Plūduriai yra šešėliai taškų arba linijų pavidalu, kurie regėjime atrodo plūduriuojantys arba sklandantys. Plūdės yra dažnos ir paprastai nekenksmingos. Tačiau tam tikros ligos ar sąlygos gali sukelti plūdurių atsiradimą.
Plūdės nekenksmingos, jei jų nedaug, pasitaiko tik retkarčiais, neblogėja, netrukdo regėjimui. Plūduriai gali būti įvairaus dydžio – nuo mažų juodų dėmių iki didesnių šešėlių, pavyzdžiui, ilgos stygos formos.
Plūduriai dažniausiai atsiranda, kai žmogus mato ryškią šviesą, pavyzdžiui, saulę. Taip pat gali būti, kai per ilgai žiūrite į pagrindinę spalvą, pvz., baltą. Tačiau jei būklę sukėlė liga, plūduriuojančius plaukelius galima pamatyti bet kada.
Plūdurių priežastys
Tarp akies priekinės ir užpakalinės dalies yra stiklakūnis, kuris yra skystis kempinių gleivių pavidalu. Stiklakūnyje yra vandens, kolageno ir hialuronano, kurie palaiko akies obuolio formą ir nukreipia šviesą į tinklainę.
Įprastoje akyje šviesa praeina pro lęšį, rageną ir stiklakūnį link tinklainės, kuri yra akies gale. Stiklakūnio sutrikimas gali sukelti šešėlių, kurie atrodo kaip plūduriuojantys elementai.
Stiklakūnio sutrikimus gali sukelti įvairios sąlygos, įskaitant:
Amžius
Su amžiumi stiklakūnio storis mažės. Dėl to stiklakūnis susitrauks, kai kurios akies obuolio dalys bus pritrauktos. Ši sąlyga taip pat žinoma kaip užpakalinis stiklakūnio atsiskyrimas.
Kai stiklakūnis susiaurėja ir tampa tankesnis, jame esantis kolagenas taip pat sulips ir užblokuos šviesą. Dėl to tinklainės gaunamas vaizdas turės mažų šešėlių arba plūdurių.
Kraujavimas į akis
Šviesa negali prasiskverbti į kraują. Todėl kraujavimas stiklakūnyje gali užblokuoti šviesos praėjimą. Kai kurios sąlygos, galinčios sukelti kraujavimą stiklakūnyje, yra tiesioginė akies trauma arba akies kraujagyslių sutrikimas, kaip tai atsitinka diabetinės retinopatijos atveju.
Užpakalinės akies dalies uždegimas
Ši būklė taip pat žinoma kaip užpakalinis uveitas. Esant tokiai būklei, uvea (akies gleivinė, esanti už akies) uždegama, pavyzdžiui, dėl infekcijos. Dėl šios būklės uždegiminės ląstelės gali nusėsti į stiklakūnį ir atrodyti kaip plūduriuojančios medžiagos.
Tinklainės plyšimas
Tinklainės plyšimas gali atsirasti, kai stiklakūnis susitraukia ir traukia tinklainės sluoksnį. Jei nebus nedelsiant gydoma, ši plyšimas sukels tinklainės sluoksnio atsiskyrimą (tinklainės atsiskyrimą). Kai tinklainė atsiskiria, automatiškai nepavyksta tinkamai priimti šviesos, todėl vaizdas yra plūduriuojančių elementų pavidalu.
akies navikas
Ne visi navikai gali sukelti plūduriavimą, nebent jie yra arti stiklakūnio arba išplito į stiklakūnį. Akių navikai gali būti piktybiniai arba gerybiniai.
Operacijos ir procedūros ant akies
Sušvirkštus tam tikrų vaistų į stiklakūnį, gali susidaryti burbuliukai, kurie gali sukelti plūduriavimą. Kai kurie stiklakūnio chirurginiai metodai taip pat gali sukelti burbuliukų atsiradimą, kurie gali būti matomi kaip plūduriai.
Nors tai gali nutikti bet kam, yra keletas veiksnių, galinčių padidinti plūduriuojančių medžiagų atsiradimo riziką, būtent:
- Virš 50 metų
- Patiria trumparegystę
- Sergantys diabetu
- Ar jums kada nors buvo atlikta kataraktos operacija?
- Turėkite šeimos narį, turintį tinklainės atsiskyrimo istoriją
Plūdurių simptomai
Plūduriams būdingas permatomų šešėlių atsiradimas ant regos. Apskritai plūduriai nesukelia skausmo ir neblogina regėjimo. Tačiau jei jų daug, šie šešėliai gali būti nepatogūs.
Plūdurių forma kiekvienam žmogui gali skirtis. Šie šešėliai gali pasirodyti įvairiomis formomis, įskaitant:
- Juodos arba pilkos dėmės
- Siūlas
- Išlenktos arba tiesios linijos
- voratinklis
- Apskritimas, panašus į žiedą
Plūdės gali atrodyti storos arba plonos ir gali būti nuo vieno iki šimtų. Laikui bėgant gali keistis ir plūduriai, kuriuos mato žmogus.
Kadangi plūduriavimo priežastis kyla iš akies vidaus, matomas vaizdas taip pat judės akiai judant. Plūduriai taip pat pasitrauks arba išnyks, kai sergantysis bandys žiūrėti tiesiai į juos.
Be to, šešėliai dažniausiai bus matomi aiškiau, kai kenčiantis žmogus žiūri į šviesų foną, pavyzdžiui, giedrą dangų ar baltą sieną.
Kada eiti pas gydytoją
Nors iš esmės tai nėra pavojinga būklė, oftalmologo apžiūra turi būti atlikta nedelsiant, jei atsiranda rimtesnių simptomų, tokių kaip:
- Plūduriuoja dažniau
- Plūduriai atsiranda staiga
- Plūdurių yra daugiau ir jie matomi aiškiau
- Šviesos blyksniai akyse su plūduriais
- Dalis vaizdo tamsi
- Skausmas akyje
- Neryškus, neryškus arba neryškus matymas
- Plūduriavimas atsiranda po akių operacijos arba patyrus akies traumą
Šie simptomai gali rodyti rimtesnę, net pavojingą būklę.
Plūdurių diagnostika
Plūdurių diagnostika prasideda nuo klausimų ir atsakymų apie patiriamus simptomus, ypač apie pastebėtų plūdurių savybes. Gydytojas taip pat paklaus apie paciento ligos istoriją, ypač apie sąlygas, kurios gali sukelti plūduriavimą.
Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas taip pat atliks keletą akių egzaminų, tokių kaip:
- Regėjimo aštrumo testas
- Akių judesių testas
- Regėjimo lauko testas
- Plyšinės lempos tyrimas siekiant pamatyti priekinės akies (ragenos ir junginės) būklę
- Tinklainės būklės tyrimas oftalmoskopu
Plūduriuojančių Pengobatan gydymas
Daugeliu atvejų plūdurėms nereikia jokio specialaus gydymo, nes jos praeina savaime. Pacientui tereikia prisitaikyti, kad jis galėtų matyti, netrukdydamas plūdurių.
Tačiau, jei plūduriuojame dėl kitos ligos ar būklės, gydymas bus pritaikytas prie priežasties. Pavyzdžiui, gali būti atliekama operacija, skirta gydyti plūdurius dėl tinklainės atsiskyrimo. Tuo tarpu antimikrobiniais vaistais gydomi plūduriai, kuriuos sukelia uvea uždegimas.
Plaukiojančių plūdurių gydymas gali būti atliekamas savarankiškai, sukant akies obuolį į kairę ir dešinę bei aukštyn ir žemyn. Vaizdas taip pat judės pagal skysčio judėjimą akyje ir gali lėtai išnykti.
Jei plūduriuojančius akmenis sukelia ne tam tikra liga, bet jie labai vargina, gydytojas gali pasiūlyti keletą gydymo būdų, pavyzdžiui:
- Lazerio terapija
Gydytojas nukreips specialų lazerio spindulį į stiklakūnį, kad sunaikintų krešulį, dėl kurio plūduriuojasi mažos dalelės. Siekiama, kad susidaręs vaizdas netrukdytų regėjimui.
- Vitrektomija
Jei lazerio terapija nepadeda, gali būti pasirinkta vitrektomija. Ši operacija atliekama pašalinant visą stiklakūnį ir pakeičiant jį steriliu fiziologiniu tirpalu, kad būtų išlaikyta akies forma.
Atkreipkite dėmesį, kad pirmiau minėti du gydymo būdai kelia tą pačią tinklainės pažeidimo riziką. Be to, plūduriai gali visiškai neišnykti ir vis dar yra tikimybė, kad vėl susidarys nauji plūduriai. Todėl šio gydymo naudą ir riziką pirmiausia reikia aptarti su gydytoju.
Plūdurių komplikacijos
Plūdės paprastai nesukelia komplikacijų. Tačiau ši būklė gali sukelti nerimą, stresą ir trukdyti susikaupti. Tai gali pakenkti kenčiantiems asmenims tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, vairuojant.
Be to, pacientams taip pat kyla komplikacijų rizika, jei jiems atliekama vitrektomijos operacija, pavyzdžiui:
- Tinklainės plyšimai ir kraujavimas
- Tinklainės atsiskyrimas arba atsiskyrimas nuo akies
- Katarakta
Nors šios komplikacijos yra retos, jos gali sukelti nuolatinį akių pažeidimą.
Plūdurių prevencija
Plūdės paprastai yra natūrali būklė, kurios negalima išvengti. Geriausia prevencija, kurią galima padaryti, yra užkirsti kelią ir gydyti sąlygas, kurios gali sukelti plūduriavimą, įskaitant:
- Dirbdami su sunkia įranga arba tam tikromis sporto šakomis naudokite akių apsaugos priemones, kad nesusižeistumėte akis
- Kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta kraujavimo iš stiklakūnio dėl diabetinės retinopatijos