Kirkšnies išvarža – tai organų, tokių kaip žarnos ir pilvo audiniai, išsikišimas į kirkšnies sritį arba kirkšnį. išvarža Kirkšnies išvarža yra viena iš labiausiai paplitusių išvaržų tipų atsirasti.
Kai pasireiškia kirkšnies išvarža, iškilimas gali atsirasti ir išnykti arba išlikti. Išsipūtimas dažnai atsiranda pacientui pakėlus sunkius daiktus, kosint ar įsitempus, tačiau išnyksta gulint.
Pagal priežastį, kirkšnies išvarža gali būti suskirstyta į du tipus:
- Netiesioginė kirkšnies išvarža, tai yra išvarža, atsirandanti dėl pilvo sienelės apsigimimo. Ši būklė dažniausiai pasireiškia kūdikiams ar vaikams.
- Tiesioginė kirkšnies išvarža – tai išvarža, atsirandanti dėl pilvo sienos raumenų silpnumo dėl pasikartojančio spaudimo, pavyzdžiui, dažnai keliant sunkius daiktus. Ši būklė dažniausiai pasireiškia suaugusiems vyrams.
Kirkšnies išvaržos simptomai
Kirkšnies išvaržos dažnai nepastebimos. Patirdami šią būklę, pacientai paprastai jaučia iškilimą ar gumbą kirkšnyje. Tam tikromis aplinkybėmis išsikišimas gali tęstis iki kapšelio. Dėl to kapšelis atrodo padidėjęs. Iškyša gali būti pertraukiama arba nuolatinė. Jei išsikišimas išlieka, simptomai pasireikš tokia forma:
- Iškyšos jautrumas arba skausmas.
- Sunkumas ant išsikišimo.
- Skausmas ir patinimas kirkšnyje.
- Skausmas kosint, įsitempus ar pasilenkus.
- Staigus pykinimas ir vėmimas.
Be suaugusiųjų, kirkšnies išvaržos gali atsirasti ir vaikams bei naujagimiams. Paprastai iškilimas kirkšnyje atsiranda vaikui verkiant, kosint ar tuštinantis.
Suaugusiesiems ir vaikams išvaržos, kurios tęsiasi ir negydomos, gali padidinti žarnyno ir išvaržos maišelio audinių, vadinamų pasmaugta išvarža, suspaudimo riziką. Skundai, kurie gali kilti, yra šie:
- Skausmas išvaržoje, kuris stiprėja
- Pykinimas ir vėmimas.
- Staigus pilvo skausmas.
- Išvaržos spalva pasikeičia į raudoną, violetinę arba tamsią.
- Negali tuštintis ir praeiti vėjui.
- Karščiavimas.
Ši būklė yra pavojinga ir reikalauja nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų ir suspausto organo ar žarnyno pažeidimo.
Kada eiti pas gydytoją
Pasitarkite su savo gydytoju, jei jaučiate bet kurį iš aukščiau paminėtų simptomų, ypač jei iškilimo negalima vėl įstatyti ir jis išlieka.
Nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių, jei išvarža pradeda raudonuoti, raudonuoti arba pasidaryti tamsios spalvos.
Kirkšnies išvaržos priežastys ir rizikos veiksniai
Kirkšnies išvarža gali atsirasti dėl pilvo sienos defekto nuo kūdikio gimimo arba dėl pilvo sienos silpnumo suaugus. Kai kurie veiksniai, galintys padidinti pilvo sienelės susilpnėjimo ir kirkšnies išvaržos riziką, yra šie:
- Sužalojimai skrandyje.
- Operacija ant skrandžio.
- Lėtinis kosulys.
- Įprotis įsitempti tuštinantis ar šlapinantis.
- Užsiima veikla, kuri daro spaudimą pilvo sienai.
- Nėštumas.
- Antsvoris.
- Šeimoje yra buvę išvaržų.
Nors tai gali nutikti bet kam, kirkšnies išvarža dažniau pasitaiko vyrams – tiek kūdikiams, tiek vaikams, tiek suaugusiems.
Kirkšnies išvaržos diagnozė
Norėdami diagnozuoti kirkšnies išvaržą, gydytojas užduos klausimus arba surinks istoriją apie nusiskundimus, veiklos istoriją, operacijas ir ankstesnius sužalojimus pilvo srityje.
Tada gydytojas atliks išsamų fizinį patikrinimą, įskaitant išvaržos apžiūrą ir palietimą. Apžiūros metu gydytojas gali paprašyti paciento atsistoti, kosėti arba įsitempti, kad išvarža būtų geriau matoma ar apčiuopiama.
Jei fizinės apžiūros rezultatai bus laikomi nepakankamais, gydytojas paprašys paciento atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip ultragarsinis skenavimas, kompiuterinė tomografija ir MRT, kad pamatytų iškyšos turinį.
GydymasKirkšnies išvarža
Kirkšnies išvarža gali būti gydoma chirurgine procedūra. Ši procedūra atliekama siekiant vėl įstatyti išsikišusius organus ar žarnas ir sustiprinti silpnas pilvo sienos dalis.
Kirkšnies išvaržų operacijos tikslas – gydyti nusiskundimus, užkirsti kelią išvaržų atsiradimui ar pasikartojimui, komplikacijų prevencijai.
Yra du chirurginiai kirkšnies išvaržų gydymo metodai: atvira chirurgija ir laparoskopinė chirurgija. Atliekant atvirą chirurginę procedūrą, chirurgas padarys pjūvį kirkšnyje ir grąžins žarnyną bei įstrigusius organus į pradinę padėtį, tada tęs skylės uždarymo ir silpno rando audinio stiprinimą.
Atlikdamas laparoskopinę procedūrą, chirurgas padarys keletą mažų pjūvių pilvo srityje. Per vieną iš šių pjūvių gydytojas įterps instrumentą, vadinamą laparoskopu, kuris yra mažas vamzdelis su kamera ir maža lempute gale.
Per kamerą, kurios vaizdas bus rodomas monitoriaus ekrane, gydytojas gali matyti būklę paciento skrandyje. Šios kameros pagalba gydytojas per kitą pjūvį įkiš specialius chirurginius instrumentus, kad išvarža vėl atsitrauktų į vietą.
Kirkšnies išvaržos komplikacijos
Jei kirkšnies išvarža negydoma, žarnynas ir audiniai gali suspausti ir sukelti pasmaugtą išvaržą. Ši būklė gali būti pavojinga, nes gali sukelti:
- Žarnyno pažeidimas ir suspaustas audinys.
- Sėklidžių pažeidimas dėl išvaržos spaudimo.
- Suspausto organo infekcija.
- Virškinimo trakto sutrikimai, įskaitant obstrukciją.
Kirkšnies išvaržos profilaktika
Jei ją sukelia įgimtas apsigimimas pilvo sienelėje, išvaržos atsiradimo išvengti sunku. Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti pilvo sienos silpnumo riziką, būtent:
- Nekelkite didelių svorių per dažnai.
- Išlaikykite kūno svorį, kad neviršytumėte idealių ir sveikų ribų.
- Valgykite daug skaidulų turintį maistą, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, kad tuštinantis nereikėtų per daug spausti.