Hiperglikemija arba norma Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje yra būklė, kai cukraus kiekis kraujyje viršija normos ribą. Ši būklė dažnai pasireiškia diabetikams, kurie ne gyventi sveiką gyvenimo būdą arba nevartoti narkotikų pagal gydytojo rekomendaciją.
Gliukozė arba cukraus kiekis kraujyje yra pagrindinis organizmo energijos šaltinis. Šios medžiagos galima gauti iš maisto, pavyzdžiui, ryžių, daržovių ar vaisių. Tam tikromis aplinkybėmis organizmas taip pat gali gaminti cukrų iš sukauptų energijos atsargų.
Kad cukrus kraujyje būtų perdirbtas į energiją, organizmui reikia hormono insulino, kad cukrus patektų į jo ląsteles. Jei šis procesas sutrinka, cukraus kiekis kraujyje gali pakilti virš normos ribų.
Hiperglikemijos priežastys
Hiperglikemija yra glaudžiai susijusi su diabetu, nors yra ir hiperglikemija, kurios priežastis nėra būklė. Iš esmės hiperglikemija gali atsirasti dėl to, kad suvartojama per daug cukraus, organizmas gamina perteklinį cukraus kiekį kraujyje arba sutrinka cukraus kiekio kraujyje pavertimo energija procesas.
Toliau pateikiamos kelios sąlygos, galinčios sukelti hiperglikemiją:
- Sergate 1 tipo cukriniu diabetu, kuris yra būklė, kai organizmas neturi pakankamai insulino
- Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, kuris yra būklė, dėl kurios organizmo ląstelės tampa nejautrios hormonui insulinui (atsparumas insulinui).
- Sergant hormoniniais sutrikimais, galinčiais sukelti atsparumą insulinui, pvz., Kušingo sindromu, hipotiroze ar policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
- Ar gaunate mitybą ar cukrų per IV
- Retai sportuoja
- Turite infekciją, įskaitant peršalimą, gripą ar COVID-19
- Patiria daug streso
- Tam tikrų vaistų, tokių kaip diuretikai ar kortikosteroidai, vartojimas
- Sergate kasos ligomis, tokiomis kaip pankreatitas arba kasos vėžys
- Po operacijos arba patyrus traumą, pvz., traumą ar nudegimą
Hiperglikemijos rizikos veiksniai
Hiperglikemija gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, tačiau ji yra didesnė tiems, kurie turi šias sąlygas:
- Šeimoje yra buvę 2 tipo diabeto atvejų
- Turėti antsvorio
- Turite aukštą kraujospūdį (hipertenziją)
- Kenčia nuo didelio cholesterolio kiekio
- Turėti nėštumo diabeto istoriją
Hiperglikemijos simptomai
Hiperglikemijos simptomai paprastai atsiranda, kai cukraus kiekis kraujyje labai padidėja, dažniausiai virš 180–200 mg/dl. Šie simptomai gali išsivystyti lėtai per kelias dienas ar savaites.
Kuo ilgiau cukraus kiekis kraujyje yra aukštas, tuo sunkesni gali būti simptomai. Toliau pateikiami simptomai, kurie gali atsirasti dėl didelio cukraus kiekio kraujyje:
- Dažnas šlapinimasis
- Lengvai ištroškęs ir alkanas
- Lengvai pavargsta
- Galvos skausmas
- Neryškus matymas
- Sunku susikaupti
- Svorio metimas
- makšties išskyros
- Žaizdos sunkiai gyja
Kada eiti pas gydytoją
Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškė pirmiau minėti simptomai, ypač jei pasireiškia:
- Viduriavimas ir vėmimas
- Karščiavimas 24 valandas
- Nepaisant to, kad vartojate cukraus kiekį kraujyje mažinančių vaistų, cukraus kiekis kraujyje yra nestabilus arba viršija 240 mg/dl
Be to, nedelsdami kreipkitės į greitosios medicinos pagalbos skyrių arba artimiausią gydytoją, jei pasireiškia:
- Vaisinis kvapas
- Pilvo skausmas
- Pykinimas ir vėmimas, kol negalite nieko valgyti ar gerti
- Sunku kvėpuoti
- sausa burna
- Silpna ir pavargusi
- apsvaigimas
- Sąmonės netekimas arba alpimas
Hiperglikemijos diagnozė
Hiperglikemija paprastai yra liga, kuri lydi ligą. Todėl gydytojas atliks daugybę tyrimų, kad nustatytų hiperglikemiją ir išsiaiškintų priežastį.
Diagnostikos proceso pradžioje gydytojas užduos klausimus apie patirtus simptomus ir nusiskundimus, taip pat paciento ir jo šeimos ligos istoriją.
Tada gydytojas atliks išsamų fizinį patikrinimą, taip pat patikrins cukraus kiekį kraujyje, atlikdamas šiuos tyrimus:
- Gliukometras
Šio tyrimo metu kraujo mėginys imamas įsmeigus nedidelę adatą į piršto galą.
- Laboratorinis tyrimas
Laboratorinio tyrimo metu kraujo mėginys imamas švirkštu per rankos ar šlaunies veną.
Normaliomis sąlygomis cukraus kiekis kraujyje prieš valgį yra 70ꟷ99 mg/dl, o po valgio – mažesnis nei 140 mg/dl. Galima sakyti, kad žmogus serga hiperglikemija, jei tyrimas rodo, kad cukraus kiekis kraujyje viršija 140 mg/dl.
Patvirtinus, kad pacientui yra hiperglikemija, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų, ar hiperglikemiją sukėlė diabetas ar kita būklė. Papildomi tyrimai, kuriuos gali atlikti gydytojas, yra šie:
- Cukraus kiekis kraujyje nevalgius (BVP) tyrimas, skirtas cukraus kiekiui kraujyje patikrinti po to, kai pacientas nevalgius 8 valandas
- Geriamasis gliukozės tolerancijos testas, norint patikrinti cukraus kiekį kraujyje išgėrus skysčių, kuriuose yra gliukozės
- Hemoglobino A1c (HbA1c) tyrimas, siekiant patikrinti paciento cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius 3 mėnesius
Hiperglikemijos gydymas
Hiperglikemiją arba padidėjusį cukraus kiekį kraujyje galima įveikti pakeitus sveikesnį gyvenimo būdą, pavyzdžiui:
- Reguliarus fizinis aktyvumas ir mankšta
- Padidinkite daug skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, daržovių, suvartojimą
- Sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug paprastų angliavandenių, pavyzdžiui, baltųjų ryžių ir duonos, vartojimą
- Valdykite stresą medituodami, pavyzdžiui, jogą
- Gerkite daugiau vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos
- Tinkamas ir kokybiškas poilsis
- Koreguoti insulino dozę, jei vartojate vaistus
- Reguliariai stebėkite cukraus kiekį kraujyje gydytojui
Jei hiperglikemiją sukelia tam tikros ligos ar būklės, reikia gydyti ir šias ligas. Pavyzdžiui, diabetu sergantiems pacientams reikia gydyti cukraus kiekį kraujyje mažinančiais vaistais arba insulino injekcijomis.
Hiperglikemijos komplikacijos
Negydoma hiperglikemija gali sukelti šias komplikacijas:
- Širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip insultas
- Riebalų perteklius kepenyse (suriebėjusios kepenys)
- Nervų pažeidimas, pvz., periferinė neuropatija
- Inkstų pažeidimas
- Akių sutrikimai, tokie kaip diabetinė retinopatija ir katarakta
- Dantų ir dantenų sutrikimai
- Bakterinės arba grybelinės odos infekcijos
Be minėtų komplikacijų, hiperglikemija taip pat gali sukelti diabetinę ketoacidozę ir hiperosmoralinį hiperglikemijos sindromą, kuris gali būti pavojingas gyvybei.
Hiperglikemijos prevencija
Yra keletas dalykų, kuriuos galima padaryti norint išvengti hiperglikemijos, ypač diabetu sergantiems žmonėms, būtent:
- Reguliariai stebėkite cukraus kiekį kraujyje gydytojui ir žinokite apie hiperglikemijos simptomus
- Atlikite gydymą pagal gydytojo nurodymus
- Išlaikyti idealų kūno svorį
- Valgyti subalansuotą mitybą
- Reguliariai mankštintis
- Nustokite rūkyti
- Alkoholio vartojimo apribojimas
Hiperglikemija ir COVID-19
Reikėtų pažymėti, kad hiperglikemija su cukriniu diabetu arba be jo gali pabloginti būklę ir netgi padidinti COVID-19 sergančių asmenų mirties riziką. Remiantis esamais tyrimais, hiperglikemija gali pabloginti būklę, paveikdama kvėpavimo funkciją.
Todėl nuolat stebėkite cukraus kiekį kraujyje, vadovaudamiesi sveiku gyvenimo būdu. Taip pat rekomenduojama reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje, ypač jei sergate cukriniu diabetu.