Edema yra skysčių susikaupimas tarp kūno ląstelių. Edema gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, bet ryškiausiai pastebima rankose ar kojose. Edema atsiranda, kai kraujagyslėse esantis skystis patenka į aplinkinius audinius. Tada skystis kaupiasi, todėl kūno audiniai išsipučia.
Lengva edema yra nekenksminga, tačiau ji taip pat gali signalizuoti apie rimtesnes ligas, tokias kaip širdies nepakankamumas, kepenų, inkstų ir smegenų sutrikimai. Todėl apžiūra pas gydytoją, kai yra edema, yra labai svarbus norint išsiaiškinti priežastį. Gydymas bus pagrįstas priežastimi.
Edemos simptomai
Pasireiškę simptomai priklauso nuo patinusių audinių būklės ir vietos. Lengva edema dėl uždegimo gali nesukelti simptomų. Sergantiesiems pasireiškia ir jaučiami šie simptomai:
- Galūnė, tokia kaip ranka ar koja, patinsta.
- Patinusios vietos oda tampa stangri ir blizgi.
- Paspaudus odą edemos srityje, kelioms sekundėms atsiranda įdubimą primenanti skylė.
- Padidėjęs skrandžio dydis.
- Dusulys ir kosulys, jei yra plaučių edema.
- Sunku vaikščioti, nes kojos jaučiasi sunkesnės dėl tinimo.
- Sunki kojų edema gali sutrikdyti kraujotaką ir sukelti odos opas.
Edemos priežastys
Edema atsiranda, kai kraujagyslėse esantis skystis nuteka į aplinkinius audinius, todėl skystis kaupiasi ir pabrinksta. Lengvą edemą dažniausiai sukelia per ilgas stovėjimas ar sėdėjimas, per daug druskos turinčio maisto valgymas arba moterims prieš menstruacijas ir nėštumo metu.
Patinę audiniai dėl skysčių kaupimosi taip pat gali atsirasti dėl rimtų ligų, įskaitant:
- Albumino baltymų trūkumas. Baltymai, įskaitant albuminą, vaidina svarbų vaidmenį palaikant skysčius kraujagyslėse. Dėl baltymų trūkumo kraujyje kraujagyslėse gali nutekėti ir kauptis skystis, dėl kurio gali atsirasti edema. Pavyzdys yra nefrozinis sindromas.
- Alerginė reakcija. Edema atsiranda dėl organizmo reakcijos į alergeną, kai kraujagyslėse esantis skystis išbėga į vietą.
- Kojų venų pažeidimas. Ši būklė pasireiškia sergant lėtiniu venų nepakankamumu, dėl kurio pažeidžiamos kojų venos, todėl kraujotakoje esantis skystis kaupiasi kojų venose ir nuteka į aplinkinius audinius.
- Širdies nepakankamumas. Kai ima silpnėti širdis, viena arba abi organo kameros pradeda netekti gebėjimo efektyviai pumpuoti kraują, todėl skystis kaupiasi lėtai ir sukelia kojų, plaučių ar pilvo edemą.
- Inkstų liga. Gali atsirasti edema, nes skystis negali pasišalinti per inkstus. Gali atsirasti edema kojose ir aplink akis.
- Smegenų veiklos sutrikimai. Galvos trauma, smegenų auglys, smegenų infekcija arba skysčių užsikimšimas smegenyse gali sukelti smegenų edemą.
- Nudegimai. Dėl sunkių nudegimų skystis patenka į viso kūno audinius.
- Kaip ir nudegimų atveju, sunkios infekcijos taip pat gali sukelti skysčių nutekėjimą.
- Limfinės sistemos sutrikimai. Limfos tėkmės sistema išvalo skysčių perteklių iš audinių. Pažeidus šią sistemą gali kauptis skystis.
- Narkotikų šalutinis poveikis. Kai kurios vaistų rūšys gali sukelti šalutinį poveikį edemos forma. Pavyzdžiai yra antihipertenziniai vaistai, kortikosteroidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), hormonas estrogenas ir vaistai nuo diabeto.
Kai kuriais atvejais edema atsiranda be aiškios priežasties (idiopatinė edema). Tokia edema būdinga moterims ir gali pablogėti su amžiumi.
Edemos diagnozė
Gydytojai gali įtarti, kad pacientas turi edemą, atsižvelgdamas į esamus simptomus. Prieš atlikdamas tyrimą, gydytojas turi iš anksto žinoti ligos istoriją, įskaitant paciento vartojamus vaistus. Ši informacija yra labai svarbi norint nustatyti edemos priežastį. Be to, gali būti atliktas fizinis patikrinimas, įskaitant kraujospūdžio, patinusių sričių ir kepenų, inkstų ir širdies būklės patikrinimą.
Norint nustatyti edemos priežastį, gali būti atliekami šie tyrimai, įskaitant:
- Šlapimo tyrimas arba šlapimo tyrimas.
- Kraujo tyrimai inkstų funkcijai, kepenims ar albumino kiekiui patikrinti.
- Nuskaitymas ultragarsu, MRT ir echokardiografija.
Edemos gydymas
Gydymas atliekamas atsižvelgiant į edemos priežastį. Lengvi atvejai išsispręs savaime. Galima atlikti keletą bandymų sumažinti edemos simptomus, būtent:
- Numesti svorio, jei turite antsvorio. Daugelis žmonių, sergančių edema, turi antsvorio. Palaipsniui metant svorį, edemos būklė gali pagerėti.
- Venkite per ilgai sėdėti ar stovėti.
- Gulėdami pakelkite kojas.
- Reguliariai mankštinkitės, pavyzdžiui, vaikščiokite ar plaukiokite.
- Sumažinkite druskos suvartojimą maiste. Druska gali padidinti skysčių kaupimąsi ir pabloginti edemą.
- Kad kojos netintų, naudokite specialias kojines.
Esant stipresnei edemai, gydymas atliekamas vaistais. Alergijos sukelta edema, pacientas gali vartoti antialerginius vaistus patinusioms galūnėms gydyti. Nors edemą dėl kraujagyslių pažeidimo dėl kraujo krešulių galima gydyti kraujo skiedikliais. Nors kojų edema buvo susijusi su širdies nepakankamumu ar kepenų liga, gydytojas skyrė diuretikų, kad padidėtų šlapinimasis. Taigi skystis gali grįžti į tekėjimą kraujagyslėse
Jei edema atsiranda kaip šalutinis vaistų vartojimo poveikis, gydytojas gali pakoreguoti vaisto dozę, kad nesukeltų paciento edemos. Be edemos mažinimo, pagrindinės ligos gydymas yra pagrindinis gydymo būdas, o edema nesiformuoja.
Edemos komplikacijos
Jei negydoma, edema gali sukelti šias komplikacijas:
- Sunku vaikščioti.
- Skausmas stiprėja.
- Oda stangrėja, todėl ima niežti ir nemalonu.
- Tarp audinių sluoksnių yra randai.
- Didėja atvirų opų ar odos opų rizika.
- Sumažėja kraujagyslių, sąnarių ir raumenų elastingumas.