Opinis kolitas – simptomai, priežastys ir gydymas

Opinis kolitas arba opinis kolitasyra storosios žarnos (storosios žarnos) uždegimas ir storosios žarnos galas, jungiantis prie išangės (tiesiosios žarnos).Šiai būklei dažnai būdingas nuolatinis viduriavimas, lydimas kraujo ar pūlių išmatose.

Opinis kolitas dažniausiai prasideda kaip opa tiesiojoje žarnoje, o vėliau plinta į viršų. Dėl šios žaizdos storajame žarnyne sergantysis dažniau tuštinasi, o ištekėjusias išmatas lydi kraujas ar pūliai.

Opinio kolito simptomai ateis ir praeis visą sergančiojo gyvenimą. Tačiau tinkamas gydymas gali padėti palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Opinis kolitas yra viena iš uždegiminių žarnyno ligų, išskyrus Krono ligą.

SimptomasOpinis kolitas

Opinio kolito simptomai kiekvienam pacientui gali būti skirtingi, priklausomai nuo sunkumo. Kai kurie simptomai, kurie dažnai pasireiškia sergant šia liga, yra šie:

  • Viduriavimas su krauju ar pūliais.
  • Pilvo skausmas ar mėšlungis.
  • Dažnas noras tuštintis, bet sunkios išmatos
  • Kūnas lengvai pavargsta.
  • Analinis skausmas.
  • Svorio metimas.
  • Karščiavimas.

Kartais pirmiau minėti simptomai gali jaustis lengvesni arba net nepasireikšti kelias savaites ar mėnesius. Ši būklė vadinama remisijos laikotarpiu.

Tada po remisijos laikotarpio gali vėl atsirasti simptomai, vadinami atkryčio periodu. Be minėtų simptomų, recidyvuojantis opinis kolitas gali patirti ir kitų simptomų, tokių kaip:

  • Opaligė
  • raudona akis
  • Skausmas ir patinimas sąnariuose

Sunkiais atvejais pacientams gali pasireikšti širdies plakimas arba dusulys.

Kada eiti pas gydytoją

Patikrinkite save, ar nėra žarnyno judesio, kurį lydi kraujas ar pūliai. Opinis kolitas yra liga, kuri gali tęstis ilgą laiką. Jei sergate šia liga, reguliariai kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte stebėti ligos eigą ir įvertinti gydymą.

Ši liga taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei karščiuojate ilgiau nei dvi dienas, skauda pilvą, viduriuojate daugiau nei šešis kartus, anemija, širdies plakimas ir dusulys.

Turėkite omenyje, kad 5–8% žmonių, sergančių opiniu kolitu, suserga gaubtinės žarnos ar storosios žarnos vėžiu. Todėl profilaktikai kas 1–2 metus atlikite storosios žarnos vėžio patikrą.

Storosios žarnos vėžio patikra turėtų būti atliekama praėjus 6-10 metų nuo opinio kolito simptomų atsiradimo. Ankstyvas patikrinimas taip pat rekomenduojamas, jei jūsų šeimos narys serga gaubtinės žarnos vėžiu.

Opinio kolito priežastys

Tiksli opinio kolito priežastis nėra žinoma. Tačiau manoma, kad ligą sukelia imuninės sistemos atsakas, kuris klaidingai atakuoja sveikas virškinamojo trakto ląsteles. Ši būklė sukelia uždegimą ir žaizdas ant vidinės storosios žarnos sienelės.

Manoma, kad opinį kolitą taip pat sukelia aplinkos veiksniai, tokie kaip virusinė infekcija ar stresas. Tai taip pat gali būti dėl kontraceptinių tablečių, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) ar antibiotikų vartojimo.

Opinio kolito rizikos veiksniai

Opinis kolitas gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, tačiau žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, kyla didesnė rizika:

  • Iki 30 metų amžiaus. Nepaisant to, kai kuriems žmonėms opinis kolitas išsivysto tik sulaukus 60 metų.
  • Ar šeimoje yra buvę opinio kolito, įskaitant tėvus, brolius ir seseris ar pusbrolius.

Opinio kolito diagnozė

Pradiniame tyrimo etape gydytojas paklaus paciento simptomų, taip pat paciento ir šeimos ligos istorijos. Po to gydytojas atliks fizinę apžiūrą, kad patvirtintų paciento būklę.

Norėdami nustatyti opinį kolitą, gydytojas taip pat atliks keletą papildomų tyrimų, įskaitant:

  • Išmatų mėginio tyrimas

    Pacientui įtariamas opinis kolitas, kai baltųjų kraujo kūnelių kiekis išmatose viršija normalią vertę. Atlikdamas išmatų tyrimą, gydytojas taip pat gali nustatyti kitas priežastis, išskyrus opinį kolitą.

  • Kolonoskopija

    Kolonoskopija naudojama storosios žarnos vidui apžiūrėti. Esant poreikiui, gastroenterologas paims audinio mėginį iš storosios žarnos tyrimui laboratorijoje.

Gydytojai taip pat gali atlikti kai kuriuos iš šių tyrimų, kad nustatytų galimas paciento komplikacijas:

  • Kraujo tyrimai, anemijai patikrinti.
  • Rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir MRT, siekiant pamatyti bendrą pilvo ertmės būklę.

Gydymas ir prevencija Opinis kolitas

Opinio kolito gydymas skirtas palengvinti simptomus ir užkirsti kelią jų pasikartojimui. Gydymo metodas priklauso nuo simptomų sunkumo ir simptomų pasikartojimo dažnumo, būtent:

Keičiant dietą

Kai kurie maisto produktai ir gėrimai gali pabloginti opinio kolito simptomus, ypač kai jis atsinaujina po remisijos laikotarpio. Norėdami palengvinti simptomus, galite apriboti ir vengti šių maisto produktų rūšių:

  • Pienas ir jo perdirbti produktai.
  • Aštrus maistas.
  • Maisto produktai, turintys daug skaidulų, pavyzdžiui, vaisiai, daržovės ir riešutai.
  • Alkoholiniai ir kofeino turintys gėrimai.

Rekomenduojama valgyti kelis kartus per dieną mažomis porcijomis, o ne valgyti tik 1-2 kartus per dieną, o didelėmis porcijomis. Be to, kasdien rekomenduojama gerti daug vandens.

Sumažinti stresą

Nors tai tiesiogiai nesukelia opinio kolito, stresas gali pabloginti simptomus. Todėl gerai valdykite stresą atlikdami lengvą mankštą arba atlikdami kvėpavimo ir raumenų atpalaidavimo metodus.

Vartojant narkotikus

Gydytojai gali skirti vaistų opiniam kolitui gydyti. Tipas priklauso nuo simptomų sunkumo. Tarp dažniausiai vartojamų vaistų yra:

  • Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip sulfasalazinas ir kortikosteroidai.
  • Imunosupresantai, tokie kaip azatioprinas ir ciklosporinas.
  • Paracetamolis skausmą malšinantis vaistas. Nevartokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, nes jie gali pabloginti opinio kolito simptomus.
  • Vaistai nuo viduriavimo, tokie kaip loperamidas.
  • Antibiotikai.

Atlikti operaciją

Chirurgija yra paskutinė išeitis, jei kiti gydymo metodai nepadeda palengvinti sunkių simptomų. Operacijos tikslas – visam laikui pašalinti dalį arba visą gaubtinę žarną.

Kai storoji žarna visiškai pašalinama, plonoji žarna bus prijungta tiesiai prie išangės. Jei tai neįmanoma, chirurgas sukuria nuolatinę angą pilve (stomą), kad išmatos patektų į nedidelį maišelį už kūno. Ši procedūra vadinama kolostomija.

Opinio kolito komplikacijos

Greitai negydomas opinis kolitas gali sukelti įvairių kitų pavojingų būklių. Kai kurios galimos komplikacijos:

  • Kraujagyslių užsikimšimas.
  • Toksiškas megakolonas arba storosios žarnos išsiplėtimas.
  • Storoji žarna plyšta.
  • Akių, odos ir sąnarių uždegimas.
  • Kaulų praradimas arba osteoporozė.
  • Kepenų liga.
  • Sunkus kraujavimas.
  • Sunki dehidratacija.
  • Padidėjusi kolorektalinio vėžio rizika.

Kad gaubtinės žarnos vėžys būtų aptiktas anksti, opiniu kolitu sergantiems žmonėms patariama kas 1–2 metus pasitikrinti gaubtinės žarnos vėžį.