Neurodermitas yra liga oda lėtinis kurios inženklasai su veltiniais odos lopais labai niežti, ypač jei subraižytas. Šios dėmės dažniausiai atsiranda ant kaklo, riešų, rankų, šlaunų ar kulkšnių.
Neurodermitas arba Lichen simplex chronicus nekenksmingas ir neužkrečiamas. Tačiau jo sukeliamas niežėjimas gali pablogėti, kai pacientas ilsisi arba yra subraižytas. Tai gali sutrikdyti ir pabloginti paciento gyvenimo kokybę.
Gydant neurodermitą siekiama sumažinti paciento norą kasyti niežtinčią vietą, kad ši būklė nepablogėtų. Tačiau pirmiausia reikia nustatyti pagrindines neurodermito priežastis ir rizikos veiksnius.
Neurodermito priežastys ir rizikos veiksniai
Neurodermito atsiradimo priežastis iki šiol nežinoma. Tačiau manoma, kad ši būklė atsiranda dėl pernelyg didelės odos nervų reakcijos, kuri gali atsirasti, kai pacientas patiria stresą, nerimą ar depresiją.
Be to, pernelyg didelę reakciją į odos nervus taip pat gali sukelti keli dalykai, būtent:
- Aptempti drabužiai
- Vabzdžių įkandimai
- Bakterinė infekcija
- Nervų sužalojimas
- Sausa oda
- Prakaitas
- Karštas oras
- Tarša
- Kraujo tekėjimo sutrikimai
- Egzema
- Žvynelinė
- Alerginė reakcija
Neurodermitas vaikams yra retas. Priešingai, žinoma, kad neurodermitas dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems šiuos veiksnius:
- Moteriška lytis
- 30-50 metų amžiaus
- Kenčia nuo nerimo sutrikimo
- Turėkite šeimą, kuri kenčia nuo dermatito, egzema ar psoriazės
Neurodermito simptomai
Neurodermito simptomai paprastai prasideda nuo 1-2 labai niežtinčių dėmių atsiradimo ant odos paviršiaus. Pleistrai dažniausiai būna dryžuoti arba ovalios formos su aiškiais kraštais. Dydis gali būti įvairus – nuo 18 iki 60 cm.
Šios niežtinčios dėmės gali atsirasti ant galvos, kaklo, riešų, rankų, kulkšnių, lytinių organų (vulvos ar kapšelio) ir išangės. Kiti neurodermito simptomai yra:
- Niežulys, kuris stiprėja, kai vieta subraižyta
- Pleistrų skausmas dėl per didelio įbrėžimo, ypač dėmės ant galvos
- Atviros žaizdos ir kraujavimas dėmėse dėl įbrėžimų
- Odos sustorėjimas niežtinčioje dalyje dėl nuolatinio įbrėžimo
- Pleistrų spalvos pasikeitimas į raudonai violetinę arba tamsesnę nei aplinkinė oda
Kada eiti pas gydytoją
Pasitarkite su savo gydytoju, jei patiriate šiuos nusiskundimus:
- Linkęs subraižyti toje pačioje odos vietoje
- Niežulys sukelia miego ir veiklos sutrikimus
- Oda jaučiama skausminga arba užkrėsta, kuriai būdingas skausmas, paraudimas, pūlingos išskyros iš pleistrų ir karščiavimas.
Jei turite kitų odos problemų, tokių kaip egzema ar psoriazė, pasitarkite su dermatologu dėl neurodermito galimybės.
Neurodermito diagnozė
Neurodermito diagnozė pradedama nuo klausimų ir atsakymų, susijusių su paciento patiriamais simptomais, ypač prasidėjusiu niežuliu, bei paciento atliktais veiksmais. Gydytojas taip pat atliks fizinį patikrinimą, ypač niežtinčią odą.
Be to, gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui:
- Odos biopsija, kurios metu reikia paimti dalį niežtinčio odos audinio ir ištirti jį mikroskopu
- Alergijos testas, jei įtariamas niežėjimas dėl alerginės reakcijos
- Odos mėginys tepinėliu, jei įtariamas niežulys dėl odos infekcijos
Neurodermito gydymas
Neurodermitas retai praeina be gydymo. Todėl būtinas tinkamas gydymas.
Neurodermito gydymu siekiama sumažinti niežėjimą, neleisti pacientams subraižyti niežtinčių pleistrų ir pašalinti priežastį. Norint palengvinti simptomus, yra keletas pastangų, kurias galima atlikti savarankiškai namuose, būtent:
- Susilaikykite nuo niežtinčios odos trynimo ir įbrėžimo.
- Uždenkite niežtinčią odą švariu tvarsčiu ar audiniu, kad apsaugotumėte ją ir neleistumėte jos subraižyti.
- Suspauskite odą šaltu, drėgnu skudurėliu, kad niežulys atslūgtų.
- Naudokite nereceptinį kremą nuo niežėjimo.
- Laikykite nagus trumpus, kad kasydamiesi nepažeistumėte odos.
- Dušas su šiltu vandeniu, bet ne per ilgai.
- Odą, ypač niežtinčią vietą, drėkinkite losjonu, kuriame nėra kvapiųjų medžiagų ar dažiklių.
- Venkite sąlygų, kurios gali sukelti neurodermatitą, pavyzdžiui, nerimo, streso ir per ankštų drabužių.
Jei pirmiau nurodytos pastangos nepadėjo palengvinti simptomų, gydytojas gali duoti vaistų, kurie pašalintų paciento nusiskundimus. Šie vaistai yra:
- Kremas nuo niežėjimo
Gydytojas paskirs kortikosteroidų kremą, kad sumažintų odos uždegimą ir niežėjimą. Jei kortikosteroidų kremas neveikia gerai, gydytojas gali skirti nesteroidinių vaistų nuo niežėjimo. Vulvos neurodermitui gydyti takrolimuzo tepalas taip pat gali padėti palengvinti simptomus.
- Pleistras vaistas
Jei niežulys labai sunkiai praeina, gydytojas gali skirti pleistrą, pvz., pleistrą, kuriame yra lidokaino ir kapsaicino, kad sumažintų niežulį ir skausmą neurodermito pažeistoje vietoje.
- Antihistamininiai vaistai
Antihistamininiai vaistai palengvina niežėjimą ir padeda sergančiajam užmigti.
- Injekciniai kortikosteroidai
Gydytojai gali suleisti kortikosteroidų tiesiai į neurodermito paveiktą odą, kad padėtų gijimo procesui.
- Raminamiejiir antidepresantai
Siekiant sumažinti nerimą ir stresą, skiriami raminamieji arba nerimą mažinantys vaistai ir antidepresantai. Šis vaistas yra tinkamas pacientams, sergantiems neurodermitu, kurie dažnai patiria nerimo ar depresijos sutrikimų.
Be vaistų, yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti valdyti simptomus. Viena iš jų – šviesos terapija, kuri uždedama tiesiai ant pleistro vietos niežėjimui malšinti.
Be to, psichoterapija taip pat gali būti atliekama siekiant padėti pacientams kontroliuoti savo emocijas ir elgesį. Ši terapija gali padėti pacientams susilaikyti, kai nori pasikasyti, kad simptomai nepablogėtų.
Neurodermito komplikacijos
Stiprus niežulys dėl neurodermito arba Lichen simplex chronicusgali sukelti keletą komplikacijų, įskaitant:
- Žaizdos ant odos
- Bakterinė odos infekcija
- Odos spalvos pokyčiai
- Nuolatiniai randai
- Miego sutrikimas
- Lytinių santykių sutrikimai
- Sumažėjusi gyvenimo kokybė