Perikarditas - simptomai, priežastys ir gydymas - Alodokter

Perikarditas yra dirginimas ir uždegimas sluoksnisplonas, maišelio formos širdies pamušalas (Širdplėvė). Širdplėvė funkcija saugo širdį nuo permainų ir apsaugo širdį nuo trintisarbainfekcijos plitimas iš kitų audinių.

Ligos, sukeliančios krūtinės skausmo simptomus, gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau dauguma perikardito atvejų pasireiškia nuo 20 iki 50 metų, ypač vyrams.

Perikardito simptomai

Yra keletas simptomų, kuriuos dažniausiai jaučia perikarditu sergantys žmonės, įskaitant:

• Krūtinės skausmas, pvz., Dūrimas viduryje arba kairėje pusėje.
• Dusulys, ypač gulint.
• Silpna ir pavargusi.
• Širdies plakimas.
• Kojos ar pilvas
• Karščiavimas.
• Kosulys.

Perikardito simptomai gali trukti mažiau nei 3 savaites arba tapti lėtiniais, jei trunka ilgiau nei 3 mėnesius.

Kada eiti pas gydytoją

Perikardito simptomai yra panašūs į kitų plaučių ir širdies ligų simptomus. Todėl, pajutę minėtus simptomus, nedelsdami kreipkitės į kardiologą ar kardiologą, kad išsiaiškintumėte diagnozę, kad būtų galima tinkamai gydyti.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate veriantį skausmą krūtinėje, o simptomai pablogėja įkvėpus ar atsigulus. Ypač jei šie simptomai atsiranda po to, kai susidūrėte su virusine infekcija, tokia kaip gripas ar gerklės skausmas.

Perikardito priežastys

Dauguma perikardito atvejų neturi žinomos priežasties, tačiau yra keletas dalykų, kurie, kaip įtariama, yra perikardito priežastis, būtent:

• Bakterinė infekcija.
• virusinė infekcija.
• Vėžys iš kitų organų, plintantis į perikardą.
• Širdies smūgis.
• Krūtinės ląstos sužalojimas.
• Po širdies operacijos.
• Uždegiminės ligos, tokios kaip vilkligė ir reumatoidinis artritas.
• Radiacinė apšvita radioterapijoje, ypač gydant krūties vėžį ir plaučių vėžį.

Perikardito diagnozė

Perikardito diagnozė nustatoma remiantis simptomais, fizinės apžiūros rezultatais ir pagalbinių tyrimų rezultatais. Remiantis fizine apžiūra, perikarditui būdingi nenormalūs širdies garsai, kurie yra papildomi širdies garsai, kurie skamba kaip popieriaus grandymas.

Be to, yra atlikti keli pagalbiniai tyrimai, siekiant patvirtinti perikarditą ir jo priežastis, įskaitant:

• kraujo tyrimas

  Norint patikrinti infekciją ar uždegimą, reikės atlikti kraujo tyrimus.

• Inspekcija Nuotrauka Rentgenas krūtinė

  Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama norint pamatyti širdies, plaučių ir kraujagyslių būklę. Jei yra perikardo efuzija, atsirandanti sergant perikarditu, širdis atrodys išsiplėtusi.

• Širdies aidas

  Širdies aidas atliekamas naudojant garso bangas, siekiant gauti širdies vaizdą ir pamatyti, ar perikardo erdvėje nesusikaupė skystis.

• EKG (elektrokardiograma)

  EKG siekiama aptikti ir įrašyti elektrinį širdies aktyvumą, kuris gali pasikeisti perikardito metu.

• KT nuskaityti

  Šis rentgeno tyrimas atliekamas norint gauti išsamesnį širdies vaizdą.

• MRT

  Ši procedūra atliekama norint gauti išsamų širdies vaizdą, naudojant magnetines bangas. Iš tyrimo rezultatų matyti, ar nėra sustorėjimų, uždegimų, kitų pakitimų perikarde.

Perikardito gydymas

Lengvu perikarditu sergantys pacientai gali pasveikti tik pailsėję ir vartodami skausmą malšinančius vaistus. Gydymo laikotarpiu pacientai turi vengti pernelyg didelio fizinio aktyvumo, nes tai gali sukelti atkrytį.

Be skausmo vaistų, gydytojas taip pat gali skirti:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

  Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda sumažinti perikardo uždegimą ir malšinti krūtinės skausmą. Vaistai, kuriuos galima duoti, yra ibuprofenas ir aspirinas.

• Kolchicinas

  Kolchicinas padeda sumažinti uždegimą, naikindamas tam tikras uždegimines ląsteles. Šis vaistas gali būti derinamas su NVNU arba kaip alternatyva NVNU.

• Kortiksteroidai

  Kortikosteroidiniai vaistai skiriami tik tuo atveju, jei perikarditas nepagerėja vartojant NVNU ir kolchicinas. Vienas iš pavyzdžių yra prednizono.

• Antibiotikai

  Antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei perikarditą sukelia bakterinė infekcija.

Pacientus, sergančius perikarditu, kuris yra klasifikuojamas kaip sunkus ir turi komplikacijų, reikia hospitalizuoti. Kai kurie veiksmai, kurių gydytojai gali imtis norėdami gydyti šią būklę, yra šie:

• Perikardiocentezė

  Perikardiocentezė atliekama siekiant pašalinti susikaupusį skystį iš perikardo erdvės. Šios procedūros metu skystis bus išsiurbtas adata ir mažu vamzdeliu.

• Perikardiektomija

  Ši chirurginė procedūra būtina, jei perikardas yra standus. Perikardiektomija siekia užimti standžiąją dalį, kad širdies siurblys galėtų normaliai veikti.

Perikardito komplikacijos

Yra dvi komplikacijos, kurios gali kilti dėl perikardito, būtent:

• tamponada jantung (širdies tamponada)

  Ši būklė atsiranda, kai perikardo maišelyje yra per daug skysčio, kuris spaudžia širdį ir blokuoja kraujo tekėjimą į širdį. Širdies tamponada gali būti mirtina, jei nebus nedelsiant gydoma.

• Perikarditas kribojantis

  Perikardo uždegimas, kuris trunka ilgai ir ateina ir praeina, sukels rando audinio susidarymą perikarde. Dėl šio rando audinio perikardas tampa standus ir negali normaliai ištempti, taip blokuodamas širdies judėjimą ir trukdydamas širdies veiklai.