Henocho-Šonleino purpura (HSP) arba imunoglobulino A (IgAV) vaskulitas yra odos, sąnarių, žarnyno ir inkstų smulkiųjų kraujagyslių uždegimas. Šis sutrikimas gali sukelti simptomus raudonas arba violetinis bėrimas (purpura) ant odos blauzdų ar sėdmenų srityje.
HSP yra gana retas. Paprastai šią būklę patiria vaikai iki 11 metų. HSP nėra užkrečiama ir nevyksta šeimose. Dauguma žmonių, sergančių HSP, pasveiksta per kelias savaites.
Henocho-Schonleino purpuros priežastys
Henocho-Šonleino purpura arba imunoglobulino A (IgAV) vaskulitas – tai kraujagyslių uždegimas, dažniausiai pasireiškiantis vaikams, ypač 2–11 metų arba vyrams.
Tiksli Henoch-Schonlein purpuros (HSP) priežastis nežinoma. Tačiau manoma, kad HSP kraujagyslių uždegimas yra glaudžiai susijęs su nenormaliu imuninės sistemos atsaku į infekciją.
Šis nenormalus imuninės sistemos atsakas sukels kraujagyslių uždegimą. Tada bus kraujavimas ir raudonas arba violetinis bėrimas (purpura) ant odos.
Daugeliu atvejų HSP atsiranda po to, kai pacientas turi viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Be to, ši būklė taip pat buvo susijusi su vėjaraupiais, tymais, hepatitu, skiepais, vabzdžių įkandimais, narkotikų vartojimu ar buvimu šaltoje temperatūroje.
Henoch-Schonlein purpuros simptomai
Pagrindiniai HSP simptomai yra raudonos arba purpurinės odos bėrimas (purpura), sąnarių uždegimas ir patinimas.artritas), virškinimo sistemos sutrikimai ir inkstų sutrikimai.
Toliau pateikiami simptomai ir nusiskundimai, kurie gali atsirasti sergant HSP:
- Raudonas arba violetinis odos bėrimas (purpura), kuris dažniausiai atsiranda ant rankų ir kojų
- Skausmas ir patinimas sąnariuose
- Pilvo skausmas ar mėšlungis
- Pykinimas ar vėmimas
- Kruvinas tuštinimasis (SKYRIUS)
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- Sumažėjęs apetitas
- Kruvinas šlapimas
- Galvos skausmas
- Karščiavimas
- Nepaaiškinamas nuovargis
Kada eiti pas gydytoją
Pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors pirmiau minėtų simptomų ar nusiskundimų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajutote odos bėrimą, kurį lydi sąnarių skausmas ir patinimas, taip pat pilvo skausmas.
Kadangi HSP gali pasikartoti, sergantieji ŠP turi ir toliau reguliariai tikrintis pas gydytoją, net jei jie pasveiko. Apžiūrą pas gydytoją reikia atlikti ir vėl pasirodžius ŠP skundams.
Henocho-Schonleino purpuros diagnozė
Norėdami diagnozuoti Henoch-Schonlein purpurą (HSP), gydytojas užduos klausimus apie simptomus, kuriuos patiriate, tada atliks fizinį patikrinimą, kad nustatytų purpurinius odos bėrimus, sąnarių patinimą ir skrandžio sutrikimus.
Norėdami patvirtinti diagnozę ir nustatyti ligos sunkumą, gydytojas taip pat atliks šiuos tyrimus:
- Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti baltymų ir kraujo buvimą ar nebuvimą šlapime
- Išmatų tyrimas, siekiant nustatyti, ar išmatose nėra kraujo
- Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos požymius ir įvertinti inkstų funkciją
- Pilvo ir inkstų ultragarsinis skenavimas, siekiant pamatyti virškinimo sistemos ir inkstų būklę, įskaitant pilvo skausmo priežastį ir komplikacijų buvimą ar nebuvimą, pvz., kraujavimą žarnyne.
- Odos ir inkstų biopsijos, siekiant nustatyti imunoglobulino A (IgA) baltymo kaupimąsi
Henoch-Schonlein purpuros gydymas
Pacientų, sergančių Henoch-Schonlein purpura (HSP), skundai paprastai išnyksta ir praeina savaime po 6-8 savaičių. Todėl gydytojai pacientams tik patars ilsėtis, gerti pakankamai vandens, vartoti vaistus nuo skausmo.
Kai kurie vaistai, kuriuos gydytojai gali skirti, norėdami palengvinti HSP nusiskundimus ir simptomus, yra šie:
- karščiavimą mažinantys ir analgetikai, tokie kaip paracetamolis ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, mažinantys karščiavimą ir sąnarių skausmą
- Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, mažinantys skrandžio skausmą ir artritą
Nors jis praeina savaime, HSP gali sugrįžti. Štai kodėl žmonėms, sergantiems HSP, rekomenduojama nuolat tikrintis gydytoją ir reguliariai atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus. Tikslas – įvertinti inkstų funkciją ir stebėti paciento būklę. Tyrimas bus atliekamas 6-12 mėnesių ir gali būti sustabdytas, jei nebus jokių problemų.
Jei patirtas HSP yra pakankamai sunkus arba sukėlė komplikacijų, pacientą gali tekti hospitalizuoti. Chirurgija taip pat gali būti reikalinga, jei dėl HSP žarnos susilankstė (intussuscepcija) arba plyšo.
KomplikacijosHenoch-Schonlein Purpura
Nors ir gana retai, Henoch-Schonlein purpura (HSP) gali sukelti šias komplikacijas:
- Inkstų sutrikimai
- Kraujavimas žarnyne
- Orchitas
- Invaginacija
Nors ir retai, HSP taip pat gali sukelti komplikacijų, tokių kaip traukuliai, kraujavimas iš plaučių ir širdies priepuoliai.
Henoch-Schonlein purpuros prevencija
Henoch-Schonlein purpuros (HSP) išvengti negalima. Ką galima padaryti norint sumažinti šios būklės riziką, yra užkirsti kelią virusinėms ir bakterinėms infekcijoms. Vienas iš jų – švaraus ir sveiko gyvenimo būdo įgyvendinimas. Be to, venkite vartoti vaistus, kurie gali sukelti imuninės sistemos sutrikimus.