Skreplių pasėlis (skrepliai) – tai skreplių tyrimas, siekiant nustatyti, ar nėra bakterijų, sukeliančių kvėpavimo takų infekcijas, ypač plaučių infekcijas (pneumoniją). Skrepliai yra kvėpavimo takų gaminamas skystis, kuris kosint išsiskiria iš kvėpavimo takų. Ištyrus skreplių kultūrą, be bakterijų, galima nustatyti ir grybelines infekcijas.
Skreplių kultūros indikacijos
Skreplių pasėlis gali būti atliekamas pacientams, sergantiems pneumonija, plaučių abscesu ar tuberkulioze, kuriems pasireiškia šie simptomai:
- Kosulys
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Raumenų skausmas
- Silpnas
- Krūtinės skausmas
- Sunku kvėpuoti
Skreplių pasėlis gali būti atliekamas po to, kai pacientui atlikta krūtinės ląstos rentgenograma, siekiant nustatyti infekciją sukėlusį mikrobą. Be to, siekiant stebėti atliekamo gydymo veiksmingumą, taip pat galima atlikti skreplių pasėlį.
Įspėjimas apie skreplių kultūrą
Skreplių šalinimo kultūrai procesas yra saugus pacientui. Tačiau jei skreplę sunku pašalinti, ji bus paimta naudojant kvėpavimo takų žiūroną (bronchoskopija). Ši procedūra sukelia diskomfortą procedūros metu, po procedūros jaučiamas gerklės sausumas.
Pasitarkite su gydytoju, jei vartojate antibiotikus, kortikosteroidus ar skausmą malšinančius vaistus, prieš atlikdami skreplių pasėlio tyrimą. Jei reikia, gydytojas paprašys nutraukti šių vaistų vartojimą.
Skreplių kultūros paruošimas
Prieš imant skreplių mėginį, pacientams patariama gerti daug vandens, kad ryte būtų lengviau pašalinti skreplius. Pacientų taip pat buvo paprašyta nieko nevalgyti likus maždaug 1–2 valandoms iki paėmimo. Paciento bus paprašyta išsivalyti dantis ir praskalauti burną paprastu vandeniu arba steriliu tirpalu, o ne burnos skalavimo skysčiu (burnos skalavimo skystis).
Skreplių kultūros rezultatų eiga ir interpretavimas
Skreplių mėginiai bus imami laboratorijoje ryte prieš geriant ir prieš pusryčius. Tada gydytojas išmokys pacientą giliai kvėpuoti ir kosėti, kad išstumtų skreplius, kad pacientas per klaidą neišspjaudytų seilių, o ne skreplių. Jei pacientui sunku pašalinti skreplius, pacientui bus skiriama garų terapija (purkštuvas). Išsiskyrusi skreplė surenkama į sterilų indą tyrimui.
Tam tikriems pacientams gali būti imami skreplių mėginiai naudojant kvėpavimo takų žiūroną (bronchoskopiją).. Iš pradžių pacientui bus skiriamas raminamasis ir anestetikas, siekiant sumažinti skausmą procedūros metu. Tada pulmonologas įkiša kameros vamzdelį per burną ir į kvėpavimo takus. Atsiradę skrepliai bus išsiurbti per bronchoskopo vamzdelį. Pacientams, kurie naudoja kvėpavimo vamzdelį, skrepliai bus išsiurbiami specialiu įrankiu per kvėpavimo vamzdelį.
Po skreplių kultūros
Tyrimas laboratorijoje trunka 2 dienas, kad pamatytų bakterijų augimą ir 1 savaitę, kad pamatytų grybelius. Sužinojęs infekcijos priežastį, gydytojas skirs antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų, kurie yra veiksmingi ją gydant. Kad įsitikintų vaisto veiksmingumu, gydytojas gali atlikti jautrumo (atsparumo) antibiotikams ar priešgrybeliniams vaistams testą, kai skreplių pasėlio rezultatai yra teigiami. Atsparumo tyrimo rezultatais gydytojai nustatys tinkamą paciento gydymą.