Bilirubinas yra medžiaga, kuri paprastai susidaro organizme irstant raudoniesiems kraujo kūneliams. Būtent ši medžiaga išmatoms ir šlapimui suteikia geltoną spalvą. Nors susiformuoja normaliai, kartais yra tam tikrų ligų, dėl kurių padidėja bilirubino kiekis. Negydoma ši būklė gali sukelti rimtų sveikatos problemų.
Norint nustatyti bilirubino kiekį organizme, reikia atlikti kraujo tyrimus. Normalus bendras bilirubino kiekis suaugusiems yra apie 0,2–1,2 mg/dL (miligramai decilitre), o vaikams iki 18 metų – 1 mg/dl.
Jei jis šiek tiek padidėja, tai nebūtinai rodo nenormalumą. Tačiau jei bilirubino kiekio padidėjimas yra pakankamai didelis ir viršija 2 mg/dl, greičiausiai yra tam tikra pagrindinė sveikatos būklė ar liga.
Padidėjusio bilirubino kiekio priežastys
Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, įskaitant:
1. Kepenų sutrikimai
Bilirubino kiekis gali padidėti dėl kepenų ar kepenų pažeidimo. Kūne bilirubinas bus apdorojamas ir saugomas tulžyje. Kai yra kepenų pažeidimo ar sutrikimų, pavyzdžiui, sergant hepatitu ir ciroze, bilirubino kiekis gali padidėti.
2. Tulžies ligos
Tulžies pūslė yra organas, kurio funkcija yra kaupti tulžį. Bilirubinas yra kaupiamas tulžyje.
Todėl, jei tulžį užpuola ligos, pavyzdžiui, tulžies akmenligė, tulžies latakų susiaurėjimas, tulžies pūslės uždegimas ar infekcija (ir tulžies navikai, bilirubino kiekis gali padidėti.
Be to, dėl kitų organų, esančių aplink tulžį, pažeidimo, pavyzdžiui, sergant kasos vėžiu ir kasos uždegimu, gali padidėti bilirubino kiekis.
3. Raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimas
Sąlygos, dėl kurių raudonieji kraujo kūneliai suyra greičiau, pavyzdžiui, pjautuvinė anemija ir hemolizinė anemija, gali smarkiai padidinti bilirubino kiekį.
Kūdikiams ir vaisiams gimdoje bilirubino kiekis gali padidėti dėl būklės, vadinamos vaisiaus eritroblastoze. Dėl šios ligos sunaikinamos kūdikio kraujo ląstelės, nes ją pažeidžia motinos imuninė sistema.
Be to, žmonėms, kuriems neseniai buvo perpiltas kraujas, bilirubino kiekis gali padidėti, jei gaunamas kraujas neatitinka kūno.
4. Šalutinis vaistų poveikis
Yra keletas vaistų tipų, kurie gali sukelti šalutinį poveikį, padidėjusį bilirubino kiekį. Šie vaistai yra antibiotikai, kortikosteroidai, kontraceptinės tabletės,indometacinasir prieštraukulinius vaistus, tokius kaip diazepamas, flurazepamas ir fenitoinas.
Tam tikrais atvejais tam tikri papildai ar vaistažolių preparatai taip pat gali padidinti bilirubino kiekį.
Be kai kurių pirmiau minėtų sveikatos sutrikimų, bilirubino kiekis kraujyje taip pat gali padidėti dėl sunkių infekcijų, skydliaukės sutrikimų ir genetinių sutrikimų, tokių kaip Gilberto sindromas, paveldima hemochromatozė, Rotoriaus sindromas ir Criggler-Najjar sindromas.
Poveikis Didelis bilirubino kiekis
Jei bilirubino kiekis kraujyje yra didelis, organizmas patirs gelta (gelta).gelta). Gelta būdinga akių ir odos pageltimui kartu su niežuliu.
Per didelis bilirubino kiekis naujagimiams taip pat yra pavojingas ne tik suaugusiems. Aukštam bilirubino kiekiui naujagimiams dažniausiai būdingas odos pageltimas, kuris pirmiausia atsiranda ant veido ir kaktos, vėliau plinta į krūtinę ir kitas kūno vietas. Be to, kūdikis taip pat gali jausti mieguistumą, nuolat verkti ar net turėti traukulių.
Jei negydoma nedelsiant, didelis bilirubino kiekis kūdikiams gali sukelti smegenų pažeidimą (kernicterus), nervų sutrikimus ir net mirtį. Todėl gelta sergantiems kūdikiams reikia ypatingos priežiūros, kad sumažėtų bilirubino kiekis kraujyje. Vienas iš gydymo būdų yra fototerapija.
dabarRemiantis aukščiau pateikta informacija, galima daryti išvadą, kad padidėjęs bilirubino kiekis, ypač tas, kuris jau sukelia geltos simptomus, yra būklė, kurią gydytojas turi nedelsiant patikrinti.
Nustatydamas diagnozę, gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir palaikys, pvz., kraujo tyrimus, kad įvertintų bilirubino kiekį, ir kepenų bei tulžies ultragarsu. Patvirtinus, kad bilirubino kiekis padidėja, gydytojas gali kreiptis dėl gydymo pagal priežastį.