Hipertenzija nėštumo metu gali pakenkti nėščioms moterims ir jų vaisiui. Todėl svarbu žinoti, kokios yra hipertenzijos nėštumo metu priežastys, kad būtų galima išvengti šios būklės ir tinkamai ją gydyti.
Hipertenzija nėštumo metu yra būklė, kai nėščios moters kraujospūdis yra didesnis nei 140/90 mmHg. Apskaičiuota, kad apie 5–10% nėščių moterų visame pasaulyje nėštumo metu patiria hipertenziją. Ši būklė paprastai pasireiškia maždaug 20 nėštumo savaitės, bet gali pasireikšti ir anksčiau.
Įvairios hipertenzijos priežastys nėštumo metu
Aukštą kraujospūdį nėštumo metu gali sukelti įvairios sąlygos, būtent:
1. Lėtinė hipertenzija
Lėtinė hipertenzija – tai aukštas kraujospūdis, pasireiškęs prieš nėštumą arba iki 20 nėštumo savaitės. Ši būklė dažnai būna besimptomė, todėl daugelis nėščių moterų nesuvokia, kad serga lėtine hipertenzija.
Lėtinė hipertenzija nėščioms moterims dažnai nustatoma tik tuomet, kai nėščiosioms atliekami akušeriniai tyrimai.
2. Lėtinė hipertenzija su preeklampsija
Jei lėtinė hipertenzija nėra tinkamai gydoma, nėščioms moterims gali išsivystyti preeklampsija. Šiai būklei būdingas aukštas kraujospūdis, kartu su baltymu šlapime.
Lėtinė hipertenzija su preeklampsija dažniausiai pasireiškia antrą ar trečią nėštumo trimestrą.
3. Gestacinė hipertenzija
Gestacinė hipertenzija – tai kraujospūdžio padidėjimas po 20 nėštumo savaitės. Šis kraujospūdžio padidėjimas paprastai nėra lydimas baltymų buvimo šlapime ar organų pažeidimo.
Nėščioms moterims, kurioms pasireiškia ši būklė, po gimdymo kraujospūdis paprastai normalizuojasi.
4. Preeklampsija
Netinkamai kontroliuojama hipertenzija nėštumo metu gali išsivystyti į preeklampsiją. Be baltymų buvimo šlapime, preeklampsiją taip pat gali lydėti organų sistemų, tokių kaip inkstai, kepenys, kraujas ar smegenys, pažeidimai. Paprastai dėl preeklampsijos nėščioms moterims pasireiškia šie simptomai:
- Dažni galvos skausmai
- Pykinimas ar vėmimas
- Veido ir rankų patinimas
- Sunku kvėpuoti
- Neryškus matymas
- Kraujospūdis greitai pakyla
Yra keletas veiksnių, galinčių padidinti nėščių moterų preeklampsijos riziką, įskaitant:
- Pirmas nėštumas
- Amžius virš 40 metų
- Preeklampsijos istorija ankstesnių nėštumų metu
- Šeimos preeklampsijos istorija
- Nėščia su daugiau nei vienu vaisiumi arba nėščia su dvyniais, abu dvyniai ar daugiau
- Nutukimas
- Autoimuninė liga
Nors ir retai, preeklampsija gali pasireikšti ir moterims po gimdymo arba ji dar vadinama pogimdymine preeklampsija.
5. Eklampsija
Eklampsija yra preeklampsijos tęsinys, kuris nėra kontroliuojamas arba netinkamai gydomas. Eklampsija yra sunkiausia hipertenzijos rūšis nėštumo metu. Be aukšto kraujospūdžio, nėščios moterys, sergančios šia liga, taip pat patiria traukulius, netgi komą.
Įvairūs hipertenzijos pavojai nėštumo metu
Netinkamai gydoma hipertenzija nėštumo metu kelia pavojų ne tik nėščiajai, bet ir vaisiui. Toliau pateikiami įvairūs hipertenzijos padariniai nėštumo metu, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:
Vaisiaus augimas sulėtėjęs
Sumažėjus kraujo tekėjimui į placentą, vaisius negauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Tai gali sukelti sulėtėjusį vaisiaus augimą ir mažą gimimo svorį.
Priešlaikinis gimdymas
Jei hipertenzijos būklė nėštumo metu pablogėja, gydytojas pasiūlys priešlaikinį kūdikio gimimą indukcijos arba cezario pjūvio būdu. Tai daroma siekiant išvengti eklampsijos ir kitų komplikacijų.
Placentos atsiskyrimas
Placentos atsiskyrimas yra būklė, kai prieš gimdymą placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės. Tai gali sukelti placentos pažeidimą ir stiprų kraujavimą.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Preeklampsija gali padidinti riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis po gimdymo, pavyzdžiui, širdies ligų ir insulto. Ši rizika bus didesnė, jei mama pagimdė per anksti. Tačiau šią riziką galima sumažinti vartojant vaistus ir sveiką gyvenimo būdą.
Be to, nekontroliuojama hipertenzija nėštumo metu taip pat gali pakenkti kūno organams, tokiems kaip smegenys, širdis, plaučiai, inkstai ir kepenys. Sunkiais atvejais ši būklė taip pat gali sukelti motinos ir kūdikio mirtį.
Kaip gydyti hipertenziją nėštumo metu
Hipertenzija nėštumo metu yra būklė, kurią visada turi stebėti gydytojas. Todėl kiekvienai nėščiajai svarbu reguliariai pagal grafiką pasitikrinti nėštumą pas akušerį.
Hipertenzijai gydyti nėštumo metu gydytojas paskirs kraujospūdį mažinančius vaistus. Vaistai, kuriuos pasirenka gydytojas, paprastai pritaikomi prie nėštumo sąlygų, kad nedarytų poveikio vaisiui.
Gydydami hipertenziją pas gydytoją, nepamirškite vartoti vaisto pagal dozavimą ir gydytojo nurodymus. Nenustokite vartoti ir nekeiskite dozės be gydytojo priežiūros.
Taip pat venkite vartoti vaistų ar vaistažolių papildų, kurie, kaip manoma, mažina kraujospūdį, ypač jei nėra aiškių mokslinių įrodymų.
Nėščiosioms taip pat patariama reguliariai mankštintis, valgyti maistingą maistą, pakankamai ilsėtis ir gerai valdyti stresą. Be to, venkite rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus.
Kad būtų išvengta įvairių hipertenzijos pasekmių nėštumo metu, nėščiosioms svarbu reguliariai tikrintis pas akušerį. Tokiu būdu galima nuolat stebėti nėščiųjų ir vaisiaus sveikatos būklę.