Plaučių fibrozė – simptomai, priežastys ir gydymas

Plaučių fibrozė yra kvėpavimo sutrikimas, atsirandantis dėl randinio audinio susidarymo plaučiuose. Dėl šios būklės plaučiai neveiks normaliai.

Dėl šios nenormalios plaučių funkcijos žmogus jaučia dusulį, net jei užsiima tik lengva veikla, pavyzdžiui, vaikšto ar dėvi drabužius.

Plaučių fibrozė yra plaučių liga, kuri progresuoja lėtai ir nėra užkrečiama. Šią būklę gali sukelti įvairūs veiksniai ir su ja gali susidurti bet kas, tačiau dažniau ja serga suaugusieji ir pagyvenę žmonės.

Plaučių fibrozės priežastys

Plaučių fibrozę sukelia rando audinys, susidarantis plaučiuose. Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti rando audinio susidarymą, įskaitant:

Darbo aplinka

Kenksmingos cheminės dalelės, pvz., asbesto pluoštai, anglies dulkės ir metalo dulkės, ilgą laiką veikiamos gali pakenkti plaučiams. Šių cheminių dalelių galima rasti kasybos, žemės ūkio ir pastatų statybos srityse.

Tam tikros ligos

Plaučių fibrozė gali išsivystyti dėl kelių ligų, tokių kaip pneumonija, reumatoidinis artritas, sklerodermija ir sarkoidozė.

Tam tikri vaistai

Kai kurios vaistų rūšys gali pažeisti plaučių audinį, pavyzdžiui, chemoterapiniai vaistai (metotreksato ir ciklofosfamidas), vaistai nuo širdies ligų (amiodaronas), antibiotikai (nitrofurantoinas ir etambutolis) ir priešuždegiminius vaistus (rituksimabas ir sulfasalazinas).

Radioterapija

Radiacinė terapija arba radioterapija, kuri paprastai skiriama vėžiui gydyti, gali pakenkti plaučiams, ypač jei tai daroma ilgą laiką. Plaučių pažeidimo simptomai gali būti pastebėti per kelis mėnesius ar metus po to, kai pacientas buvo apšvitintas.

Be kai kurių pirmiau minėtų priežasčių, taip pat yra veiksnių, galinčių padidinti asmens plaučių fibrozės išsivystymo riziką, būtent:

• Amžius ir lytis

  Dauguma žmonių, sergančių plaučių fibroze, yra 40–70 metų amžiaus žmonės. Tačiau šią būklę gali patirti ir kūdikiai bei vaikai. Plaučių fibroze taip pat dažniau serga vyrai nei moterys.

• Rūkymo įprotis

  Aktyvių rūkalių arba rūkančių žmonių rizika susirgti plaučių fibroze yra didesnė nei žmonių, kurie iš viso nerūkė.

• paveldimumas

  Plaučių fibrozė gali pasireikšti šeimose. Kai kuriais atvejais žinoma, kad plaučių fibroze sergančių žmonių šeimos nariai taip pat kenčia nuo šios ligos.

Plaučių fibrozės simptomai

Pagrindiniai plaučių fibrozės simptomai yra dusulys ir kosulys. Be to, yra keletas papildomų plaučių fibrozės simptomų, būtent:

• Greitai pavargsta
• Raumenų ir sąnarių skausmas
• Svorio metimas
• Pirštų ir kojų pirštų galiukai melsvi

Patirti simptomai vystysis lėtai iki daugiau nei 6 mėnesių.

Kada hsrovė į dokter

Kiekvienas darbuotojas, kuriam gresia kenksmingų dalelių, tokių kaip silicio dioksido dulkės arba asbesto pluoštai, poveikio, turi reguliariai tikrintis pas gydytoją, paprastai kartą per metus, atsižvelgiant į įmonės politiką. Be to, šie darbuotojai taip pat turi dėvėti asmenines apsaugos priemones, kad nebūtų pažeisti plaučiai.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei kosėjate ilgiau nei 3 savaites, jau nekalbant apie dusulį. Ši sąlyga reikalauja specialaus gydytojo gydymo.

Plaučių fibrozės diagnozė

Paklausęs paciento simptomų ir ligos istorijos, gydytojas stetoskopu ištirs garsus plaučiuose. Gydytojai taip pat gali atlikti papildomus tyrimus, kad patvirtintų plaučių fibrozės buvimą, įskaitant:

• Vaizdo testas

  Vaizdo įrašymas atliekamas naudojant krūtinės ląstos rentgenogramą, kompiuterinę tomografiją arba MRT, siekiant patikrinti plaučių būklę ir struktūrą.

• Plaučių funkcijos tyrimas

  Šį tyrimą galima atlikti spirometrija, oksimetrija ir kraujo dujų analize, siekiant patikrinti plaučių veiklą ir deguonies bei anglies dioksido dujų kiekį kraujyje.

• Biopsija

  Ši procedūra atliekama siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti plaučių fibrozės sunkumą, tiriant plaučių audinio mėginius.

Be kraujo dujų analizės, kraujo tyrimai atliekami ir kitų organų, pavyzdžiui, inkstų ir kepenų, funkcijai bei infekcijoms nustatyti. Kadangi plaučių fibrozės simptomai yra panašūs į širdies ligos simptomus, gydytojas gali atlikti širdies aidą ir bėgimo takelio EKG, kad patikrintų širdies funkciją.

Plaučių fibrozės gydymas

Gydytojas nustatys plaučių fibrozės gydymo tipą, atsižvelgdamas į jo sunkumą. Plaučių fibrozės gydymo būdai yra šie:

• Suteikdamas ošikšnosparnis

  Gydytojai duos, kad slopintų plaučių fibrozės vystymąsi. Skiriami šie narkotikų tipai: prednizono, azatioprinas, pirfenidonas, ir nintedanibas.

• Papildomas deguonis

  Deguonis skiriamas tam, kad organizmas nepritrūktų deguonies, taip pat pagerintų miego kokybę.

• Reabilitacija paru

  Plaučių reabilitacija atliekama taikant fizinę ištvermę ir kvėpavimo techniką, siekiant pagerinti plaučių darbą ir palengvinti simptomus.

• Transplantacija paru

  Plaučių transplantacija atliekama, kai plaučių būklė yra sunki ir kiti gydymo būdai nėra veiksmingi gydant plaučių fibrozę. Šis metodas atliekamas pakeičiant pažeistus plaučių organus sveikais donoro plaučiais. Tačiau ši procedūra kelia pavojų, kad organizmas gali atmesti naują organą.

Be medicininių priemonių, gydytojai taip pat rekomenduos pacientams keisti gyvenimo būdą, kad gydymo ir sveikimo procesas vyktų greičiau ir nekiltų komplikacijų. Veiksmai, kurių reikia imtis, yra šie:

• Mesti rūkyti ir vengti pasyvaus rūkymo.
• Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų, pavyzdžiui, vaisius ir daržoves, ir venkite maisto, kuriame yra daug druskos ir riebaus maisto.
• Padidinkite poilsį.
• Reguliariai sportuokite.
• Reguliariai skiepykites nuo pneumonijos ir gripo.

Plaučių fibrozės komplikacijos

Jei plaučių fibrozė negydoma ir negydoma nedelsiant, ji gali sukelti komplikacijų pacientui, būtent:

• Plaučių hipertenzija

  Plaučių hipertenzija – tai aukštas kraujospūdis plaučių kraujagyslėse. Ši būklė atsiranda, kai dėl randinio audinio susidarymo sutrinka kraujotaka plaučiuose.

• Širdies nepakankamumas

  Sutrikus kraujo tekėjimui plaučiuose, širdis turi daugiau dirbti, kad pumpuotų kraują, todėl laikui bėgant gali atsirasti širdies nepakankamumas.

• Plaučių vėžys

  Ilgalaikė plaučių fibrozė gali išsivystyti į plaučių vėžį.

• Kvėpavimo sutrikimas

  Kvėpavimo nepakankamumas atsiranda tada, kai plaučiai nebegali priimti oro ir patenkinti organizmo deguonies poreikį. Esant tokiai būklei, reikalingas kvėpavimo aparatas.

Kiti sutrikimai, kurie taip pat gali atsirasti, yra kraujo krešulių susidarymas plaučiuose ir plaučių infekcijos (pneumonija).

Plaučių fibrozės prevencija

Geriausias būdas užkirsti kelią plaučių fibrozei yra išvengti prisidedančių veiksnių, pvz., mesti rūkyti arba naudoti asmenines apsaugos priemones dirbant aplinkoje, kurioje yra kenksmingų dalelių.