Gestacinis diabetas yra diabetas, kuris pasireiškia nėštumo metu ir tęsiasi tik iki gimdymo. Ši būklė gali pasireikšti bet kuriame nėštumo amžiuje, tačiau dažniausiai pasireiškia nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės.
Kaip ir įprastas diabetas, gestacinis diabetas pasireiškia tada, kai organizmas negamina pakankamai insulino, kad galėtų kontroliuoti gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje nėštumo metu. Šios sąlygos gali būti pavojingos tiek motinai, tiek vaikui, bet gali būti nuslopintos, jei su jomis elgiamasi greitai ir tinkamai.
Gsimptomas Diabetas Gstacionarus
Cukrinio diabeto simptomai nėštumo metu atsiranda, kai padidėja cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija). Tarp jų:
- Dažnai jaučiasi troškulys
- Padidėjęs šlapinimosi dažnis
- sausa burna
- Kūnas lengvai pavargsta
- Neryškus matymas
Atkreipkite dėmesį, kad ne visi pirmiau minėti simptomai rodo gestacinį diabetą, nes nėščios moterys gali jį patirti. Todėl pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškė pirmiau nurodytos sąlygos.
Gestacinio diabeto priežastys
Tiksliai nežinoma, kas sukelia gestacinį diabetą. Tačiau manoma, kad ši būklė yra susijusi su hormoniniais pokyčiais nėštumo metu.
Nėštumo metu placenta gamins daugiau hormonų, tokių kaip hormonas estrogenas, HPL (HPL).žmogaus placentos laktogenas), įskaitant hormonus, kurie daro organizmą atsparų insulinui, kuris yra hormonas, mažinantis cukraus kiekį kraujyje. Dėl to padidėja cukraus kiekis kraujyje ir atsiranda gestacinis diabetas.
Gestacinio diabeto rizikos veiksniai
Visoms nėščioms moterims gresia gestacinis diabetas, tačiau didesnė rizika nėščioms moterims dėl šių veiksnių:
- Turėti antsvorio.
- Jums yra buvęs aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
- Ankstesnio nėštumo metu sirgo gestaciniu diabetu.
- Patyrę persileidimą.
- Pagimdė 4,5 kg ir daugiau sveriantį vaiką.
- Šeimoje yra buvę diabeto atvejų.
- sergate PCOS (policistinių kiaušidžių sindromas) arba acanthosis nigricans.
Ddiagnozė Diabetas Gstacionarus
Gydytojai gali įtarti, kad pacientė serga gestaciniu diabetu, jei yra simptomų, kuriuos lydi anksčiau aprašyta ligos istorija. Tačiau norint įsitikinti, gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui:
- Pradinis geriamojo gliukozės tolerancijos testas (OGTT). Pradinio OGTT metu gydytojas patikrins paciento cukraus kiekį kraujyje vieną valandą prieš ir po skysto cukraus skyrimo. Jei pradiniai OGTT rezultatai rodo, kad cukraus kiekis kraujyje viršija 130–140 mg/dl, gydytojas paskirs tolesnį geriamojo gliukozės tolerancijos testą.
- Išplėstinis geriamasis gliukozės tolerancijos testas (OGTT). Atliekant šį tyrimą paciento bus paprašyta nevalgyti per naktį, o ryte jam bus atliktas kraujo tyrimas. Po pirmojo kraujo paėmimo gydytojas jums duos cukraus vandens, kurio cukraus kiekis didesnis nei pradinis OGTT. Tada cukraus kiekis kraujyje bus tikrinamas 3 kartus kas valandą. Jei 2 iš 3 tyrimų rodo aukštą cukraus kiekį kraujyje, pacientei bus diagnozuotas gestacinis diabetas.
Pacientams, kuriems buvo diagnozuotas gestacinis diabetas, gydytojai rekomenduos atlikti įprastinius kraujo tyrimus, ypač paskutinius 3 nėštumo mėnesius. Nėštumo komplikacijų atveju gydytojas patikrins pacientės placentos funkciją, siekdamas užtikrinti, kad kūdikis įsčiose gautų tinkamą deguonį ir mitybą.
Gydytojas taip pat dar kartą atliks kraujo tyrimus pacientei gimus ir po 6–12 savaičių, kad įsitikintų, jog cukraus kiekis kraujyje vėl normalizuojasi. Pacientams taip pat patariama kas 3 metus atlikti kraujo tyrimus, net jei cukraus kiekis kraujyje sunormalėjo.
Pgydymas Diabetas Gstacionarus
Gestacinio diabeto gydymo tikslas yra kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir išvengti komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu. Gestacinio diabeto gydymo metodai yra šie:
- Inspekcija norma cukraus kraujorutina. Gydytojas rekomenduos pacientui tikrintis kraują 4-5 kartus per dieną, ypač ryte ir po kiekvieno valgio. Pacientai gali savarankiškai atlikti kraujo tyrimus, naudoti nedidelę adatą ir atlikti cukraus kiekio kraujyje tyrimą.
- Sveika dieta. Gydytojai patars pacientams valgyti daug skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų. Pacientams taip pat patariama apriboti saldaus maisto, taip pat daug riebalų ir kalorijų turinčio maisto vartojimą.
Nerekomenduojama numesti svorio nėštumo metu, nes organizmui reikia papildomos energijos. Todėl jei norite numesti svorio, padarykite tai prieš planuodami nėštumą.
Dietos modeliai taip pat nėra vienodi kiekvienam pacientui. Todėl pasitarkite su gydytoju dėl jums tinkamos dietos.
- Sportas.Pratimai gali paskatinti organizmą perkelti cukrų iš kraujo į ląsteles, kurios virsta energija.
Kitas reguliaraus mankštos privalumas yra tai, kad jis padeda sumažinti diskomfortą nėštumo metu, pvz., nugaros skausmą, raumenų mėšlungį, patinimą, vidurių užkietėjimą ir miego sutrikimus.
- Narkotikai. Jei sveika mityba ir mankšta nepadėjo sumažinti cukraus kiekio kraujyje, gydytojas paskirs metformino. Jei metforminas yra neveiksmingas arba sukelia sunkų šalutinį poveikį, gydytojas jums skirs insulino injekcijų. Maždaug 10-20 procentų pacientų, sergančių gestaciniu diabetu, reikia vaistų cukraus kiekiui kraujyje normalizuoti.
Jei nėščių moterų cukraus kiekis kraujyje išlieka nekontroliuojamas arba jos negimdė ilgiau nei 40 nėštumo savaitės, gydytojai gali nuspręsti atlikti operaciją. ciesorius arba indukcija gimdymui paspartinti.
Gestacinis diabetas gali padidinti kūdikio gimimo su komplikacijų riziką. Todėl svarbu reguliariai lankytis nėštumo konsultacijose, kad būtų galima stebėti kūdikio vystymąsi.
Kkomplikacijų Diabetas Gstacionarus
Nėščios moterys, sergančios gestaciniu diabetu, vis tiek gali pagimdyti sveikus kūdikius. Tačiau jei ši būklė nėra tinkamai gydoma, gimus kūdikiui gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip:
- Perteklinis svoris gimimo metu dėl aukšto cukraus kiekio kraujyjemakrosomija).
- Priešlaikinis gimdymas, dėl kurio kūdikiui sunku kvėpuotikvėpavimo distreso sindromas). Ši būklė taip pat gali pasireikšti kūdikiams, kurie gimė laiku.
- Gimė su mažu cukraus kiekiu kraujyje (hipoglikemija) dėl didelės insulino gamybos. Ši būklė kūdikiams gali sukelti traukulius, tačiau ją galima gydyti skiriant jam cukraus.
- Rizika susirgti nutukimu ir 2 tipo cukriniu diabetu suaugusiesiems.
Be kūdikio, nėščios moterys taip pat gali patirti komplikacijų, tokių kaip hipertenzija ir preeklampsija, kurios gali kelti pavojų motinos ir kūdikio gyvybei. Nėščioms moterims taip pat kyla grėsmė susirgti gestaciniu diabetu vėlesnių nėštumų metu arba netgi susirgti 2 tipo diabetu.
Pprevencija Ddiabetas Gstacionarus
Iki šiol nežinoma, ar nėštumo diabeto galima išvengti, ar ne. Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti šios ligos išsivystymo riziką, būtent:
- Vartokite daugiau sveiko maisto, kuriame yra daug skaidulų, pavyzdžiui, daržovių ir vaisių. Be to, venkite maisto, kuriame yra daug riebalų ar kalorijų.
- Reguliariai mankštinkitės, kad palaikytumėte kūno formą prieš nėštumą ir nėštumo metu. Mažiausiai 30 minučių per dieną rekomenduojama atlikti lengvą ar vidutinio sunkumo mankštą, pavyzdžiui, plaukioti, greitai vaikščioti ar važiuoti dviračiu. Jei tai neįmanoma, trumpai, bet reguliariai mankštinkitės, pavyzdžiui, dažnai vaikščiokite arba atlikite namų ruošos darbus.
- Numeskite svorį planuodami nėštumą nuolat laikydamiesi sveikos mitybos. Šis žingsnis taip pat suteiks ilgalaikės naudos, pavyzdžiui, sveiką širdį.