džiūvimas
• Vidurių užkietėjimas
• Greitas širdies ritmas
• Hipertermija
• Neryškus matymas arba šviesai jautrios akys
• Galvos svaigimas, galvos skausmas ar mieguistumas

Pasitarkite su gydytoju, ar aukščiau paminėtas šalutinis poveikis nepraeina arba pasunkėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė alerginė reakcija į vaistą arba sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

• Nepaprastas nuovargis
• Greita, nereguliari ar plakanti širdis
• Neramus ar sutrikęs
• Pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas arba pilnas arba išsipūtęs skrandis
• Akių skausmas, neryškus matymas arba aureolės matymas
• Sunku šlapintis
• Oda jaučiasi karšta ir sausa
• Drebulys, pusiausvyros sutrikimai ar judėjimo sutrikimai
• Galvos svaigimas toks stiprus, kad norisi apalpti