Flukonazolas yra vaistas nuo grybelinių infekcijų sukeltų ligų.Svienas iš jų yra grybelinė infekcija Candida (kandidozė). Ši mielių infekcija gali atsirasti makštyje, burnoje, gerklėje, stemplėje, skrandyje, plaučiuose, šlapimo takuose ar kraujyje.
Be kandidozės gydymo, flukonazolas taip pat gali būti naudojamas grybelių sukeltam meningitui gydyti. Kriptokokas (kriptokokinis meningitas) ir užkirsti kelią grybelinėms infekcijoms žmonėms su silpna imunine sistema.
Flukonazolas trukdo ergosterolio susidarymui. Ergosterolis yra svarbus grybų ląstelių membranų komponentas. Be to, šis vaistas taip pat apsaugo nuo grybelinių ląstelių susidarymo.
Flukonazolo prekės ženklas: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc
Kas yra Flukonazolas
| grupė | Receptiniai vaistai |
| Kategorija | priešgrybelinis vaistas |
| Nauda | Sustabdo arba stabdo grybelio augimą Candida ir Kriptokokas |
| Naudojama | Suaugusieji ir vaikai |
| Flukonazolas nėščioms ir žindančioms moterims | D kategorija:Yra teigiamų įrodymų apie pavojų žmogaus vaisiui, tačiau nauda gali būti didesnė už riziką, pavyzdžiui, sprendžiant gyvybei pavojingas situacijas. Flukonazolas kelia persileidimo riziką. Flukonazolas gali patekti į motinos pieną. Todėl žindančioms motinoms patariama prieš vartojant šį vaistą pasitarti su gydytoju, kad gydytojas galėtų įvertinti naudą ir riziką. |
| Vaistų forma | Tabletės, kapsulės ir injekcijos |
Atsargumo priemonės prieš vartojant flukonazolą
Flukonazolo negalima vartoti neatsargiai. Prieš naudodami flukonazolą, turite atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:
- Pasakykite gydytojui, jei esate alergiškas flukonazolui arba kitiems azolo grupės priešgrybeliniams vaistams, pvz., ketokonazolui.
- Pasakykite gydytojui, jei sergate arba sirgote inkstų liga, kepenų liga, vėžiu, ŽIV/AIDS, širdies ritmo sutrikimais ar elektrolitų apykaitos sutrikimais.
- Prieš bet kokią operaciją, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui, kad vartojate flukonazolą.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate tam tikrus vaistus, papildus ar vaistažoles.
- Vartodami flukonazolą, nevairuokite transporto priemonės ir neatlikite veiklos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po flukonazolo vartojimo pasireiškė alerginė reakcija į vaistą, sunkus šalutinis poveikis arba perdozavimas.
Flukonazolo dozavimas ir vartojimo taisyklės
Flukonazolo dozė, kurią skiria gydytojas, kiekvienam pacientui gali skirtis. Toliau pateikiamos įprastos flukonazolo injekcijų, tablečių arba kapsulių dozės, atsižvelgiant į jų numatytą paskirtį:
Paskirtis: Orofaringinės kandidozės gydymas
- Suaugęs: 200–400 mg pirmą dieną, po to 100–200 mg vieną kartą per parą 7–21 dieną. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms profilaktinė dozė yra 100–200 mg vieną kartą per dieną arba 200 mg 3 kartus per savaitę.
- 0 vaikas-14 dienų: Pradinė dozė yra 6 mg/kg, vėliau – 3 mg/kg kas 72 valandas. Didžiausia dozė yra 12 mg/kg kas 72 valandas.
- 15– 27 dienos: Pradinė dozė yra 6 mg/kg, vėliau – 3 mg/kg kas 48 valandas. Didžiausia dozė yra 12 mg/kg kas 48 valandas.
- Vaikai nuo 28 dienų iki 11 metų: Pradinė dozė yra 6 mg/kg, vėliau – 3 mg/kg vieną kartą per parą.
Paskirtis: Stemplės kandidozės gydymas
- Suaugęs: 200-400 mg pirmą dieną, po to 100-200 mg vieną kartą per parą 14-30 dienų. Profilaktinė dozė ŽIV užsikrėtusiems žmonėms: 100–200 mg vieną kartą per parą arba 200 mg 3 kartus per savaitę.
- Vaikai nuo 0 iki 14 dienų: Pradinė dozė yra 6 mg/kg, vėliau – 3 mg/kg kas 72 valandas. Didžiausia dozė yra 12 mg/kg kas 72 valandas.
- 15-27 dienų vaikai: Pradinė dozė yra 6 mg/kg, vėliau – 3 mg/kg kas 48 valandas. Didžiausia dozė yra 12 mg/kg kas 48 valandas.
- Vaikai nuo 28 dienų iki 11 metų: Pradinė dozė 6 mg/kg, vėliau 3 mg/kg vieną kartą per parą.
Paskirtis: Gydyti kokcidioidomikozė
- Suaugęs: 200–400 mg vieną kartą per parą 11–24 mėn.
Paskirtis: Invazinės kandidozės gydymas
- Suaugęs: 800 mg pirmąją dieną, po to 400 mg vieną kartą per parą 2 savaites.
- Vaikui 4 sav iki 11 metų: 6-12 mg/kg vieną kartą per parą.
Paskirtis: Gydyti kriptokokinis meningitas
- Suaugęs: 400 mg pirmą dieną, po to 200-400 mg vieną kartą per parą 6-8 savaites. Profilaktinė dozė pacientams, kuriems yra didelė pasikartojimo rizika, yra 200 mg vieną kartą per parą.
- Vaikui 4 sav iki 11 metų: 6-12 mg/kg vieną kartą per parą. Palaikomoji dozė yra 6 mg/kg vieną kartą per parą.
Paskirtis: Lėtinės atrofinės kandidozės gydymas
- Suaugęs: 50 mg vieną kartą per parą 14 dienų.
Paskirtis: Gydyti kandidurija
- Suaugęs: 200–400 mg vieną kartą per parą 7–21 dieną.
Paskirtis: Lėtinės gleivinės kandidozės gydymas
- Suaugęs: 50–100 mg vieną kartą per parą 28 dienas.
Paskirtis: Grybelinių infekcijų prevencija pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi
- Suaugęs: 200-400 mg vieną kartą per parą.
- Vaikai nuo 4 savaičių iki 11 metų: 3-12 mg/kg vieną kartą per parą.
Paskirtis: Varpos kandidozės gydymas (kandidozinis balanitas) ir makšties kandidozė
- Suaugęs: 150 mg vienkartinė dozė. Dozė pasikartojančiai makšties kandidozei gydyti yra 150 mg vieną kartą per 3 dienas, iš viso 3 dozės (1, 4 ir 7 dienomis), po to palaikomoji 150 mg dozė kartą per savaitę 6 mėnesius.
Paskirtis: Grybelinių odos infekcijų gydymas (dermatofitozė)
- Suaugęs: 150 mg kartą per savaitę arba 50 mg vieną kartą per parą.
Paskirtis: Tinea versicolor gydymas (tinea versicolor)
- Suaugęs: 300–400 mg kartą per savaitę 1–3 savaites arba 50 mg vieną kartą per parą 2–4 savaites.
Kaip teisingai vartoti flukonazolą
Flukonazolą vartokite taip, kaip nurodė gydytojas ir kaip nurodyta pakuotės etiketėje. Nenutraukite šio vaisto vartojimo anksčiau nei nurodė gydytojas, net jei atrodo, kad infekcija išnyko. Tai daroma siekiant užkirsti kelią grybelio augimui.
Injekcinius flukonazolo preparatus tiesiogiai suleis gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui.
Stenkitės reguliariai vartoti flukonazolą tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Tai daroma siekiant maksimaliai padidinti vaisto poveikį.
Jei pamiršote pavartoti flukonazolą, patartina tai padaryti iš karto, kai tik prisiminsite, ar kito vartojimo grafiko intervalas nėra per trumpas. Jei jis yra arti, nekreipkite dėmesio į tai ir nedidinkite dozės dvigubai.
Paprastai pacientai jausis geriau po kelių dienų nuo gydymo flukonazolu pradžios. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei simptomai nepagerėja arba pablogėja.
Laikykite flukonazolą kambario temperatūroje uždaroje talpykloje, kad jis būtų nepasiekiamas vaikams ir tiesioginiams saulės spinduliams.
Flukonazolo sąveika su kitais vaistais
Toliau pateikiamos tam tikros sąveikos, kurios gali atsirasti vartojant flukonazolą su kitais vaistais:
- Sumažina flukonazolo koncentraciją kraujyje, kai jis vartojamas kartu su rifampicinu
- Padidinkite ciklosporino kiekį kraujyje
- Vartojant kartu su simvastatinu ar atorvastatinu, padidėja miopatijos ir rabdomiolizės rizika
- Padidėjusi aritmijų rizika vartojant kartu su astemizolu, cisapridu, terfenadinu, chinidinu, haloperidoliu, hidroksichlorokvinu ar eritromicinu
- Padidėja kraujavimo rizika, jei vartojama kartu su antikoaguliantais, tokiais kaip varfarinas
- Vartojant kartu su glipizidu ar glimepiridu, padidėja hipoglikemijos rizika
Flukonazolo šalutinis poveikis ir pavojai
Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant flukonazolą, yra šie:
- Galvos skausmas
- Skrandžio skausmas
- Liežuvio pokyčiai
- Apsvaigęs
- Viduriavimas
Kreipkitės į gydytoją, jei aukščiau išvardyti šalutiniai poveikiai nepraeina iš karto arba pablogėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškė alerginė reakcija į vaistą arba sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:
- Priepuoliai
- Alpsta
- Nuolatinis pykinimas ar vėmimas
- Neįprastas nuovargio jausmas, kuris jaučiasi sunkesnis
- Širdies plakimas arba nereguliarus širdies plakimas
- Lengvas mėlynių atsiradimas
- Gelta