Prostatitas yra prostatos uždegimas, kuris gali atsirasti staiga (ūmus) arba išsivystyti palaipsniui per ilgą laiką (lėtinis). Prostatitui dažniausiai būdingas skausmas ir sunkumas šlapintis.
Prostatos liauka yra vyrų reprodukcinės sistemos organas, kuris vaidina svarbų vaidmenį gaminant spermą. Jei prostata yra patinusi ir uždegusi, atsiranda skausmas dubens srityje ir skausmas šlapinantis ar ejakuliuojant.
Prostatitu gali sirgti bet kokio amžiaus vyrai, tačiau dažniau serga jaunesni nei 50 metų vyrai. Tai skiriasi nuo prostatos vėžio ar prostatos padidėjimo, kuris dažniausiai užpuola vyresnio amžiaus vyrus.
Prostatito priežastys
Štai keletas prostatito priežasčių, sugrupuotų pagal tipą:
Ūminis bakterinis prostatitas
Ūminį bakterinį prostatitą sukelia bakterinė prostatos liaukos infekcija. Bakterijos, sukeliančios prostatitą, yra tokios pačios kaip ir tos, kurios sukelia šlapimo takų infekcijas ir lytiniu keliu plintančias infekcijas, būtent:
- Esherichia coli
- Pseudomonas
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamidija trachomatis
Lėtinis bakterinis prostatitas
Lėtinį bakterinį prostatitą sukeliančių bakterijų tipas yra toks pat kaip ūminis bakterinis prostatitas. Skirtumas yra tas, kad ūminis bakterinis prostatitas atsiranda ir paūmėja per trumpą laiką, o lėtinis bakterinis prostatitas vystosi lėtai per kelis mėnesius.
Lėtinį bakterinį prostatitą taip pat gali sukelti kitos ligos, tokios kaip inkstų liga, tuberkuliozė (tuberkuliozė), ŽIV ir sarkoidozė.
Lėtinis prostatitas / lėtinio dubens skausmo sindromas (CP/CPPS)
Nežinoma, kas sukelia CP/CPPS. Tačiau įtariama, kad ši liga yra susijusi su:
- Stresas
- Netoli prostatos esančių nervų pažeidimas
- Fizinė prostatos ar aplinkinės srities trauma, pavyzdžiui, dėl smūgio
- Šlapimo takų infekcijos istorija
- Lėtinio nuovargio sindromas
- Irzlus žarnyno sindromas
CP/CPPS yra labiausiai paplitęs prostatito tipas. Priešingai nei kitų tipų prostatitas, sergant CP nėra bakterinės infekcijos.
Asimptominis uždegiminis prostatitas
Tas pats kaip CP/CPPS, priežastis besimptomis uždegiminis prostatitas taip pat tiksliai nežinoma.
Prostatito rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, galinčių padidinti riziką susirgti prostatitu, būtent:
- Kenčia nuo šlapimo takų infekcijos
- Anksčiau sirgote prostatitu
- Sužaloti kirkšnies sritį
- Naudojant kateterį
- Sergantiems ŽIV/AIDS
- Jums buvo atlikta prostatos biopsija (audinių mėginiai)
Prostatito simptomai
Priklausomai nuo prostatito tipo, prostatito simptomai gali būti lengvi arba sunkūs. Simptomai, kurie gali pasireikšti, yra šie:
- Karščiavimas
- Drebulys
- Silpnas šlapimo nutekėjimas
- Putojantis šlapimas ir blogas kvapas
- Šlapime arba spermoje yra kraujo
- Nuolatinis noras šlapintis arba sunku šlapintis
- Dažnas šlapinimasis naktį (nikturija)
- Skausmas šlapinantis, tuštinantis ar ejakuliuojant
- Skausmas pilve, kirkšnyse, varpoje, sėklidėse, tarpvietėje (sritis tarp sėklidžių pagrindo ir išangės) arba apatinėje nugaros dalyje
Pacientams besimptomis uždegiminis prostatitas, simptomai dažniausiai nepasireiškia ir žinomi tik gydytojui atlikus prostatos tyrimą.
Kada eiti pas gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote prostatito simptomus. Atkreipkite dėmesį, kad kai kurie prostatito simptomai gali būti panašūs į šlapimo takų infekcijos, gerybinio prostatos padidėjimo ar prostatos vėžio simptomus.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei prostatito simptomai atsiranda staiga (ūmūs). Jei negydoma nedelsiant, infekcija gali pablogėti ir sukelti komplikacijų.
Prostatitas nedidina rizikos susirgti prostatos vėžiu ar kitomis prostatos ir inkstų ligomis. Tačiau pasveikusiems prostatitu sergantiems pacientams patariama reguliariai tikrintis prostatos vėžį.
Prostatito diagnozė
Gydytojas paklaus apie paciento simptomus ir ligos istoriją. Po to gydytojas atliks fizinį patikrinimą, iš kurių vienas yra skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu siekiama nustatyti padidėjusią prostatą.
Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas taip pat atliks papildomus tyrimus, tokius kaip:
- Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekciją kraujyje, apima pilną kraujo tyrimą ir lygių patikrinimą prostatos specifinis antigenas (PSA)
- Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti šlapime esančių bakterijų tipą
- Prostatos masažas arba prostatos masažas, atliekamas skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo metu, siekiant gauti išskyrų iš prostatos mėginį, kuris vėliau bus ištirtas.
- Nuskaitykite ultragarsu arba kompiuterine tomografija, kad būtų aiškiau matyti prostatos būklę
Prostatito gydymas
Prostatito gydymas priklauso nuo jo tipo ir sunkumo. Gydymo metodai apima:
Vaistų administravimas
Vaistai, kuriuos gydytojai skiria prostatitui gydyti, yra šie:
- Antibiotikai, skirti bakterinės infekcijos sukeltam prostatitui gydyti. Antibiotikai gali būti skiriami geriamųjų vaistų arba injekcijų pavidalu
- Alfa adrenoblokatoriai, mažinantys skausmą ir užsikimšimą, atsirandantį šlapinantis
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), mažinantys uždegimą
Kateterio įvedimas
Prostatitu sergantiems pacientams, kuriems pasireiškia prostatos liaukos patinimas ir sunku šlapintis, gydytojas įkiša kateterį iš apatinės pilvo dalies.suprapubic).
Operacija
Jei paciento prostatoje yra akmenų, gydytojas perpjauna ir pašalins prostatą transuretrinė prostatos rezekcija (TURP) arba visiška prostatektomija.
Pagalbinė terapija
Norėdami palengvinti simptomus, pacientai gali atlikti šiuos paprastus veiksmus:
- Išangės ir lytinių organų srities mirkymas šiltame vandenyje (sėdimoji vonia)
- Gerkite daug vandens, kad pašalintumėte bakterijas per šlapimą
- Sumažinkite aštraus ar rūgštaus maisto ir kofeino turinčių ar alkoholinių gėrimų vartojimą
- Venkite veiklos, kuri gali sukelti spaudimą ir dirginimą prostatai, pvz., ilgo sėdėjimo ar važiavimo dviračiu
Prostatito komplikacijos
Jei negydoma nedelsiant, prostatitas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- Epididimitas, kuris yra vamzdelio, pernešančio spermą iš sėklidžių, uždegimas
- Pasunkėjęs šlapinimasis (šlapimo susilaikymas)
- Infekcijos plitimas visame kūne per kraują (sepsis)
- Pūlių sankaupos (absceso) susidarymas prostatoje
- Seksualinės funkcijos sutrikimas
- Nevaisingumas ir sumažėjusi spermos kokybė
Prostatito prevencija
Daugeliu atvejų prostatito priežastis nežinoma, todėl sunku jo išvengti. Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti prostatito riziką, būtent:
- Reguliariai palaikykite lytinių organų srities švarą
- Venkite per ilgai sėdėti ir periodiškai keiskite padėtį iš sėdėjimo į stovėjimą
- Reguliariai mankštintis bent 3 kartus per savaitę
- Gerk daug vandens
- Valgykite daug vaisių ir daržovių, kad sustiprintumėte imuninę sistemą
- Nevartokite aštraus maisto, gėrimų su kofeinu ir alkoholinių gėrimų
- Išlaikyti idealų kūno svorį
- Gerai valdykite stresą, pavyzdžiui, medituodami ar atsipalaiduodami
- Turėkite saugų seksą, naudodami prezervatyvus ir nekeisdami partnerių