Diabetinė neuropatija – simptomai, priežastys ir gydymas – Alodokter

Diabetinė neuropatijaik yra trukdytian nervai dėl diabeto, kuriam būdingas dilgčiojimas, skausmas ar tirpimas. Nors gali atsitikti įjungta nervas inkūno dalys kurTaip pat diabetinė neuropatija dažniauatakuoja kojų nervus.

Viso kūno nervai gali būti pažeisti, kai cukraus kiekis kraujyje yra aukštas ir trunka ilgai. Nervai gali būti pažeisti ne tik kojose, virškinimo sistemoje, šlapimo takuose, kraujagyslėse ir širdyje.

Diabetinės neuropatijos simptomaiik

Diabetinės neuropatijos simptomai skiriasi priklausomai nuo pažeisto nervo vietos. Daugeliu atvejų simptomai vystosi lėtai ir palaipsniui, todėl sergantysis tai suvokia tik tada, kai buvo pažeistas nervas.

Iš pradžių diabetine neuropatija sergantys žmonės jaus dilgčiojimą, mėšlungį ar skausmą kojose ir pėdose. Laikui bėgant, dalis nutirps dėl skausmo ir temperatūros.

Dėl šios sustingimo būklės diabetikai dažnai nežino apie žaizdą. Netinkamai gydomos pėdų žaizdos išsiplės, sukeldamos infekciją ir audinių mirtį.

Be problemų su pėdomis ir kojomis, diabetine neuropatija sergantiems žmonėms taip pat gali pasireikšti tokie simptomai:

• Pusiausvyros sutrikimai.
• Rijimo sunkumas.
• Pernelyg didelis ar net sumažėjęs prakaitavimas.
• Erekcijos disfunkcija arba impotencija.
• Sausa makštis.
• Sumažėjęs lytinis potraukis.
• Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, arba pakaitomis.
• Šlapinimosi sutrikimai, tokie kaip šlapinimasis į lovą arba šlapinimosi sutrikimai.
• Neryškus matymas arba dvigubas matymas.
• paralyžius vienoje veido pusėje (Bello paralyžius).
• Širdies plakimas.

Kada eiti pas gydytoją

Jei sergate cukriniu diabetu, turėtumėte reguliariai tikrintis savo gydytoją, kad cukraus kiekis kraujyje būtų kontroliuojamas. Gydytojas apžiūrės ir Jūsų pėdų būklę, nes dažnai sergantieji cukriniu diabetu net nežino, kad pėdoje yra žaizda.

Turite nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:

• Pėdų opos, kurios negyja arba neužkrečiamos.
• Seksualinio susijaudinimo pokyčiai
• Sutrikęs šlapinimasis (BAK) ir tuštinimasis (BAB).
• Skausmas ar deginimas rankose ar kojose.

Atkreipkite dėmesį, kad pirmiau nurodytos sąlygos ne visada rodo nervų pažeidimą, bet gali būti kitų būklių, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, simptomai.

Diabetinės neuropatijos priežastysik

Diabetinė neuropatija pasireiškia žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, kai didelis cukraus kiekis kraujyje susilpnina kraujagyslių sieneles, kurios aprūpina nervų ląsteles deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Dėl to pažeidžiama ir sutrinka nervų funkcija.

Šį nervų pažeidimą gali paspartinti arba sustiprinti šie veiksniai:

• Sergant autoimunine liga, kuri yra sutrikimas, kai imuninė sistema atsisuka prieš patį organizmą. Kai imuninė sistema atakuoja nervus, gali atsirasti nervų uždegimas.
• Rūkymo įprotis.
• Alkoholinių gėrimų vartojimas.

Diabetinės neuropatijos rizikos veiksniai

Visiems diabetu sergantiems žmonėms gresia diabetinė neuropatija, tačiau rizika yra didesnė, jei yra šie veiksniai:

• Nepavyksta tinkamai palaikyti cukraus kiekio kraujyje
• Ilgą laiką kenčia nuo diabeto
• Turėti antsvorio
• Sergantiems inkstų liga

Diabetinės neuropatijos diagnozėik

Norint sužinoti, ar žmogus serga cukriniu diabetu, ar ne, galima patikrinti cukraus kiekį kraujyje ir HbA1c kiekį. Cukraus kiekį kraujyje ir HbA1c taip pat naudos endokrinologai, norėdami stebėti diabetu sergančių žmonių gydymo efektyvumą. HbA1c yra kraujo tyrimas, siekiant nustatyti cukraus kiekio kraujyje stabilumą per pastaruosius 2–3 mėnesius.

Diabetikams arba žmonėms, kurie nežino, kad serga cukriniu diabetu, gydytojas atliks keletą tyrimų, įskaitant:

• Kraujospūdžio matavimas įvairiose padėtyse ir keliose vietose.
• Išbandykite kūno gebėjimą prakaituoti.
• Testas siūlas, naudodami ploną pluoštą, kad patikrintumėte jautrumą lietimui.

Po to neurologas atliks elektromiografijos (EMG) tyrimą, kad pamatytų raumenų nervų elektrinį aktyvumą. Šio tyrimo metu neurologas taip pat įvertins nervinių impulsų perdavimo greitį, taip pat nervų reakciją į temperatūros pokyčius ir vibraciją.

Diabetinės neuropatijos gydymasik

Diabetinės neuropatijos gydymas skirtas sumažinti skausmą ir atkurti normalią nervų funkciją organizme. Kad būtų aiškiau, žr. toliau pateiktą paaiškinimą:

Numalšinti skausmą

Diabetinės neuropatijos sukeltam skausmui malšinti gydytojai gali skirti:

• Antidepresantai, pvz amitriptilinas ir duloksetinas.
• Antikonvulsantai, pvz gabapentinas, karbamazepinas, ir pregabalinas.
• Kremo sudėtyje yra capsaicinas.

Atkurti normalią funkcijąkūnas

Gydytojas taip pat skirs gydymą, kad atkurtų kūno funkcijas, priklausomai nuo paveiktos kūno dalies, įskaitant:

• Gydymas mįveikti virškinimo problemas

  Gydytojas gali pasiūlyti keisti mitybą, pavyzdžiui, sumažinti skaidulų ar riebaus maisto kiekį, valgyti minkštą ir lengvai virškinamą maistą ir dažniau valgyti mažesnes porcijas. Šį dietos pasikeitimą taip pat gali lydėti gydytojo paskirti vaistai.

• Gydymas mįveikti BAK sutrikimus

  Jei pacientui, sergančiam diabetine neuropatija, sunku šlapintis, gydytojas gali skirti šlapimo takų raumenis atpalaiduojančių vaistų, palengvinančių šlapinimąsi. Jei BAK sutrikimą sukelia tam tikrų vaistų vartojimas, gydytojas patars nutraukti vaisto vartojimą.

• Gydymas mįveikti seksualines problemas

  Gydytojas gali duoti vaistų sildenafilis arba tadalafilis vyrų erekcijos disfunkcijai gydyti. Moterų makšties sausumo atvejais gydytojai gali suteikti specialių makšties tepalų.

Atkreipkite dėmesį, kad diabetinė neuropatija negali būti visiškai išgydoma. Tačiau diabetinės neuropatijos vystymąsi galima sulėtinti išlaikant cukraus kiekį kraujyje normos ribose. Rekomenduojamas cukraus kiekis kraujyje yra 80-130 mg/dl prieš valgį ir mažesnis nei 180 mg/dl praėjus 2 valandoms po valgio.

Be vaistų, diabetikams taip pat reikia laikytis sveiko gyvenimo būdo – palaikyti idealų kūno svorį, palaikyti normalų kraujospūdį, nerūkyti, mažinti alkoholio vartojimą.

Diabetinės neuropatijos komplikacijosik

Diabetinė neuropatija gali sukelti daugybę rimtų komplikacijų, įskaitant:

• Kojos audinių infekcija ir mirtis, todėl koją reikia amputuoti.
• Sąnarių pažeidimas ir deformacija.
• Šlapimo takų infekcija.
• gastroparezė.

PrevencijaDiabetinė neuropatijaik

Pagrindinis būdas išvengti diabetinės neuropatijos yra užkirsti kelią diabetui, būtent:

• Valgykite mažai kalorijų ir riebalų turintį maistą, kuriame gausu skaidulų, pavyzdžiui, vaisius ir daržoves.
• Pavyzdžiui, reguliariai mankštinkitės bent 30 minučių kiekvieną dieną bėgiojimas, plaukimas ar važiavimas dviračiu.
• Numesti svorio, jei turite antsvorio.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, diabetinės neuropatijos ir jos komplikacijų prevencija gali būti atliekama:

• Reguliariai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
• Laikykite kojas švarias ir nedžiovinkite.
• Nevaikščiokite basomis net namuose.
• Dėvėkite tinkamus ir patogius batus.
• Kasdien tikrinkite pėdas ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pėdose yra opų.