Vulvos vėžys yra vėžys, pažeidžiantis išorinį makšties paviršių. Šiuo vėžiu dažniau serga vyresnės nei 65 metų moterys ir dažniausiai patyrusios menopauzę.
Vulvos vėžiui dažniausiai būdingi gabalėliai arba atviros opos ant vulvos, kurias dažnai lydi niežulys. Pati vulva yra išorinė moters lytinių organų dalis, kuri apima lytines lūpas (mažąsias ir didžiąsias), klitorį ir Bartolino liaukas abiejose makšties pusėse.
Atsižvelgiant į ląstelių, iš kurių kilusios vėžio ląstelės, tipą, yra du dažniausiai pasitaikantys vulvos vėžio tipai:
- Vulvos melanoma, kuri yra vulvos vėžys, prasidedantis pigmentą gaminančiose ląstelėse, esančiose vulvos odoje
- Vulvos plokščialąstelinė karcinoma (vulvos plokščialąstelinė karcinoma), kuris yra vulvos vėžys, prasidedantis plonose ląstelėse, kurios yra ant vulvos paviršiaus
Iš dviejų pirmiau minėtų vulvos vėžio tipų dauguma atvejų yra vulvos plokščiųjų ląstelių karcinoma.
Vulvos vėžio priežastys
Vulvos vėžys prasideda, kai DNR ląstelėse vyksta mutacijos arba pokyčiai. Dėl šių mutacijų ląstelės nekontroliuojamai auga ir tampa vėžinėmis ląstelėmis, kurios toliau auga ir plinta į kitus kūno organus.
Nežinoma, kas sukelia šių ląstelių mutacijas, tačiau yra veiksnių, galinčių padidinti asmens riziką susirgti vulvos vėžiu, įskaitant:
- Sergantiems ŽPV infekcija (žmogaus papilomos virusas)
- Turite silpną imuninę sistemą, pavyzdžiui, dėl ŽIV infekcijos
- Pavyzdžiui, turite ikivėžinį vėžį vulvoje vulvos intraepitelinė neoplazija
- Sergant odos ligomis vulvos srityje, pavyzdžiui: kerpės sklerozė ir plokščioji kerpligė
- Turite melanomos, makšties vėžio ar gimdos kaklelio vėžio istoriją
- 65 metų ir vyresni
- Rūkyti
Vulvos vėžio simptomai
Ankstyvosiose stadijose (stadijoje) vulvos vėžys gali nesukelti jokių simptomų. Tačiau, kai liga progresuoja, pacientai gali patirti šiuos simptomus:
- Varginantis niežėjimas vulvoje
- Atviros opos ant vulvos
- Skausmas ir jautrumas vulvoje
- Kraujavimas ne menstruacijų metu
- Oda vulvos srityje sustorėja ir įgauna tamsesnę spalvą
- Į karpas panašūs iškilimai ant vulvos
- Odos spalvos pokyčiai aplink vulvą
- Skausmas šlapinantis
Kada eiti pas gydytoją
Pasitarkite su gydytoju, jei pajutote aukščiau išvardytus simptomus, ypač jei yra didelė rizika susirgti šia liga. Kuo anksčiau aptinkamas vulvos vėžys, tuo didesnė tikimybė jį išgydyti.
Jei jums buvo diagnozuotas, gydomas arba pasveikote nuo vulvos vėžio, reguliariai pasitarkite su gydytoju. Kai kuriais atvejais vulvos vėžys gali pasikartoti pacientams, kurie pasveiko.
Vulvos vėžio diagnozė
Gydytojas paklaus apie paciento simptomus, ligos istoriją ir lytinių santykių įpročius. Tada gydytojas atliks fizinę apžiūrą, kad pamatytų vulvos anomalijas.
Gydytojai taip pat gali atlikti tyrimus, kad patvirtintų vulvos vėžio diagnozę. Kai kurie pagalbiniai egzaminai yra šie:
- Kolposkopija, siekiant nustatyti nenormalių ląstelių buvimą makštyje, vulvoje ir gimdos kaklelyje
- Audinių mėginių ėmimas (biopsija), siekiant patvirtinti vėžio ląstelių plitimą limfmazgiuose
Jei įtariama, kad vėžys išplito į kitus organus, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, pavyzdžiui:
- Dubens organų tyrimas, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito į tą vietą
- Nuskaitymas naudojant rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją, PET skenavimą arba MRT, siekiant pamatyti vėžio išplitimo į kitus organus mastą.
Gavęs tyrimo rezultatus, gydytojas nustatys vulvos vėžio stadiją ar sunkumą. Šis sprendimas padės gydytojui pasirinkti tinkamą gydymo metodą. Vulvos vėžio stadijos apima:
1 etapas 2 etapas 3 etapas 4 etapas Vulvos vėžio gydymas priklauso nuo bendros paciento būklės, taip pat nuo vulvos vėžio tipo ir sunkumo. Gydymo metodai, kuriuos gydytojai gali naudoti, yra chirurgija, chemoterapija ir radioterapija. Štai paaiškinimas: Yra keletas operacijų tipų, kuriuos gydytojai gali atlikti vulvos vėžiui gydyti, būtent: Chemoterapija yra vaistų, skirtų vėžinėms ląstelėms naikinti, skyrimas. Naudojami vaistai gali būti švirkščiami arba vartojami (geriami). Chemoterapija gali būti derinama su radioterapija, jei vulvos vėžys išplito į limfmazgius. Chemoterapija ir radioterapija taip pat gali būti derinamos siekiant sumažinti vėžio ląsteles prieš operaciją, padidinant sėkmingos operacijos tikimybę. Radioterapija – tai gydymo metodas, kai vėžio ląstelėms naikinti naudojami rentgeno spinduliai arba protonų pluoštai. Be to, kad radioterapija yra naudinga vėžio ląstelėms mažinti prieš operaciją, ji taip pat atliekama siekiant sunaikinti limfmazgių vėžines ląsteles, kurios nebuvo sėkmingai pašalintos operacijos metu. Vulvos vėžio gydymo radioterapija procesas vyksta etapais. Radioterapija paprastai atliekama 5 kartus per savaitę, gydymo trukmė gali būti iki kelių savaičių. Sėkmingai pašalintas vulvos vėžys vis tiek gali vėl užpulti. Todėl pacientas turi būti reguliariai tikrinamas, kad būtų galima sužinoti ligos eigą. Pirmuosius 2 metus rekomenduojamas dubens tyrimas kas 3 ar 6 mėnesius, o kitus 3-5 metus – kas 6 ar 12 mėnesių. Gydytojai taip pat patars pacientams pasitikrinti vėžį. Kaip išvengti vulvos vėžio – išvengti rizikos veiksnių, be kita ko, mesti rūkyti, jei rūkote. Galite išvengti vulvos vėžio sumažindami riziką užsikrėsti ŽPV atlikdami šiuos veiksmus: Taip pat galite reguliariai atlikti dubens tyrimus, kad nustatytumėte, ar nėra vulvos ir reprodukcinių organų ligų. Be to, pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kiek rizikuojate susirgti vulvos vėžiu.Vulvos vėžio gydymas
Operacija
Chemoterapija
Radioterapija
Vulvos vėžio komplikacijos
Vulvos vėžio prevencija