Hipospadia yra sutrikimas, dėl kurio kūdikių vyriškos lyties šlapimo angos (šlaplės) vieta yra nenormali. Ši būklė yra įgimta anomalija nuo gimimo.
Įprastomis sąlygomis šlaplė yra ties varpos galiuku. Tačiau kūdikiams, sergantiems hipospadija, šlaplė yra varpos apačioje. Negydomi hipospadija sergantys žmonės gali sunkiai šlapintis ar turėti lytinių santykių suaugusiems.
Hipospadijos simptomai
Hipospadijos sąlygos kiekvienam pacientui gali būti skirtingos. Daugeliu atvejų šlapimo anga yra varpos galvutės apačioje, o kai kuriais atvejais šlapimo anga yra varpos koto apačioje. Šlapimo skylės gali būti ir kapšelio srityje (sėklidėse), tačiau ši būklė yra reta.
Dėl nenormalios šlapimo angos vietos vaikams, sergantiems hipospadija, pasireiškia šie simptomai:
- Nenormalus šlapimo išsiliejimas šlapinantis
- Apyvarpė dengia tik varpos galvutės viršų
- Varpos forma yra išlenkta žemyn
Kada hsrovė į dokter
Negydomos hipospadijos gali sukelti komplikacijų, kurios sumažina sergančiojo gyvenimo kokybę. Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei vaikui pastebėjote keletą pirmiau minėtų simptomų, ypač nenormalią šlaplės angos padėtį. Kuo anksčiau pradėtas gydymas, tuo geresnių rezultatų galima pasiekti.
Hipospadijos priežastys ir rizikos veiksniai
Hipospadijos atsiranda dėl to, kad būnant įsčiose sutrinka šlapimo takų (šlaplės) ir varpos apyvarpės vystymasis. Tiksli šios būklės priežastis nėra žinoma. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie, kaip manoma, padidina hipospadijos riziką vaikui, įskaitant motiną:
- Nėščia 35 metų ir vyresni
- Nėštumo metu kenčia nuo nutukimo ir diabeto
- Hormonų terapija nėštumo stimuliavimui
- Cigarečių dūmų ar pesticidų poveikis nėštumo metu
Be pirmiau minėtų veiksnių, šeima, kuri patyrė hipospadiją, ir tikimybė, kad vaikas gims neišnešiotas, taip pat gali padidinti hipospadijų riziką.
Hipospadijos diagnozė
Hipospadijas galima aptikti atliekant fizinę apžiūrą po kūdikio gimimo, be papildomų tyrimų. Tačiau esant sunkioms hipospadijoms, reikia atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip genetiniai tyrimai ir vaizdo tyrimai, siekiant nustatyti kitus kūdikio lytinių organų sutrikimus.
Hipospadijos gydymas
Jei šlapimo anga yra labai arti tinkamos padėties, o varpa nėra išlenkta, gydymas gali būti nereikalingas. Tačiau jei šlapimo skylės vieta yra toli nuo įprastos padėties, reikia atlikti operaciją. Idealiu atveju operacija atliekama, kai kūdikiui yra 6–12 mėnesių.
Operacijos tikslas yra nustatyti šlapimo angą į tinkamą padėtį ir koreguoti varpos kreivumą. Operacija gali būti atliekama daugiau nei vieną kartą, priklausomai nuo sunkumo.
Daugeliu atvejų po operacijos vaiko varpos funkcija normalizuosis. Tačiau norint tai užtikrinti, po operacijos būtina reguliariai tikrintis.
Svarbu atsiminti, neapipjaustykite vaiko prieš operaciją. Chirurgui gali prireikti transplantato iš apyvarpės, kad būtų sukurta nauja šlapimo anga.
Hipospadijos komplikacijos
Negydoma hipospadija gali sukelti šlapinimosi problemų vaikams ir gali trukdyti seksualinei veiklai suaugusiems. Vaikams, sergantiems negydoma hipospadija, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip:
- Sunkumai mokantis šlapintis
- Varpos deformacija erekcijos metu
- Ejakuliacijos sutrikimai
Dėl šios varpos deformacijos erekcijos ir ejakuliacijos sutrikimų metu žmonėms, sergantiems hipospadija, bus sunkiau susilaukti vaikų.
Hipospadijų prevencija
Nėščios moterys gali sumažinti vaisiaus hipospadijos riziką atlikdamos šiuos paprastus veiksmus:
- Venkite rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus.
- Venkite dirbti su pesticidais.
- Vartokite folio rūgšties papildus, kaip rekomendavo jūsų akušeris.
- Išlaikyti idealų kūno svorį.
- Reguliariai eikite pas akušerį, kad patikrintų nėštumą.
Poros, kurios planuoja nėštumą ir turi hipospadijų rizikos veiksnių, dėl nėštumo planavimo turėtų pasitarti su akušeriu, kad rizikos veiksnius būtų galima kuo geriau kontroliuoti prieš pastojant.