Išangės abscesas yra pūlingas gumbas, susidarantis išangėje. Išangės abscesas sukelia skausmą, ypač sėdint ar tuštinantis.
Išangės abscesui paprastai būdingas mažas raudonas guzas analiniame kanale. Kai kuriais atvejais abscesai gali atsirasti ir tiesiojoje žarnoje (storosios žarnos gale, kuri jungiasi su išange).
Jei išangės abscesas negydomas nedelsiant, gali susidaryti nenormalus kanalas išangėje (išangės fistulė). Dėl šios būklės skausmas pablogės, net sukels sunkumų kontroliuojant žarnyno judesius.
Išangės absceso simptomai
Dažnas išangės absceso simptomas yra veriantis skausmas išangėje arba tiesiojoje žarnoje. Šis skausmas išlieka ir stiprėja sėdint, kosint ir tuštinantis.
Kiti simptomai, atsirandantys dėl analinio absceso, yra šie:
- Vidurių užkietėjimas
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Kūnas lengvai pavargsta
- Sunku šlapintis
- Dirginimas, patinimas ir paraudimas aplink išangę
- Pūlių ar kraujo išsiskyrimas iš tiesiosios žarnos
Kada eiti pas gydytoją
Pasireiškus aukščiau išvardytiems simptomams, kreipkitės į gydytoją. Likęs išangės abscesas gali išsivystyti į išangės fistulę, kuri yra nenormalus kanalas, susidarantis tiesiojoje žarnoje. Išangės fistulės turi būti gydomos chirurginiu būdu ir paprastai užtrunka ilgai.
Nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei pakyla aukšta temperatūra, kurią lydi vėmimas, šaltkrėtis, sunkumas tuštintis ir nepakeliamas skausmas aplink išangę. Šie simptomai gali rodyti infekciją, kuri išplito į kraują. Jei negydoma greitai, pacientas gali patirti sepsį ir mirti.
Išangės absceso priežastys
Išangės abscesas atsiranda, kai aplink išangę esančios liaukos užsikrečia bakterijomis. Dėl to liauka padidėja ir prisipildo pūlių. Kai liauka plyšo, išeis pūlių rinkinys ir atsiras.
Išangės absceso priežastys yra šios:
- Liaukų užsikimšimas išangėje
- Išangės įtrūkimai (žaizdos ar plyšimai išangėje), kurių infekcija yra išangės kanale
- Lytiniu būdu plintanti liga
- Išangės sužalojimas
Analinio absceso rizikos veiksniai
Išangės abscesas gali atsirasti bet kuriam žmogui, tačiau jis labiau rizikuoja užpulti asmenį, kuris turi šiuos veiksnius:
- Sergate uždegimine žarnyno liga (opiniu kolitu ir Krono liga)
- Turite dubens uždegiminę ligą, diabetą, divertikulitą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą
- Turite silpną imuninę sistemą, pavyzdžiui, dėl ŽIV/AIDS
- Kortikosteroidų ar chemoterapijos vartojimas
- turėti analinį seksą (ypač gavėjui)
Analinio absceso diagnozė
Gydytojas paklaus apie paciento patiriamus simptomus ir atliks fizinį paciento tiesiosios žarnos srities tyrimą. Atlikęs fizinę apžiūrą, gydytojas gali atskirti, ar paciento tiesiosios žarnos gabalas yra abscesas, ar hemorojus.
Gydytojas taip pat atliks tyrimus, kad nustatytų išangėje susidariusio absceso priežastį. Patikrinimas apima:
- Kraujo tyrimai diabetui, kolitui ar ŽIV/AIDS nustatyti.
- Endoskopija arba kolonoskopija, norint pamatyti išangės kanalo ir tiesiosios žarnos būklę.
- Nuskaitykite ultragarsu, kompiuterine tomografija arba MRT, kad aptiktumėte gilesnę ir fizinio tyrimo metu nematomą absceso vietą.
Analinio absceso gydymas
Išangės abscesas gydomas chirurginiu būdu. Atliekamos operacijos tipas priklauso nuo absceso vietos. Jei abscesas yra ne per gilioje zonoje, gydytojas gali tiesiog atlikti nedidelę operaciją ir paprastai po to, kai būklė atsigaus, pacientas bus leistas grįžti namo. Tačiau jei abscesas yra gilesnis, pacientas turi būti hospitalizuotas.
Išangės absceso operacija atliekama darant pjūvį absceso srityje ir pašalinant pūlius iš tiesiosios žarnos. Po operacijos gydytojas paskirs antibiotikus infekcijai gydyti ir skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip paracetamolis. Taip pat pacientams patariama išangę mirkyti šiltame vandenyje arba sėdimoji vonia.
Kad padėtų gijimo procesui, pacientai gali valgyti minkštą maistą, kuriame yra daug skaidulų, ir gerti daug vandens. Pacientai taip pat gali naudoti išmatų minkštiklius, kad sumažintų skausmą tuštinimosi metu.
Išangės absceso komplikacijos
Jei po operacijos negydoma arba reguliariai netikrinama, išangės abscesas gali sukelti keletą toliau išvardytų komplikacijų:
- Analinė fistulė
- Nuolatinis skausmas absceso srityje
- Po operacijos vėl atsirado abscesas
- Negalite kontroliuoti žarnyno judesių (išmatų nelaikymas)
- Infekcija, kuri plinta į kraują (sepsis)
Analinio absceso prevencija
Yra keletas būdų, kaip užkirsti kelią analinio absceso susidarymui, įskaitant:
- Vienas iš būdų apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų yra naudoti prezervatyvus arba nedelsiant juos gydyti, jei sergate šia liga.
- Gydyti ligas, kurios gali padidinti analinio absceso išsivystymo riziką, pvz., diabetą ir kolitą.
- Venkite lytinių santykių per išangę (išangę).
- Laikykitės lytinių organų ir išangės higienos.
- Reguliariai keiskite savo vaiko vystyklus.