Peyronie liga yra būklė, kai varpos forma lenkti dėl rando audinio susidarymo išilgai varpos veleno. Pakeiskite šio varpos formą sukelti skausmą ir bus aiškiai matomas, kai bus pastatytas.
Kiekvienas vyras turi įvairaus dydžio ir formos penį. Kai kuriems vyrams šiek tiek išlenktas penis erekcijos metu yra normalus reiškinys. Tačiau sergant Peyronie liga varpos kreivumas yra gana reikšmingas ir sukelia problemų.
Peyronie liga yra dažna ir gali sirgti įvairaus amžiaus vyrai. Tačiau dauguma sergančiųjų yra vidutinio amžiaus vyrai.
Peyronie ligos priežastys
Tiksliai nežinoma, kas sukelia Peyronie ligą. Tačiau ekspertai įtaria, kad vienas iš šios būklės veiksnių yra varpos pažeidimas, kuris kartojasi, pavyzdžiui, dėl sporto ar lytinių santykių.
Varpos sužalojimas gali sukelti kraujavimą ir varpos patinimą. Tiesą sakant, ši trauma gali užgyti normaliai. Tačiau žmonėms, sergantiems Peyronie liga, susidaro randų audinys, kuris gijimo proceso metu virsta apnašomis.
Randų audinys ir apnašos yra kieti ir ne tokie elastingi kaip kiti varpos audiniai. Kai varpa stačia, šis audinys nesiplečia, o laikosi varpą. Dėl to varpa stačiasi sulenkta ir jaučiasi skausminga.
Kai kuriais atvejais Peyronie liga vystosi palaipsniui, nepažeidžiant. Todėl vis dar tiriama, ar Peyronie liga taip pat susijusi su genetiniais veiksniais ar kitomis ligomis.
Peyronie ligos rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti rando audinio susidarymą ant varpos, kai įvyksta sužalojimas, būtent:
- 50 metų ir vyresni
- Turėkite šeimos narį, sergantį Peyronie liga
- Patirtis Dupuytreno kontraktūra, Tai būklė, kai po delnu susiformuoja kietas audinys, dėl kurio pirštai linksta į vidų
- Buvo atlikta operacija arba spindulinė terapija prostatos vėžiui gydyti
- Turėti klubo traumų istoriją
- Kenčia nuo erekcijos disfunkcijos, diabeto, aukšto kraujospūdžio ar didelio cholesterolio kiekio
- Sergantiems autoimunine liga, tokia kaip Sjögreno sindromas
- Turėkite įprotį rūkyti ar vartoti alkoholinius gėrimus
- Tam tikrų vaistų, pvz., vaistų nuo hipertenzijos, prieštraukulinių vaistų ir interferonų, vartojimas
Simptomas PPeyronie liga
Kai stačias, varpa paprastai susitrauks, išsitiesins ir padidės. Tačiau Peyronie liga sergančių žmonių varpos erekcija negali būti tobula, nes varpos dalis, kurioje yra randų audinys, negali išsitempti.
Peyronie ligos simptomai gali atsirasti staiga arba vystytis palaipsniui, įskaitant:
- Nvarpos skausmas
Varpos skausmas labiausiai jaučiamas erekcijos metu. Tačiau kai kurie žmonės, sergantys Peyronie liga, skundžiasi ir varpos skausmu, kai neturi erekcijos.
- Randų audinysarba apnašas po varpos odos sluoksniu
Randų audinys arba apnašos po varpos oda liečiant gali jaustis kaip gumbas ar vientisa linija.
- Kreiva ar deformuota varpos formaVarpa gali lenkti aukštyn, žemyn arba į šoną. Kai kuriais atvejais dėl randų audinio erekcijos varpos kotas gali atrodyti tarsi surištas guma arba netgi panašus į smėlio laikrodžio formą.
- Trumpas penis
Dėl Peyronie ligos varpa gali sutrumpėti.
- Erekcijos disfunkcija
Žmonėms, sergantiems Peyronie liga, gali būti sunku pasiekti arba išlaikyti erekciją. Paprastai šie nusiskundimai atsiranda anksčiau nei pasireiškia Peyronie ligos simptomai.
Atsižvelgiant į paciento patiriamų simptomų fazę, Peyronie liga skirstoma į dvi fazes, būtent:
ūminė fazė
Ūminė fazė yra pradinė simptomų fazė, kuriai būdingas skausmas ir reikšmingi varpos formos ar ilgio pokyčiai. Paprastai šie simptomai trunka 2–4 savaites. Tačiau kai kuriais atvejais simptomai gali trukti iki 1 metų ar ilgiau.
Lėtinė fazė
Lėtinė fazė pasižymi skausmo išnykimu ir tolesnių varpos formos ar ilgio pokyčių nebuvimu. Paprastai liga pereina į lėtinę fazę praėjus 3–12 mėnesių nuo pirminių simptomų atsiradimo.
Kada eiti pas gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote Peyronie ligos simptomus. Nors yra pacientų, kurie gali pasveikti patys, tačiau ši būklė paprastai reikalauja medicininio gydymo. Anksti pradėjus gydymą, simptomai gali susilpnėti ir nepablogėti.
Jei Peyronie sergate ilgą laiką ir neturite jokių problemų, kreipkitės į gydytoją, jei varpos forma ir dydis bei varpos skausmas sukelia problemų sekso metu.
Diagnozė PPeyronie liga
Siekdamas diagnozuoti Peyronie ligą, gydytojas paklaus apie patirtus simptomus, vartojamus vaistus, taip pat apie paciento ligos istoriją, ypač apie varpos sužalojimą, kol pacientas pajuto Peyronie ligos simptomus.
Po to gydytojas atliks fizinį patikrinimą, palpuodamas rando audinį ant paciento varpos. Jei reikia, gydytojas pirmiausia suleis specialų vaistą į varpą, kad būtų erekcija. Tokiu būdu gydytojai gali išsiaiškinti, kokie sutrikimai atsiranda, kai paciento penis yra stačias.
Papildomi tyrimai, kuriuos galima atlikti, yra ultragarsas arba varpos rentgeno spinduliai. Gydytojas taip pat gali atlikti sulenktos varpos biopsiją (audinių mėginių paėmimą), kad galėtų ištirti laboratorijoje.
Peyronie ligos gydymas
Jei paciento simptomai yra lengvi, neblogėja ir netrukdo lytiniam aktyvumui, gydymas gali būti nereikalingas. Kai kuriais atvejais Peyronie liga netgi gali praeiti savaime.
Tačiau daugeliu atvejų Peyronie ligą turi gydyti gydytojas. Gydymo metodas bus pritaikytas prie paciento patiriamos fazės, būtent:
ūminė fazė
Ūminėje fazėje rekomenduojamas gydymo metodas yra varpos traukos terapija, siekiant išvengti varpos trumpėjimo ir sumažinti varpos kreivumą. Gydytojai taip pat gali skirti vaistus geriamuoju arba injekciniu būdu.
Lėtinė fazė
Sergant lėtine Peyronie liga, gydytojas stebės paciento būklę ir pradės gydymą tik kilus nusiskundimų. Jei pacientui reikia gydymo, gydytojas suleis vaistą injekcijos forma, atliks traukos terapiją arba atliks chirurginę procedūrą.
Toliau pateikiamas gydymo metodų, kuriais galima gydyti Peyronie ligą, paaiškinimas:
Narkotikai
Nėra žinomų geriamųjų vaistų, kurie būtų veiksmingi gydant Peyronie ligą. Tačiau tokie vaistai kaip ibuprofenas ar mefenamo rūgštis gali būti naudojami skausmui malšinti sergant ūmine Peyronie liga.
Be to, yra kelių rūšių geriamųjų vaistų, kurie gali padėti išvengti Peyronie ligos vystymosi, pavyzdžiui:
- Pentoksifilinas pagerinti kraujotaką
- Kolchicinas patinimui sumažinti
- Pkalio aminobenzoatas sumažinti apnašas ant varpos
Kita vertus, žinoma, kad injekciniai vaistai yra veiksmingesni nei geriamieji vaistai. Ši injekcija gali būti derinama su geriamaisiais vaistais ir varpos traukos terapija. Kai kurios narkotikų rūšys, kurias galima naudoti, yra:
- kolagenazė, randų audiniams ir apnašoms suskaidyti
- ašnterferonas, sumažinti randų audinį ant varpos
- Verapamilis, slopinti kolageno, kuris yra pagrindinis rando audinio komponentas, gamybą
Varpos traukos terapija
Varpos traukos terapija siekiama patempti varpą naudojant mechaninį prietaisą, kurį pats pacientas gali valdyti. Ši terapija gali pagerinti varpos dydį, kreivumą ir formą. Priklausomai nuo naudojamo prietaiso tipo, varpos traukos terapija gali trukti nuo 30 minučių iki 3–8 valandų per dieną.
Įrodyta, kad ūminėje fazėje ši terapija atkuria varpos ilgį. Esant lėtinei fazei, varpos traukos terapija gali būti naudojama kartu su kitais gydymo metodais arba po chirurginių procedūrų, siekiant geresnių rezultatų.
Operacija
Pavyzdžiui, operacija atliekama esant sunkiai Peyronie ligai, dėl kurios pacientas negali turėti lytinių santykių. Ši procedūra dažniausiai atliekama pacientams, kurie šia liga sirgo ilgiau nei 9 mėnesius. Pacientas taip pat turi būti įsitikinęs, kad varpos išlinkimas nepadidėja mažiausiai 3 mėnesius.
Yra keletas chirurginių metodų, kuriais galima pagerinti varpos būklę sergant Peyronie liga. Šio metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės, randinio audinio vietos varpoje ir šios varpos ligos simptomų sunkumo.
Jei varpos išlinkimas pakankamai stiprus, pacientui gali prireikti persodinti odą ant varpos. Tuo tarpu varpos implantai gali būti atliekami sergant Peyronie liga, kurią lydi erekcijos sutrikimas.
Priklausomai nuo atliktos operacijos tipo, pacientas gali grįžti namo tą pačią dieną arba būti paguldytas į ligoninę. Po to gydytojas paprašys paciento pailsėti kelias dienas prieš grįždamas į veiklą. Paprastai pacientai neturėtų turėti lytinių santykių praėjus 4–8 savaitėms po operacijos.
Kita terapija
Kiti gydymo būdai, kurie gali būti naudojami Peyronie ligai gydyti, yra radioterapija ir šoko bangų terapija.smūginės bangos terapija), kuris žinomas kaip ESWT. Tačiau vis dar reikia ištirti šios terapijos veiksmingumą ir galimą šalutinį poveikį.
Peyronie ligos komplikacijos
Peyronie liga gali sukelti šias komplikacijas:
- Nesugebėjimas turėti lytinių santykių
- Sunku susilaukti palikuonių
- Impotencija
- Nerimas dėl seksualinių galimybių ar varpos išvaizdos
- Stresas dėl seksualinių santykių sutrikimų
- Visam laikui sutrumpintas penis
- Ilgalaikis varpos skausmas
Peyronie ligos prevencija
Tiksliai nežinoma, kaip apsisaugoti nuo Peyronie ligos. Tačiau šios būklės galima išvengti būdami atsargūs lytinio akto metu, pavyzdžiui, aprūpindami varpą pakankamai lubrikantų ir vengdami pozicijų, kurios gali padidinti varpos traumos ar varpos lūžio riziką.
Jei dažnai važinėjate dviračiu ar užsiimate kita veikla, kuri sukelia daug trinties ar spaudimo varpos srityje, rekomenduojama dėvėti specialias kelnes, kurios gali sumažinti varpos traumos riziką.
Vyriškų tonikų naudojimas žmonėms, turintiems erekcijos sutrikimų, taip pat gali užkirsti kelią Peyronie ligai. Taip yra todėl, kad nepilna erekcija sekso metu gali padidinti varpos traumos riziką. Nepaisant to, stiprius vaistus reikia vartoti pagal gydytojo nurodymus.