Staigus širdies sustojimas – simptomai, priežastys ir gydymas

Staigus širdies sustojimas arba staigus širdies sustojimas yra būklė kai nustoja plakti širdis staiga. Šiai būklei būdingas sąmonės netekimas ir kvėpavimo sustojimas.

Ši būklė atsiranda dėl elektros sutrikimų širdyje, dėl kurio sustoja širdies pompa. Dėl to sustoja ir viso kūno kraujotaka.

Staigus širdies sustojimas gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą ir net mirtį. Todėl šią būklę reikia gydyti kuo greičiau. Neatidėliotina pagalba CPR ir širdies sustojimo forma gali padėti išvengti šių pasekmių.

Staigaus širdies sustojimo priežastys

Priešingai nei širdies priepuoliai, kuriuos sukelia kraujagyslių užsikimšimas, staigų širdies sustojimą sukelia širdies ritmo sutrikimai, ypač skilvelių virpėjimo liga.

Skilvelių virpėjimas yra širdies ritmo sutrikimas, dėl kurio širdies skilveliai tik vibruoja, o ne plaka, kad pumpuotų kraują, todėl širdis staiga sustoja.

Staigus širdies sustojimas yra labiau rizikingas žmonėms, kurie anksčiau sirgo širdies liga, pavyzdžiui:

• Koronarinės širdies ligos
• Širdies raumenų liga (kardiomiopatija)
• Širdies vožtuvų sutrikimai
• Įgimta širdies liga
• Marfano sindromo sindromas

Be to, kad žmogus kenčia nuo širdies ligų, jam gresia staigus širdies sustojimas, jei:

• Būkite vyresni nei 45 metų (vyras) arba vyresni nei 55 metų (moteris).
• Šeimoje yra buvę širdies ligų.
• Retai sportuoja ir nejuda aktyviai.
• Turėkite rūkymo įprotį.
• Piktnaudžiavimas narkotikais, tokiais kaip kokainas ar amfetaminai.
• Patirti nutukimą.
• Turi aukštą cholesterolio kiekį.
• Turite aukštą kraujospūdį (hipertenziją).
• Sergantys diabetu.
• Patirtis miego apnėja.
• Sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Staigaus širdies sustojimo simptomai

Asmuo, patyręs staigų širdies sustojimą, praras sąmonę ir nustos kvėpuoti. Nors ne visada, likus kelioms dienoms iki kelių savaičių iki staigaus širdies sustojimo, simptomai gali būti:

• Apsvaigęs
• Apsivemti
• Jaučiuosi pavargęs
• Krūtinės skausmas
• Širdies plakimas
• Sunku kvėpuoti

Kada eiti pas gydytoją

Staigus širdies sustojimas yra nepaprastoji situacija, kurią reikia gydyti kuo greičiau. Nors dažnai staigus širdies sustojimas įvyksta be įspėjimo, kartais pacientai ankstyvus simptomus gali patirti keliomis dienomis ar savaitėmis anksčiau.

Todėl nedelsdami kreipkitės į kardiologą, jei pajutote pirminius simptomus, ypač jei anksčiau sirgote širdies liga.

Jei matote žmogų, kuris yra be sąmonės ir nekvėpuoja, nedelsdami kvieskite pagalbą ir patikrinkite, ar nėra pulso kakle. Jei pulso nejaučiate, nedelsdami suteikite pirmąją pagalbą širdies ir plaučių gaivinimo (CPR) forma. širdies ir plaučių gaivinimas (CPR). Šis veiksmas yra svarbus širdies siurbimo funkcijai palaikyti ir gelbstinčiam įkvėpimui.

Jei įmanoma, naudokite automatinį širdies šoko įrenginį (AED) pagal rašytines instrukcijas, kol atvyks greitoji pagalba. Jei negalite atlikti CPR, susiraskite ką nors, kas galėtų atlikti CPR.

Staigaus širdies sustojimo diagnozė

Kai pacientas atvyksta į ligoninę, gydytojas patikrins, ar pacientas kvėpuoja, ar plaka širdis, ar ne. Gydytojas taip pat įdiegs monitorių, kad pamatytų širdies ritmą.

Gydytojas pirmiausia gydys, kol paciento būklė taps stabili arba jo širdis vėl pradės plakti ir vėl kvėpuos, prieš atlikdamas tolesnius tyrimus.

Po to, kai paciento būklė stabilizuojasi, gydytojas atliks daugybę tyrimų, kad išsiaiškintų priežastis ir veiksnius, sukeliančius staigų širdies sustojimą. Testai apima:

• kraujo tyrimas

  Šis testas atliekamas siekiant ištirti kūno chemines medžiagas, turinčias įtakos širdies veiklai, pavyzdžiui, kalio, magnio ar hormonų kiekiui.

• Nuotrauka Rentgenas

  Norint patikrinti širdies ir jos kraujagyslių dydį bei struktūrą, reikalinga krūtinės ląstos rentgenograma.

• Echokardiografija

  Širdies ultragarsas arba echokardiografija gali padėti gydytojams garso bangomis nustatyti netinkamai funkcionuojančias arba pažeistas širdies dalis.

• Širdies kateterizacija

  Širdies kateterizavimo metu gydytojas suleis specialių dažų į kraujagysles, vedančias į širdį, kad pamatytų, ar nėra užsikimšimo.  

• Branduolinis skenavimas

  Šis tyrimas atliekamas siekiant patikrinti, ar nėra širdies kraujotakos ir širdies veiklos sutrikimų, naudojant radioaktyviąsias medžiagas.

Staigus širdies sustojimo gydymas

Jei radote pacientą be sąmonės, patikrinkite krūtinės ląstos judesį, kad pamatytumėte, ar pacientas kvėpuoja, ar ne. Tada patikrinkite kaklo pulsą. Jei pacientas nekvėpuoja ir nėra pulso, tai reiškia, kad jam sustojusi širdis.

Nedelsdami kvieskite pagalbą ir atlikite CPR. Jei negalite atlikti CPR, susiraskite ką nors, kas galėtų tai padaryti. Jei įmanoma, naudokite automatinį širdies šoko įrenginį (AED), kaip nurodyta, kol atvyks medicinos personalas.

Atvykus medicinos personalui, o pacientui dar netekus sąmonės, dar kartą bus tikrinamas jo kvėpavimas ir pulsas. Jei paciento širdis vis dar neplaka, medicinos komanda kelionės į ligoninę metu atliks CPR ir duos elektros šoką. Staigus širdies sustojimas, įvykęs ligoninėje, paprastai yra mėlynas.

Po to, kai vėl plaka širdis, pacientą reikia gydyti intensyviosios terapijos skyriuje (ICU). Jei reikia, bus sumontuotas kvėpavimo aparatas. Gydytojai atliks tolesnį gydymą, kad staigus širdies sustojimas nepasikartotų, taip pat pašalins priežastį.

Toliau pateikiamos kelios gydymo priemonės, kurias gali skirti kardiologas, kad širdies sustojimas nepasikartotų:

• Narkotikai

  Gydytojai skirs vaistus, kai pacientas yra stabilus arba ilgalaikis, priklausomai nuo paciento būklės. Pavyzdžiui, pacientui bus skiriami antiaritminiai vaistai širdies ritmo sutrikimams gydyti.

• Implantas įrankis širdies šokas (TLK)

  ICD bus įdėtas į kairę krūtinės ląstą, kad būtų galima nustatyti širdies ritmą ir prireikus automatiškai atlikti elektros šoką.

• Širdies žiedo įdėjimas (koronarinė angioplastika)

  Gydytojas atidarys širdies arterijų užsikimšimą ir uždės žiedą, kad kraujagyslės būtų atviros.

• Širdies abliacija (radijo dažnio kateterio abliacija)

  Širdies abliacijos procedūros atliekamos siekiant blokuoti elektros srovės kelius širdyje, sukeliančius aritmijas.

• Operacija Apeiti širdies

  Apie veikimą Apeiti širdies gydytojai įdiegs naujas kraujagysles širdyje, kaip alternatyvų užsikimšusių kraujagyslių būdą.

• Širdies taisymo operacija arba korekcinė širdies operacija

  Ši procedūra atliekama siekiant ištaisyti įgimtus širdies defektus arba taisyti ir pakeisti pažeistus širdies vožtuvus.

Be vaistų ir operacijų, gydytojai taip pat prašys pacientų keisti mitybą ir reguliariai mankštintis, atsižvelgiant į jų sveikatos būklę.

Staigaus širdies sustojimo prevencija

Staigus širdies sustojimas gali įvykti bet kuriam asmeniui, nesvarbu, ar esate sirgęs širdies liga, ar ne, nors žmonės, sergantys širdies liga, yra labiau linkę į tai. Todėl norėdami išvengti staigaus širdies sustojimo, vadovaukitės širdies sveikatai naudingu gyvenimo būdu, pavyzdžiui:

• Nerūkyti.
• Išlaikyti idealų kūno svorį.
• Venkite valgyti daug riebaus ir daug druskos turinčio maisto.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Gerai valdykite stresą.
• Venkite vartoti alkoholinius gėrimus.
• Reguliariai tikrinkite sveikatą.