Epinefrinas arba adrenalinas yra vaistas, skirtas anafilaksiniam šokui gydyti dėl sunkios alerginės reakcijos. Tinkamai negydomas anafilaksinis šokas gali būti labai pavojingas gyvybei. Be to, epinefrinas taip pat naudojamas veiksmas širdies ir plaučių gaivinimas (CPR).
Epinefrinas atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis ir padidina kraujagyslių įtampą. Šis vaistas greitai stimuliuoja širdį, padidina kraujospūdį, palengvina kvėpavimą, mažina bėrimus ir mažina veido, lūpų ir gerklės patinimą.
Epinefrino prekės ženklas: Epinefrinas, Phinevas
Kas yra epinefrinas
| grupė | Receptiniai vaistai |
| Kategorija | Alfa ir beta adrenerginiai agonistai |
| Nauda | Gydykite anafilaksinį šoką ir gydykite širdies sustojimą. |
| Naudojama | Suaugusieji ir vaikai |
| Epinefrinas nėščioms ir žindančioms moterims | C kategorija: Tyrimai su gyvūnais parodė neigiamą poveikį vaisiui, tačiau kontroliuojamų tyrimų su nėščiosiomis nėra. Vaistus galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda yra didesnė už pavojų vaisiui. Nežinoma, ar epinefrinas patenka į motinos pieną, ar ne. Tačiau epinefrinas yra vaistas, vartojamas kritiniais atvejais, todėl jis vis tiek bus skiriamas, jei bus siekiama išgelbėti gyvybes. |
| Vaistų forma | Injekcinis skystis |
Atsargumo priemonės prieš naudojant epinefriną
Epinefriną gali skirti tik gydytojas ligoninėje. Prieš vartojant šį vaistą, reikia atsižvelgti į keletą dalykų, įskaitant:
- Pasakykite gydytojui apie bet kokias alergijas. Epinefrinas neturėtų būti skiriamas pacientams, kurie yra alergiški šiam vaistui.
- Epinefrinas gali būti skiriamas kaip skubi ir gyvybei pavojinga būklė. Gydytojas atidžiai stebės paciento būklę epinefrino injekcijos metu ir po jos.
- Pasakykite gydytojui, jei sirgote širdies ar kraujagyslių ligomis, pvz., koronarine širdies liga, širdies ritmo sutrikimais arba kardiomiopatija, aukštu kraujospūdžiu ar krūtinės angina.
- Pasakykite gydytojui, jei sergate arba sirgote inkstų liga, skydliaukės liga, diabetu, depresija, Parkinsono liga, astma ar feochromocitoma.
- Pavartoję epinefrino nevairuokite transporto priemonės ir nedarykite veiklos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate tam tikrus vaistus, papildus ar vaistažoles.
- Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą.
- Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei po šio vaisto vartojimo pasireiškė alerginė reakcija į šį vaistą, pasireiškė sunkesnis šalutinis poveikis arba perdozavote.
Epinefrino dozavimas ir dozavimas
Toliau pateikiamos epinefrino dozės suaugusiesiems ir vaikams, atsižvelgiant į jų numatytą paskirtį:
Paskirtis: Anafilaksinio šoko gydymas
- Suaugęs: 0,5 mg dozė, švirkščiama į raumenis (į raumenis / IM), kas 5 minutes, kol atsiras anafilaksinio šoko požymių, arba 0,5 mg dozė sušvirkščiama į veną (intraveninė / IV), lėtai švirkščiant. sąlygos pagerėja.
- Vaikai: Dozė yra 0,01 mg/kg KM, švirkščiama į raumenis (į raumenis/IM) arba į veną (intraveninė/IV).
Paskirtis: Pagrindinė gyvybės palaikymas ir širdies ir plaučių gaivinimas (CPR)
- Suaugęs: Sušvirkščiama 1 mg dozė į veną (intraveninė / IV), gali būti kartojama kas 2–3 minutes, kol paciento būklė pagerės ir širdies susitraukimų dažnis taps normalus.
- Vaikai: 0,01 mg/kg KM dozė, švirkščiama į veną (intraveninė/IV), gali būti kartojama kas 2-3 minutes, kol paciento būklė pradės gerėti ir širdies susitraukimų dažnis taps normalus.
Kaip teisingai vartoti epinefriną
Gydytojai arba medicinos personalas suleis epinefriną į veną / į veną arba į raumenis / į raumenis. Epinefrino injekcijos dozė bus koreguojama atsižvelgiant į paciento būklę. Jei po epinefrino paciento būklė pagerėjo, pacientą toliau gydys gydytojas.
Gydymo epinefrinu metu laikykitės gydytojo rekomendacijų dėl veiksmingesnio gydymo.
Epinefrino sąveika su kitais vaistais
Toliau pateikiami kai kurie sąveikos poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant epinefriną su kitais vaistais:
- Padidėja širdies ritmo sutrikimų (aritmijų) arba hipertenzijos rizika, jei vartojama kartu su halotano dujomis, beta blokatoriais, alfa blokatoriais, vazokonstriktoriais ar vazopresoriais, antihipertenziniais vaistais, adrenerginių nervų blokatoriais, tricikliais antidepresantais ar širdies glikozidais.
- Vartojant klozapiną, pimozidą ar haloperidolį, padidėja sunkios hipotenzijos rizika
- Sumažėjęs vaistų nuo diabeto, tokių kaip akarbozė, insulinas ar metforminas, veiksmingumas
- Padidėja mirtino šalutinio poveikio rizika vartojant kartu su ergotaminu
Epinefrino šalutinis poveikis ir pavojai
Gydytojas atidžiai stebės epinefrino injekcijos metu ir po jos. Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant injekcinį epinefriną, yra šie:
- Per didelis prakaitavimas
- Pykinimas ar vėmimas
- Neramus ar nerimastingas
- Apsvaigęs
- Kvėpavimas jaučiasi sunkus
- Silpnas
- Galvos skausmas
- Drebantis
- Blyškus
- Patinimas, paraudimas ar skausmas injekcijos vietoje
Pasakykite gydytojui, jei pirmiau minėti šalutiniai poveikiai nepraeina arba pasunkėja.
Be to, kai kurie rimti šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti po epinefrino injekcijos, yra nereguliarus širdies plakimas, krūtinės skausmas, alpimas ar traukuliai. Gydytojas nedelsdamas suteiks pagalbą, jei pasireikštų šis šalutinis poveikis.