Kulkšnies lūžis yra vieno ar kelių kaulų lūžis- kaulas tas ant kulkšnies. Tai dažnai atsitinka dėl sportinių traumų, patempimų, kritimų, arba patirtįeismo įvykis.
Kulkšnies lūžiai būna įvairaus sunkumo – nuo įtrūkimų, lūžių iki kaulų lūžių, kurie prasiskverbia per odą. Kulkšnies lūžiai gali įvykti bet kuriame amžiuje, tačiau ši būklė dažniau pasireiškia berniukams nuo 25 metų amžiaus.
![](http://files.aus-cdep.com/wp-content/uploads/kesehatan/3646/53ajpsxfvq.jpg)
Kulkšnis turi 3 kaulo dalis, būtent blauzdikaulio arba blauzdos kaulą, šeivikaulį arba blauzdikaulį ir blauzdikaulio pagrindą. Kulkšnis taip pat yra padengta kapsule ir sąnarių skysčiu, kad būtų išvengta trinties tarp kaulų.
Kulkšnies lūžių simptomai
Yra keletas požymių ar simptomų, kuriuos galima atpažinti, jei kam nors buvo sulaužyta kulkšnis, įskaitant:
- Įvykio vietoje pasigirdo kažkoks triukšmas.
- Kulkšnis yra pulsuojantis skausmas.
- Kulkšnies mėlynės ir patinimas.
- Čiurnos forma nėra normali, nes yra kaulo išnirimas (poslinkis).
- Skausmas didėja aktyvumui, mažėja ilsintis.
- Sunku judinti kojas arba išlaikyti svorį ant pėdų.
- Sulaužyta vieta tampa švelni liesti.
- Kai kaulas prasiskverbia į odą, atsiranda kraujavimas.
Kada eiti pas gydytoją
Jei susižeidėte, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ortopedą kulkšnis arba kulkšnis, ypač jei atsiranda kulkšnies lūžio požymių ir simptomų, kaip aprašyta aukščiau.
Pacientus, kuriems dėl traumos, ypač šoko, pajunta kraujavimas, reikia nedelsiant vežti į skubios pagalbos skyrių (IGD). Šoko simptomai gali būti:
- Apsvaigęs
- Tamsus vaizdas
- Šaltas prakaitas
- Širdies plakimas
Kulkšnies lūžių diagnostika
Gydytojai gali įtarti, kad pacientui lūžo kulkšnis, paaiškindami, kas atsitiko sužalojimo metu, ir atlikę fizinę apžiūrą. Fizinės apžiūros metu gydytojas matys ir pajus paciento kulkšnį arba, jei reikia, pajudins paciento koją.
Kad patvirtintų įtarimą dėl lūžusios kulkšnies, gydytojas atliks pagalbinius tyrimus:
- Nuotrauka RentgenasRentgeno spinduliai gali parodyti kulkšnies lūžio būklę ir vietą. Šį nuskaitymą reikia atlikti iš kelių pusių, kad lūžis būtų aiškiai matomas.
- KT skenavimasVaizdas naudojant kompiuterinę tomografiją gali parodyti kaulo ir aplinkinių audinių detales. Skenavimo rezultatai gali padėti gydytojams nustatyti geriausią paciento gydymą.
- MRTŠis nuskaitymas atliekamas norint pamatyti sąnario audinio būklę, naudojant radijo bangas ir stiprius magnetus.
- Kaulų skenavimasŠis tyrimas atliekamas, jei yra įtarimas, kad kaulas prieš traumą patyrė anomalijų (pvz., vėžys). Šios procedūros metu radioaktyvioji medžiaga suleidžiama į veną prieš atliekant nuskaitymą.
Kulkšnies lūžių gydymas
Pajutus čiurnos lūžio simptomus, patariama daug nejudėti. Žemiau pateikiamos pirmosios pagalbos priemonės, kurias galima suteikti prieš vykstant į ligoninę:
- Nedelsdami sustabdykite kraujavimą, jei atsiranda kraujavimas. Kraujavimą galima sustabdyti paspaudus žaizdą švaria šluoste ar marle.
- Pažeistą riešą uždenkite elastiniu tvarsčiu, bet ne taip stipriai, kad koja nutirptų (nutirptų).
- Sužeistą kulkšnį šaltai suspauskite ledo kubeliu, suvyniotu į audinį ar rankšluostį, ne ilgiau kaip 20 minučių.
- Atsigulkite ir paremkite sužalotą koją pagalve taip, kad ji būtų aukščiau už krūtinę, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą lūžio srityje.
Atvykus į ligoninę, pacientas bus toliau gydomas. Yra keletas veiksmų, kurių gydytojai imasi norėdami gydyti sulaužytą kulkšnį, būtent:
- Duokite vaistų nuo skausmo
Tarp vaistų, kuriuos galima skirti, yra paracetamolis arba ibuprofenas.
- Daro mažinimą
Redukcija – tai veiksmas, skirtas kaulo grąžinimui į pradinę padėtį. Prieš sumažindamas, gydytojas pacientui skirs raminamųjų arba anestetikų.
- Palaikykite paciento kojasKad lūžęs kaulas nejudėtų, ligonio koja kurį laiką bus paremta gipsu ar kojos įtvaru.
- Atlieka operaciją
Chirurgija atliekama tušinuko pritvirtinimui, kai neįmanoma sumažinti ir sumontuoti gipso ar pėdos įtvaro. Sujungus lūžusius kaulus, švirkštimo priemonė bus pašalinta chirurginiu būdu.
Pacientai su gipsu ar kojų įtvaru gali vaikščioti su lazdele. Gipso ar kojos įtvaro pašalinimo laikas priklauso nuo kulkšnies lūžio sunkumo, tačiau paprastai tai trunka apie 6 savaites.
Naudojant gipsą arba kojų įtvarą, reikia atsižvelgti į keletą dalykų, būtent:
- Venkite sunkios veiklos, tokios kaip sunkių svorių kėlimas ir mankšta.
- Saugokite, kad gipsas arba kojos įtvaras nesušlaptų.
- Reguliariai judinkite kojų pirštus ir sulenkite kelius, kad sumažintumėte standumą.
- Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų gipsas įskilęs, per daug įtemptas ar atsilaisvinęs arba jei jūsų kulkšnis ar pėda yra skausminga ar nepatogu.
Nepamirškite praėjus kelioms savaitėms po pirmojo gydymo apsilankyti pas gydytoją, kad išsiaiškintumėte kulkšnies būklę.
Kulkšnies lūžių komplikacijos
Nors ir retai, lūžusi kulkšnis gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- kaulų infekcija (osteomielitas)
Kaulai gali būti veikiami infekciją sukeliančių bakterijų, kai lūžiai išsikiša per odą.
- Artritas (artritas)Kulkšnies lūžiai, kurie pažeidžia sąnarį, gali sukelti: artritas po kelerių metų.
- Nervų ar kraujagyslių pažeidimas
Pėdos sužalojimas ar kulkšnies lūžis gali pažeisti netoliese esančius nervus ir kraujagysles. Simptomai, kurie dažniausiai pasireiškia tirpimo forma.
- Skyriaus sindromasSkyriaus sindromas sukelia raumenų skausmą, patinimą ir sustingimą, todėl raumenys tampa nejudrūs.
Kulkšnies lūžių prevencija
Kulkšnies lūžių galima išvengti šiais veiksmais:
- Naudojant tinkamus batusĮsitikinkite, kad jūsų naudojami batai yra tinkamo dydžio ir atitinka jūsų vykdomą veiklą. Neavėkite batų plonais arba slidžiais padais.
- Daro tempimąTempimas yra svarbus tiek apšilimui prieš mankštą, tiek vėsinimui po treniruotės.
- Reguliariai nesportuoja perteklinisNeverskite savęs per daug mankštintis, kad išvengtumėte traumų.
- Palaikykite kaulų būklę
Gėrimų ir maisto produktų, kuriuose gausu kalcio ir vitamino D, vartojimas gali padėti palaikyti kaulų tankį.
- Išlaikyti svorį idealusEsant idealiam kūno svoriui, kulkšnių apkrova nėra per didelė.