Amiodaronas – nauda, ​​dozavimas ir šalutinis poveikis

Amiodaronas vartojamas tam tikrų pavojingų ir sunkių aritmijų, tokių kaip skilvelių virpėjimas ar skilvelinė tachikardija, gydymui. Gydymas su Amiodaronas yra kitas žingsnis, jei kiti antiaritminiai vaistai neveikia paciento.  

Amiodaronas priklauso IIIa klasės antiaritminiams vaistams. Šis vaistas veikia blokuodamas elektrinį signalą, kuris sukelia nenormalų širdies susitraukimų dažnį. Tokiu būdu širdies ritmas vėl gali būti reguliarus.

Amiodarono prekės ženklas: Amiodarono HCL, Cordarone, Kendaron, Tiaryt

Kas yra Amiodaronas

Atsargumo priemonės prieš vartojant amiodaroną

Amiodaroną galima vartoti tik pagal gydytojo receptą. Štai keletas dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį prieš vartojant amiodaroną:

• Pasakykite gydytojui apie bet kokias alergijas. Amiodarono negalima vartoti pacientams, kurie yra alergiški šiam vaistui arba jodui.
• Pasakykite gydytojui, jei sergate arba šiuo metu sergate širdies nepakankamumu arba kitais pavojingais širdies ritmo sutrikimais, pvz., bradikardija ar AV blokada. Amiodarono negalima skirti pacientams, sergantiems šia liga.
• Pasakykite gydytojui, jei sergate arba sirgote astma, plaučių liga, skydliaukės liga, kepenų liga, hipertenzija, hipotenzija ar elektrolitų sutrikimais.
• Pasakykite gydytojui, jei naudojate širdies stimuliatorių.
• Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, maitinate krūtimi arba planuojate nėštumą.
• Gydymo amiodaronu metu reguliariai tikrinkitės pagal gydytojo nurodytą grafiką. Jūsų gali būti paprašyta atlikti širdies įrašą, periodiškai tikrinti kepenų funkciją ar elektrolitų kiekį.
• Pasakykite gydytojui, jei vartojate tam tikrus vaistus, papildus ar vaistažoles.
• Gydymo amjodaronu metu venkite būti tiesioginiuose saulės spinduliuose ilgą laiką, nes šis vaistas gali padaryti odą jautresnę saulės šviesai (jautrumą šviesai).
• Vartodami amiodaroną, nevairuokite transporto priemonės ir nedarykite veiklos, kuriai reikalingas budrumas, nes šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą.
• Jei planuojate operaciją arba tam tikras medicinines procedūras, pasakykite gydytojui, kad vartojate amiodaroną.
• Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei po amjodarono vartojimo pasireiškė alerginė reakcija, sunkus šalutinis poveikis arba perdozavimas.

Amiodarono dozavimas ir vartojimo taisyklės

Gydytojo skiriama amiodarono dozė priklauso nuo paciento sveikatos būklės ir vaisto dozavimo formos. Štai paaiškinimas:

Būklė: Skilvelinės ar supraventrikulinės aritmijos

• Figūra: Tablėtė

  Suaugęs: Pradinė dozė 200 mg, 3 kartus per dieną, 1 savaitę. Tada dozę galima sumažinti iki 200 mg 2 kartus per dieną. Palaikomoji dozė 200 mg per parą, priklausomai nuo paciento atsako.

• Figūra: Suleisti

  Suaugęs: Pradinė dozė yra 5 mg/kg infuzijos būdu per 20–120 minučių. Dozę galima kartoti iki 1200 mg per parą. Neatidėliotinais atvejais dozė yra 150–300 mg lėtai švirkščiant per 3 minutes, dozę galima pakartoti praėjus mažiausiai 15 minučių po pirmosios dozės.

Būklė:Skilvelių virpėjimas be impulsų (VF) arba be pulsoskilvelių tachikardija (VT)

• Figūra: Suleisti

  Suaugęs: Pradinė dozė yra 300 mg arba 5 mg/kg greitai suleidžiant. Tęstinė dozė 150 mg arba 2,5 mg/kg, jei būklė išlieka.

Dozę vaikams tiesiogiai nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į paciento svorį ir amžių.

Kaip teisingai vartoti amiodaroną

Prieš vartodami amiodaroną, vadovaukitės gydytojo patarimu arba perskaitykite informaciją ant vaisto pakuotės. Nedidinkite ar nemažinkite dozės prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Amiodarono tabletes galima gerti prieš valgį arba po jo. Tačiau jei sutriko virškinimas, vartokite su maistu.

Injekcinį amiodaroną tiesiogiai suleis gydytojas arba medicinos pareigūnas, prižiūrint gydytojui.

Jei pamiršote išgerti amiodaroną, išgerkite jį, kai tik prisiminsite. Jei artėja kitos dozės vartojimo laikas, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Nedvigubinkite amiodarono dozės, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nebent taip nurodė gydytojas.

Amiodaroną laikykite kambario temperatūroje ir uždarytoje talpyklėje, kad jo nepatektų tiesioginiai saulės spinduliai. Saugoti nuo vaikų.

Amiodarono sąveika su kitais vaistais

Yra keletas vaistų sąveikos padarinių, kurie gali atsirasti, jei amiodaronas vartojamas su tam tikrais vaistais, įskaitant:

• Padidėjusi pavojingų širdies ritmo sutrikimų, tokių kaip QT intervalo pailgėjimas, rizika, vartojant kartu su furosemidu, adenozinu, amitriptilinu, amfotericinu B, amoksapinu, astemizolu, chlorokvinu, vaistais nuo psichozės, ličiu, trichloracto rūgštimi, halofantrinu ar terfenadinu.
• Padidinkite atsiradimo riziką saulės nudegimas vartojant kartu su aminolevulino rūgštimi
• Sumažina amiodarono koncentraciją ir sumažina jo veiksmingumą vartojant kartu su karbamazepinu arba deksametazonu
• Padidina ciklosporino, klonazepamo, digoksino, fenitoino, prokainamido, simvastatino, kolchicino ar varfarino koncentraciją kraujyje.
• Vartojant kartu su beta adrenoblokatoriais, kitais antiaritminiais vaistais ar kalcio antagonistais, padidėja bradikardijos rizika.

Amiodarono šalutinis poveikis ir pavojai

Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie gali atsirasti vartojant amiodaroną, yra šie:

• Pykinimas ar vėmimas
• Vidurių užkietėjimas
• Apsvaigęs
• Apetito praradimas
• Neįprastas drebulys ar nuovargis
• Karščiavimas
• Hipotenzija (žemas kraujospūdis)
• Neryškus matymas
• Virškinimo sutrikimai

Kreipkitės į gydytoją, jei pirmiau minėti nusiskundimai nepraeina arba pablogėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite alerginę reakciją į vaistus arba pasireiškė sunkesnis šalutinis poveikis, pavyzdžiui:

• Kosulys ar skausmas kvėpuojant
• Labai stiprus galvos svaigimas, net iki alpimo
• Pirštų ar pirštų dilgčiojimas ar tirpimas
• Aukštas karščiavimas
• Nereguliarus širdies plakimas
• Oda jautresnė saulės šviesai