Gastritas yra skrandžio liga, kuri atsiranda dėl skrandžio sienelės uždegimo. Skrandžio sienelėje arba skrandžio gleivinės sluoksnyje yra liaukų, kurios gamina skrandžio rūgštį ir virškinimo fermentą, vadinamą pepsinu. Siekiant apsaugoti skrandžio gleivinės gleivinę nuo skrandžio rūgšties sukeltų pažeidimų, skrandžio sienelė išklojama storomis gleivėmis (gleiviais). Jei gleivės yra pažeistos, skrandžio sienelė yra linkusi į uždegimą.
Apskritai gastritas skirstomas į du tipus: ūminį gastritą ir lėtinį gastritą. Tai vadinama ūminiu gastritu, kai staiga atsiranda skrandžio gleivinės uždegimas. Ūminis gastritas sukels stiprų rėmenį, bet tik laikiną.
Tuo tarpu lėtinio gastrito atveju skrandžio gleivinės uždegimas vyksta lėtai ir ilgai. Lėtinio gastrito sukeltas skausmas yra švelnesnis nei ūminis, tačiau pasireiškia ilgiau ir dažniau. Šis lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas gali sukelti skrandžio gleivinės struktūros pokyčius ir vėžio išsivystymo riziką.
Be pavojaus sukelti vėžį, gastritas taip pat gali sukelti skrandžio gleivinės eroziją. Ši skrandžio gleivinės erozija žinoma kaip erozinis gastritas, dėl kurio gali atsirasti opų ir kraujavimas skrandyje. Erozinis gastritas yra retesnis nei neerozinis gastritas.
Gastrito simptomai
Gastrito simptomai kiekvienam pacientui gali būti skirtingi. Tačiau ši būklė ne visada gali sukelti simptomus. Kai kurie gastrito simptomų pavyzdžiai:
- Skausmas, kuris jaučiasi karštas ir peršti viršutinėje skrandžio dalyje.
- Išsipūtęs.
- Žagsėjimas.
- pykina.
- Apsivemti.
- Apetito praradimas.
- Valgydami greitai pajusite sotumą.
- Išmatos su juodomis išmatomis.
- Vėmimas krauju.
Jei žmogus serga eroziniu gastritu, sukeliančiu opų ar kraujavimą skrandyje, pasireiškiantys simptomai yra vėmimas krauju ir juodos išmatos. Tačiau ne visi pilvo skausmai yra gastrito požymis. Įvairios ligos taip pat gali sukelti simptomus, panašius į gastritą, pavyzdžiui, Krono liga, tulžies akmenligė ir apsinuodijimas maistu. Todėl labai svarbu diagnozuoti pilvo skausmo priežastį.
Gastrito priežastys
Gastritas atsiranda dėl skrandžio sienelės uždegimo. Skrandžio sienelę sudaro audinys, kuriame yra liaukų, gaminančių virškinimo fermentus ir skrandžio rūgštį. Be to, skrandžio sienelė taip pat gali gaminti storas gleives (gleives), kad apsaugotų skrandžio gleivinės sluoksnį nuo virškinimo fermentų ir skrandžio rūgšties sukeltos žalos. Šių apsauginių gleivių pažeidimas gali sukelti skrandžio gleivinės uždegimą.
Kai kurie dalykai, galintys pažeisti apsaugines gleives, yra šie:
- Bakterinė infekcija. Bakterinė infekcija yra viena iš gastrito, kuris yra gana dažnas, priežasčių, ypač vietovėse, kuriose aplinkos higiena netinkama. Yra daug rūšių bakterijų, kurios gali sukelti skrandžio infekciją ir sukelti gastritą. Tačiau labiausiai paplitusios yra bakterijos Helicobacter pylori. Šiai bakterinei infekcijai įtakos turi ne tik aplinkos higienos veiksniai, bet ir gyvenimo būdas bei mityba.
- Amžiaus padidėjimas. Su amžiumi skrandžio gleivinės sluoksnis plonės ir silps. Dėl šios būklės vyresnio amžiaus žmonėms gastritas pasireiškia dažniau nei jaunesniems.
- Per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas. Alkoholiniai gėrimai gali ardyti skrandžio gleivinę, ypač jei žmogus juos vartoja labai dažnai. Gleivinės sluoksnio erozija alkoholiu gali sukelti skrandžio sienelės dirginimą ir uždegimą, dėl kurio gali išsivystyti gastritas, ypač ūminis gastritas.
- Per dažnai vartoja vaistus nuo skausmo. Per dažnai vartojami skausmą malšinantys vaistai gali slopinti skrandžio gleivinės sluoksnio regeneracijos procesą, dėl kurio susižalojama ir susilpnėja skrandžio sienelė, todėl jis labiau linkęs į uždegimą. Kai kurie skausmą malšinantys vaistai, kurie gali sukelti gastritą, jei vartojami per dažnai, yra aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas.
- Autoimuninė.Gastritas gali atsirasti ir dėl to, kad jį sukelia autoimuninė liga. Šis gastrito tipas vadinamas autoimuniniu gastritu. Autoimuninis gastritas atsiranda, kai imuninė sistema atakuoja skrandžio gleivinę, sukeldama uždegimą.
Be pirmiau minėtų priežasčių, yra keletas kitų veiksnių, galinčių padidinti riziką susirgti gastritu:
- Krono liga.
- virusinė infekcija.
- Rūkymo įprotis.
- Parazitinė infekcija.
- Tulžies refliuksas.
- Inkstų nepakankamumas.
- Kokaino vartojimas.
- Prarijus medžiagas, kurios yra ėsdinančios ir gali pažeisti skrandžio sienelę, pvz., insekticidus.
Gastrito diagnozė
Pacientams, kuriems įtariamas gastritas, gydytojas pirmiausia ištirs ligos istoriją ir fizinę apžiūrą. Tiriant ligos istoriją, teiraujamasi apie pasireiškusius simptomus, jų savijautą, bendrą paciento sveikatos būklę. Siekiant tikslesnės diagnozės, gydytojas patars pacientui atlikti tolesnį tyrimą. Tarp jų:
- Testas dėl infekcijaHelicobacter pylori. Pavyzdžiui, kraujo tyrimas, išmatų mėginio tyrimas arba karbamido tyrimas kvėpavimui (karbamido kvėpavimo testas). Be bakterijų buvimo nustatymo Helicobacter pylori, kraujo tyrimai taip pat gali nustatyti, ar pacientas yra anemiškas. Išmatų mėginio tyrimas taip pat gali nustatyti, ar pacientas serga gastritu, ypač eroziniu gastritu, nustatant, ar išmatose yra kraujo.
- Gastroskopija, ieškoti skrandžio uždegimo požymių. Gastroskopinis tyrimas atliekamas įkišus specialų vamzdelį, kurio gale pritvirtinta kamera. Į skrandį per burną įkišamas vamzdelis, kad būtų galima pamatyti skrandžio būklę. Šis tyrimas kartais derinamas su biopsija, kurios metu imamas audinio mėginys toje srityje, kurioje įtariamas uždegimas, tolesniam tyrimui laboratorijoje. Taip pat galima atlikti biopsiją, kad būtų galima nustatyti bakterijų buvimą pylori.
- Inspekcija Nuotrauka Rentgenas. Šiuo tyrimu siekiama pamatyti viršutinio virškinamojo trakto būklę. Kad būtų lengviau matyti virškinimo trakto, ypač skrandžio, žaizdas, prieš darant rentgeno spindulius, paciento bus paprašyta nuryti bario skysčio.
Gastrito gydymas
Gydymą pacientams skiria gydytojai, atsižvelgdami į priežastį ir sąlygas, turinčias įtakos gastrito atsiradimui. Gastritui gydyti ir sukeltų simptomų palengvinimui gydytojai gali skirti tokius vaistus:
- Antacidiniai vaistai. Antacidiniai vaistai gali greitai palengvinti gastrito simptomus (ypač skausmą), nes neutralizuoja skrandžio rūgštį. Šis vaistas veiksmingai malšina gastrito, ypač ūminio gastrito, simptomus. Antacidinių vaistų, kuriuos gali vartoti pacientai, pavyzdžiai yra aliuminio hidroksidas ir magnio hidroksidas.
- Histaminą 2 (H2 .) blokuojantys vaistai blokatorius). Šis vaistas gali palengvinti gastrito simptomus, nes sumažina rūgšties gamybą skrandyje. Histamino 2 blokatoriaus pavyzdys yra ranitidinas, cimetidinas, ir famotidino.
- Protonų siurblio inhibitorių (PPI) vaistai. Šie vaistai turi tą patį tikslą kaip ir histamino 2 blokatoriai, ty sumažinti skrandžio rūgšties gamybą, tačiau jų veikimo mechanizmas skiriasi. Protonų siurblio inhibitorių pavyzdžiai: omeprazolas, lansoprazolas, ezomeprazolas, rabeprazolas, ir pantoprazolas.
- Antibiotikai. Šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems bakterinės infekcijos sukeltu gastritu, būtent: Helicobacter pylori. Antibiotikų, kurie gali būti skiriami žmonėms, sergantiems gastritu, pavyzdžiai: amoksicilino, klaritromicinas, tetraciklinas, ir metronidazolas.
- Antidiarėjiniai vaistai. Skiriamas pacientams, sergantiems gastritu ir besiskundžiantiems viduriavimu. Vaisto nuo viduriavimo, kurį galima skirti žmonėms, sergantiems gastritu, pavyzdys yra bismuto subsalicilatas.
Siekiant palengvinti simptomus ir išgydyti gastritą, pacientai turi pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir įpročius. Pacientams bus patarta laikytis reguliaraus valgymo režimo ir grafiko. Pacientams, kurie dažnai valgo dideles porcijas, bus patariama porcijas keisti į mažas porcijas, kad valgymo grafikas taptų dažnesnis nei įprastai. Be to, pacientai turėtų vengti riebaus, rūgštaus ar aštraus maisto, kad gastrito simptomai nepablogėtų.
Jei dažnai vartojate alkoholinius gėrimus, pacientui bus patarta sumažinti ar net atsisakyti šio įpročio. Stresas taip pat gali būti šios būklės priežastis. Todėl pacientams patariama kontroliuoti streso lygį, kad būtų lengviau atsigauti.
Jei dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimo gastrito simptomai dažnai kartojasi, pacientas dėl to turėtų pasitarti su gydytoju.
Gastrito komplikacijos
Jei ši būklė negydoma, gali atsirasti gastrito komplikacijų. Kai kurie iš jų yra:
- Opaligė.
- Kraujavimas skrandyje.
- Skrandžio vėžys.