Fentanilis yra vaistas, skirtas palengvinti skausmingaskurios sunkus, pvz., dėl vėžio ar operacijos.Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas kaip anestetikas arba kaip pagalbinė priemonė Patobulintipoveikis narkotikas eksploatacijos metu.
Fentanilis yra opioidinis skausmą malšinantis vaistas, kuris blokuoja skausmo signalus iš nervinių ląstelių, patenkančių į smegenis. Šis vaistas tiekiamas injekcijų ir transderminis pleistras kuris yra gipso ar pleistro formos. Fentanilis neturėtų būti vartojamas neatsargiai ir turi būti laikomas gydytojo receptu.
Fentanilio prekės ženklas: Durogesic, etanilis, fentanilis, fentanilo citratas
Kas yra fentanilis
| grupė | Receptiniai vaistai |
| Kategorija | Analgetikai ir anestetikai |
| Nauda | Malšina stiprų skausmą, tampa papildomu vaistu, vartojamu anestezijos ar anestezijos procedūrų metu |
| Naudojama | Suaugusieji ir vaikai |
| Fentanilis nėščioms ir žindančioms moterims | C kategorija: Tyrimai su gyvūnais parodė neigiamą poveikį vaisiui, tačiau kontroliuojamų tyrimų su nėščiosiomis nėra. Vaistus galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda yra didesnė už pavojų vaisiui. Fentanilis gali patekti į motinos pieną. Jeigu žindote kūdikį, nevartokite šio vaisto nepasitarę su gydytoju. |
| Vaistų forma | Suleisti ir transderminis pleistras |
Atsargumo priemonės prieš naudojant fentanilį
Fentanilį galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Prieš naudodami fentanilį, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:
- Pasakykite gydytojui apie savo alergijų istoriją. Fentanilio negalima skirti pacientams, kurie yra alergiški šiam vaistui.
- Pasakykite gydytojui, jei sergate arba sirgote astma, traukuliais, epilepsija, aritmija, antinksčių liaukos sutrikimais, kepenų liga, inkstų liga, plaučių liga, žarnyno nepraeinamumu, paralyžiniu žarnų nepraeinamumu, žemu kraujospūdžiu, psichikos sutrikimais arba padidėjusia prostata.
- Pasakykite gydytojui, jei esate arba kada nors sirgote miego apnėja, galvos trauma, alkoholizmas, šlapinimosi sutrikimai, pankreatitas, skydliaukės liga, piktnaudžiavimas narkotikais ar tulžies pūslės sutrikimai.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų, papildų ar vaistažolių produktų.
- Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą.
- Pasakykite gydytojui, kad vartojate fentanilio prieš bet kokią operaciją, įskaitant dantų chirurgiją.
- Nevartokite alkoholinių gėrimų ir sulčių greipfrutų gydymo fentaniliu metu, nes tai gali padidinti pavojingo šalutinio poveikio riziką.
- Pavartoję fentanilio nevairuokite transporto priemonės ir neužimkite veiklos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą ar mieguistumą.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pavartojus fentanilio pasireiškė alerginė reakcija, sunkus šalutinis poveikis arba perdozavote.
Fentanilio dozavimas ir naudojimas
Toliau pateikiamos bendros fentanilio dozės, atsižvelgiant į vaisto formą, būklę ir paciento amžių:
Vaisto forma: Injekcijos ir infuzijos
Būklė: Kaip premedikacija prieš chirurgines procedūras
- Suaugęs: 50–100 mikrogramų, švirkščiama į raumenis (į raumenis / IM) arba į veną (intraveninį / IV) 30–60 minučių prieš operaciją.
Būklė: Kaip priedas prie bendrosios anestezijos didelės operacijos (didelės operacijos) metu
- Suaugęs: Pradinė dozė yra 1-2 mcg/kg per valandą. Palaikomoji dozė 2–20 mcg/kg KM/dozė suleidžiant į veną.
- Vyresni nei 2 metų vaikai: 2–3 mcg/kg KM per IV arba IM injekciją kas 1–2 valandas pagal poreikį.
Būklė: Kaip priedas prie bendrosios anestezijos nedidelių operacijų metu (nedidelės operacijos)
- Suaugęs: 0,5–2 mcg/kg KMB/dozėje, švirkščiant į veną.
Vaisto forma: Transderminis pleistras
Būklė: Lėtinės skausmo sąlygos pacientams, kurie nėra atsparūs opioidams
- Vyresni nei 2 metų vaikai ir suaugusieji: 25–100 mikrogramų per valandą, skiriama kas 72 valandas.
Kaip teisingai naudoti fentanilį
Gydydami fentaniliu visada laikykitės gydytojo nurodymų. Injekcinį fentanilį suleis gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui. Injekcija gali būti atliekama į raumenis (IM), į veną (IV) arba į IV infuziją.
Fentanilio forma transderminis pleistras negalima naudoti ant pažeistos ar sudirgusios odos. Naudokite pleistrai ant plokščios, sausos odos vietos, pvz., krūtinės, nugaros ar žastų, kad gerai sukibtų. Jei reikia, nukirpkite plaukus toje odos vietoje, kuri bus pritvirtinta prie vaisto.
Įklijuokite ir paspauskite transderminis pleistras 30 sekundžių, kad vaistas tinkamai priliptų. Išleiskite vaistą po 72 valandų arba kaip nurodė gydytojas. Būtinai pakilkite pleistrai pirma senas, tada klijuoti pleistrai naujų įvairiose srityse. Nenaudokite daugiau nei vieno pleistrai Tuo pačiu metu.
Transderminis pleistras perforuotas fentanilis gali pagreitinti vaisto absorbciją į odą. Todėl nenaudokite pleistrai sugadintas.
Pavartoję vaistą, neplaukite rankų su muilu ar kitais valikliais. Tiesiog nusiplaukite rankas tekančiu vandeniu.
Nedidinkite ar nemažinkite dozės prieš tai nepasitarę su gydytoju. Šis vaistas gali sukelti priklausomybę arba perdozavimą, jei vartojamas per daug.
Jei pamiršote pavartoti fentanilio formą transderminis pleistras, iš karto įklijuokite pleistrai tai taip įsimintina. Nenaudoti pleistrai papildomai norint kompensuoti praleistą dozę.
sutaupyti transderminis pleistras fentanilis pakuotėje vėsioje ir sausoje vietoje. Laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje ir tiesioginių saulės spindulių vietoje.
Fentanilio sąveika su kitais vaistais
Kai fentanilis vartojamas kartu su tam tikrais vaistais, gali pasireikšti kai kurios iš šių vaistų sąveikos:
- Padidėjusi fentanilio koncentracija kraujyje ir šalutinio poveikio rizika vartojant kartu su eritromicinu, klaritromicinu, ritonaviru ar amjodaronu
- Vartojant kartu su antidepresantais, padidėja serotonino sindromo atsiradimo rizika
- Padidėjusi mirtino šalutinio poveikio rizika, pvz., traukuliai, koma ir net mirtis, vartojant kartu su kitais opioidiniais vaistais, tokiais kaip morfinas ar tramadolis
- Fentanilio koncentracijos kraujyje sumažėjimas vartojant kartu su fenobarbitaliu, karbamazepinu, fenitoinu, amonio chloridu ar rifampicinu
- Vartojant kartu su fenotiazinais, padidėja hipotenzijos rizika
Be to, sąveikos poveikis gali atsirasti, jei fentanilį vartojate valgydami tam tikrus maisto produktus ar gėrimus, pavyzdžiui:
- Padidėja mirtino šalutinio poveikio rizika vartojant kartu su alkoholiu
- Vartojant su sultimis, padidėja fentanilio koncentracija kraujyje greipfrutų
- Sumažėjęs fentanilio kiekis kraujyje, kai jis vartojamas kartu su Šv. jonažolė
Fentanilio šalutinis poveikis ir pavojai
Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti dėl fentanilio vartojimo, yra šie:
- Pilvo skausmas
- Vidurių užkietėjimas
- Pykinimas ar vėmimas
- Mieguistumas
- Kūnas jaučiasi silpnas
- Galvos skausmas, galvos svaigimas ar svaigimas
- Oda, kuri buvo sušvirkšta arba uždėta ant vaisto, niežti arba sudirgusi
Pasitarkite su gydytoju, jei pirmiau minėti šalutiniai poveikiai nepagerėja arba stiprėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite alerginę reakciją į vaistą arba turite rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip:
- Sunkus galvos svaigimas
- Sunku kvėpuoti
- Neramūs ir nemiegoti
- Dirglumas ar haliucinacijos
- Nėra apetito
- Širdies plakimas arba greitas širdies plakimas
- Viduriavimas ar skrandžio spazmai
- Raumenų skausmas arba sustingimas
- Sąmonės netekimas, traukuliai, alpimas