Orchitas yra sėklidžių uždegimas, kurį sukelia infekcija bakterijos ir virusai. Šis uždegimas gali pasireikšti vienoje arba abiejose sėklidėse vienu metu.
Vaikų orchitą dažniausiai sukelia išplitusi virusinė parotito ar parotito infekcija. Be to, orchitą taip pat gali sukelti ligos epididimitas, kuris yra už sėklidžių esančių spermatozoidų uždegimas, išsivystymas.
Jei nekontroliuojamas, orchitas gali sukelti negrįžtamą sėklidžių pažeidimą ir nevaisingumą. Tačiau šių komplikacijų galima išvengti laikantis gydytojo paskirto gydymo.
Orchito priežastys
Orchitą sukelia bakterinė ar virusinė infekcija. Toliau pateikiami orchito tipų skirstymas pagal priežastį:
Bakterinis orchitas
Kai kurios bakterijų rūšys, kurios dažnai sukelia orchitą, būtent:
- Escherichia coli
- Stafilokokas
- Streptokokas
Šios trys bakterijų rūšys taip pat yra bakterijos, sukeliančios šlapimo takų infekcijas, epididimitą ir lytiniu keliu plintančias ligas.
virusinis orchitas
Virusinį orchitą dažniausiai sukelia virusas, sukeliantis kiaulytę paramiksovirusai. Virusinis orchitas dažniausiai pasireiškia 10 metų ir jaunesniems berniukams. Virusinis orchitas dažniausiai pasireiškia praėjus 4–6 dienoms po užsikrėtimo kiaulytėmis.
Orchitas gali atsirasti ne tik dėl bakterinių ir virusinių infekcijų, bet ir be aiškios priežasties. Tačiau šis atvejis yra retas.
Orchito rizikos veiksniai
Kai kurie veiksniai, galintys padidinti asmens riziką susirgti orchitu, yra šie:
- Virš 45 metų
- Nesulaukiate MMR vakcinos
- Kenčia nuo pasikartojančių šlapimo takų infekcijų
- Kenčia nuo gerybinio prostatos padidėjimo
- Gimė su nenormalia šlapimo takų liga
- Ilgą laiką naudojant kateterį šlapimo takuose
- Ar jums kada nors buvo atlikta lytinių organų ar šlapimo takų operacija?
- Turite arba šiuo metu sergate lytiniu keliu plintančia infekcija
Orchito rizika taip pat gali padidėti, jei dažnai užsiimate rizikingais lytiniais santykiais, pavyzdžiui, turite kelis partnerius, sekso metu nenaudojate prezervatyvo arba mylėtės su asmeniu, sergančiu lytiškai plintančia liga.
Orchito simptomai
Orchito simptomai dažniausiai atsiranda staiga. Šie simptomai apima:
- Karščiavimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Kūnas lengvai pavargsta
- Vienos ar abiejų sėklidžių patinimas
- Sėklidės jaučiasi sunkios
- Skausmas kirkšnies srityje
- Skausmas sėklidėse
- Patinę limfmazgiai kirkšnyje
- Skausmas šlapinantis, lytinių santykių metu ir ejakuliuojant
- Spermatozėje yra kraujo
Kada eiti pas gydytoją
Pasireiškus aukščiau išvardytiems simptomams, patariama kreiptis į gydytoją. Orchitas gali išsivystyti į rimtesnę būklę, jei nebus greitai gydomas. Nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą, jei sėklidės išsipučia ir staiga atsiranda skausmas.
Orchito diagnozė
Pirmiausia gydytojas paklaus paciento nusiskundimų ir ligos istorijos. Tada gydytojas atliks fizinį egzaminą, siekdamas išsiaiškinti, ar nėra sėklidžių patinimo ar padidėjusių limfmazgių kirkšnyje.
Gydytojas taip pat atliks papildomus tyrimus, tokius kaip:
- Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti infekciją sukeliančių bakterijų buvimą
- Kraujo tyrimas, siekiant išsiaiškinti, ar pacientas nėra užsikrėtęs ŽIV/AIDS ar sifiliu
- Sėklidžių ultragarsas, siekiant išsiaiškinti, ar sėklidėse nėra kraujotakos sutrikimų
- Varpos skysčio mėginio tyrimas, siekiant nustatyti sėklides užkrečiančių bakterijų rūšį. Šis tyrimas taip pat atliekamas siekiant įsitikinti, kad pacientas serga lytiniu keliu plintančia liga.
Orchito gydymas
Orchito gydymo tikslas yra palengvinti simptomus, gydyti infekciją ir užkirsti kelią infekcijos plitimui į kitas kūno dalis. Orchito gydymo metodas priklauso nuo priežasties. Štai paaiškinimas:
Bakterinio orchito gydymas
Geriamieji antibiotikai skiriami vartoti 10 dienų. Antibiotiko tipas bus pritaikytas prie bakterijų, sukeliančių orchitą. Jei orchito nusiskundimai ir simptomai yra pakankamai sunkūs, gydytojas skirs injekcinę antibiotikų formą.
Jei orchitą sukėlė lytiniu keliu plintančios ligos, reikia ištirti ir gydyti paciento partnerį.
Virusinio orchito gydymas
Siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą, atsirandantį sergant orchitu, bus skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas. Šio tipo vaistai paprastai skiriami virusiniam orchitui gydyti.
Siekiant palengvinti simptomus, pacientams patariama imtis šių veiksmų:
- Vartokite paracetamolį, kad sumažintumėte karščiavimą ir skausmą
- 15-20 minučių per dieną suspauskite sėklides ledo paketu
- Naudokite specialias kelnes, kurios gali palaikyti sėklides
- Neimkitės lytinių santykių, kol neišgydys orchitas
- Kurį laiką nekelkite sunkių daiktų
- Pakankamai ilsėkitės
Orchito komplikacijos
Jei negydoma nedelsiant, orchitas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:
- Sumažėjusi testosterono gamyba (hipogonadizmas)
- Spermos laikymo vietos uždegimas (epididimitas)
- Pūslių arba pūlių sankaupų (pūlinių) susidarymas sėklidėse
- Sumažėjęs sėklidžių dydis (sėklidžių atrofija)
- Nuolatinis sėklidžių audinio pažeidimas ir mirtis
- Sėklidžių sukimasis
- nevaisingumas
Orchito prevencija
Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte infekcijos, sukeliančios orchitą, būtent:
- Įsitikinkite, kad gavote MMR vakciną, kad išvengtumėte kiaulytės.
- Sekso metu visada naudokite prezervatyvą, jei nesate tikri, kad jūsų partneris yra švarus nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
- Neturėkite atsitiktinių lytinių santykių arba neturėkite kelių sekso partnerių.