Bartholin cista yra skysčiu užpildytas gumbas, kurį sukelia užblokuota Bartholin liauka. Bartholin cistos paprastai yra mažos ir neskausmingos. Tačiau, jei Bartholin cistoje esantis skystis užsikrečia, gali atsirasti abscesas (pūlių kaupimasis).
Bartholino liaukos yra abiejose makšties lūpų pusėse. Ši liauka yra maža, todėl ją nesunku aptikti nei rankomis, nei akimis. Šios liaukos išskiria skystį, kuris lytinių santykių metu veikia kaip lubrikantas.
Bartholino cistos priežastys
Bartholin cistą sukelia užblokuotas Bartholin liaukos latakas. Kai kanalas užsikimšęs, skystis bus įstrigęs kanale arba atgal į liauką. Laikui bėgant dėl to latakas ar liauka išsipūs ir susidarys cista.
Tiksli Bartholin liaukos latako užsikimšimo priežastis nėra žinoma. Tačiau makšties įpjovimai, sužalojimai, pasikartojantis dirginimas ir operacijos gali padidinti Bartholin liaukų užsikimšimo riziką.
Kai kuriais atvejais Bartholin cistos taip pat yra susijusios su lytiškai plintančiomis infekcijomis, kurias sukelia Neisseria gonorrhoeae arba Chlamydia trachomatis. Be to, infekcija Escherichia coli Tai taip pat dažnai siejama su Bartholin cistos atsiradimu.
Bartholin cistos gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Tačiau ši būklė dažniau pasitaiko 20–30 metų amžiaus moterims, kurios yra seksualiai aktyvios. Moterims po menopauzės cistos pasitaiko retai, nes susitraukė Bartolino liaukos.
Bartholin cistos simptomai
Bartholin cista retai sukelia simptomus. Jei cista bus pakankamai didelė, atsiras naujų simptomų. Tačiau apskritai Bartholin liaukų užsikimšimas gali sukelti tokius simptomus kaip:
- Mažas, neskausmingas gumbelis vienoje makšties lūpos pusėje
- Paraudimas ir patinimas aplink makšties lūpų šonus
- Diskomfortas vaikštant, sėdint ar užsiimant seksu
Jei cista užsikrečia ir išsivysto į abscesą, atsiras keletas kitų simptomų, būtent:
- Gumbas yra skausmingas ir švelnus
- Makštis atrodo patinusi
- Išeina pūliai
- Karščiavimas
Kada eiti pas gydytoją
Jei aplink makštį atsiranda gumbas, rekomenduojama pasidaryti apžiūrą pas gydytoją. Taip siekiama nustatyti gumbų atsiradimo priežastį ir kuo anksčiau nustatyti sunkesnę būklę.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jums daugiau nei 40 metų atsiranda gumbas. Nors tai gana reta, ši būklė gali rodyti kitą ligą ar sunkesnę būklę, pvz., vėžį.
Be to, Bartolino cistos gali kartotis. Pasitarkite su gydytoju, jei cistos simptomai vėl atsiranda, net jei ji buvo paskelbta išgydyta.
Bartholin cistos diagnozė
Ankstyvosiose stadijose gydytojas užduos klausimus apie paciento skundus ir ligos istoriją. Po to gydytojas atliks fizinį patikrinimą, ypač dubens srityje ir makštyje, kad tiesiogiai pamatytų cistą. Paprastai cista atsiranda tik vienoje makšties pusėje, o kita pusė išlieka normalaus dydžio.
Jei reikia, gydytojas taip pat atliks šiuos pagalbinius tyrimus:
- Skysčio iš cistos arba gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) kultūros tepinėlis, siekiant nustatyti, ar nėra lytiškai plintančios infekcijos
- Bartholino liaukos audinių mėginių ėmimas (biopsija), siekiant aptikti nenormalias ląsteles, įskaitant vėžį
Bartholin cistos gydymas
Bartholin cistos gydymas nustatomas atsižvelgiant į cistos dydį ir jos sukeliamus simptomus. Mažos cistos, kurios nesukelia simptomų, paprastai nereikalauja gydymo ir išnyksta savaime.
Priešingai, cista reikalauja tolesnio gydymo, jei ji sukelia simptomus arba užsikrečia ir išsivysto į abscesą. Čia pateikiami gydymo metodai, kuriuos galima atlikti:
1. Pamirkykite šiltame vandenyje arba sėdimoji vonia
Sėdi mirkymas šiltame vandenyje klubų lygyje arba sėdimoji vonia. Šiuo metodu galima sumažinti skausmą ir diskomfortą, atsirandantį intymiuose organuose, o kartais gali įveikti mažas cistas. Šis gydymas gali būti atliekamas savarankiškai namuose.
2. Narkotikai
Skausmui malšinti galima vartoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip paracetamolis. Be to, gydytojai gali duoti vaistų antibiotikai palengvinti infekciją, sukeliančią cistų abscesus.
Antibiotikų vaistai taip pat gali būti naudojami tais atvejais, kai infekcija išplinta į odą ar audinius aplink pūlinį arba kai sergantysis serga lytiniu keliu plintančia infekcija.
3. Pjūvio ir drenažo chirurgija
Pjūvis ir drenavimas yra būtini, jei cista yra pakankamai didelė, ypač jei yra infekcija. Operacija atliekama padarius nedidelį pjūvį (pjūvį) cistoje, kad joje esantys pūliai būtų nusausinti (drenažas).
4. Pkateterio priežiūra
Pūliui nutekėti įkišamas vamzdelis su balioniniu kateteriu. Šios procedūros metu atliekamas nedidelis pjūvis, kad kateteris būtų įkištas į cistą, tada pripučiamas balionas, kad kateteris neatsilaisvintų ir gali trukti 2–6 savaites.
5. Cistos marsupializacija
Cistos marsupializacija atliekama padarant pjūvį cistoje, kad ištekėtų pūliai, ir prisiuvant pjūvio galą prie aplinkinės odos, kad cista liktų atvira visam laikui. Šią procedūrą galima derinti su kateterio įvedimu.
6. Bartholino liaukos pašalinimas
Ši procedūra atliekama, kai kitos procedūros buvo nesėkmingos. Operacija atliekama pašalinant visą Bartolino liauką.
Gydymo metu svarbu, kad cistos vieta visada būtų švari pagal gydytojo nurodymus. Gydymo metu reikėtų vengti seksualinės veiklos. Dėvėkite tvarstį, kol kateteris yra vietoje, nes pūliai ir toliau nutekės, kai infekcija išnyks.
Bartholino cistos komplikacijos
Galima Bartholin cistos komplikacija yra cistos ar infekcijos pasikartojimas. Negydoma infekcija taip pat gali patekti į kraują ir išplisti visame kūne, sukeldama sepsį, nors tai pasitaiko retai.
Bartholin cistos prevencija
Kadangi priežastis nėra tiksliai žinoma, Bartholin cistos išvengti sunku. Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti absceso ar infekcijos atsiradimo cistoje riziką, būtent:
- Išlaikykite švarią vietą aplink intymius organus ir įpraskite valyti intymius organus iš priekio į galą
- Venkite veiklos, kuri gali sužaloti sritį aplink makštį
- Sekso metu naudokite prezervatyvą, kad išvengtumėte lytiniu keliu plintančių infekcijų