Kronodisease arba Krono liga yra vienas iš uždegiminė žarnų liga lėtinis, kuris sukelia sienos gleivinės uždegimas virškinimo sistema, nuo burnos iki išangės. Tačiauši sąlygadažniau aptinkama plonojoje žarnoje ir storojoje žarnoje (storojoje žarnoje).
Krono liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus vyrams ir moterims. Dėl šios būklės gali skaudėti skrandį, nusilpti organizmas ir netgi sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Krono ligos simptomai dažnai laikomi „panašiais, bet ne tokiais“, kaip ir kitos uždegiminės žarnyno ligos – opinio kolito – simptomai.
Simptomas Krono liga
Simptomai, pasireiškiantys žmonėms, sergantiems Krono liga, skiriasi priklausomai nuo paveiktos virškinimo sistemos dalies, uždegimo masto ir ligos sunkumo. Ligos simptomai dažniausiai išsivysto laikui bėgant. Paprastai pirmieji simptomai atsiranda vaikystėje arba ankstyvame pilnametystėje.
Šios ligos simptomai gali išnykti ir atsirasti. Laikotarpis, kai Krono ligos simptomai kurį laiką išnyksta, vadinamas remisijos periodu. Pasibaigus remisijos laikotarpiui, Krono ligos simptomai gali pasikartoti, dar vadinami mėnesinėmis paūmėjimai .
Kadangi Krono liga yra lėtinė liga, abu periodai gali kartotis.
Toliau pateikiami dažni Krono ligos simptomai:
- Pilvo skausmas.
- Viduriavimas.
- Pykinimas ir vėmimas.
- jokio geismo
- Svorio metimas.
- Išmatos sumaišytos su gleivėmis ir krauju.
- Opaligė.
- Karščiavimas.
- Anemijos simptomai.
- Kitų nenormalių kanalų atsiradimas aplink išangę (išangės fistulė).
Be šių simptomų, Krono liga taip pat gali sukelti uždegimą kitose kūno dalyse, pavyzdžiui, akyse, odoje, sąnariuose, kepenyse ir tulžies latakuose.
Vaikų virškinimo sistemos uždegimai, ypač pasikartojantys, gali slopinti maistinių medžiagų pasisavinimą iš suvalgomo maisto. Dėl to gali sutrikti vaikų augimas ir vystymasis.
Kada eiti pas gydytoją
Pasitarkite su savo gydytoju, jei jūsų sistemoje yra pokyčių, kurie gali būti Krono ligos požymis, pavyzdžiui:
- Išmatos sumaišytos su krauju.
- Viduriavimas ilgiau nei septynias dienas.
- Pilvo skausmas, kuris nepraeina
Be kai kurių pirmiau minėtų simptomų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, taip pat rekomenduojama patikrinti savo vaiką pas gydytoją, jei yra jo vystymosi ir augimo problemų.
Kadangi Krono liga yra lėtinė liga, kuri pasireiškia ilgai ir gali pasikartoti, žmonėms, sergantiems Krono liga, reikia reguliariai tikrintis sveikatą, kad būtų galima stebėti ligos eigą ir išvengti komplikacijų.
Krono ligos priežastys
Tiksli Krono ligos priežastis dar nėra žinoma. Tačiau manoma, kad šią būklę sukelia genetinių veiksnių, imuninės sistemos sutrikimų ir aplinkos įtakos derinys.
Manoma, kad šie trys veiksniai padidina riziką susirgti Krono liga žmonėms, turintiems šias sąlygas:
- Šeimoje yra buvę Krono ligos atvejų.
- Mažiau nei 30 metų.
- Turėkite rūkymo įprotį.
- Valgyti per daug riebaus arba perdirbto maisto.
- Gyvenimas miesto rajone, kurio gyvenimo būdas yra per daug švarus.
- Turite bakterinės infekcijos istoriją Mycobacterium avium paratuberkuliozė (MAP) arba bakterijų coli virškinimo sistemoje.
Krono ligos diagnozė
Pirmiausia gydytojas ištirs paciento patiriamus simptomus, kad nustatytų šių simptomų priežastį. Gydytojas taip pat ištirs įvairius veiksnius, galinčius sukelti Krono ligą, pvz., dietą, skundų chronologiją, ankstesnę ligos istoriją ir šeimos ligos istoriją.
Gydytojas taip pat atliks fizinius tyrimus, tokius kaip pulsas, kūno temperatūra, kraujospūdis ir pilvo srities tyrimą.
Be šių tyrimų, gydytojas gali atlikti kelis papildomus tyrimus, kad nustatytų Krono ligą, įskaitant:
- Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti uždegimo lygį organizme ir išsiaiškinti, ar nėra infekcijos ar anemijos.
- Išmatų tyrimas, siekiant nustatyti paciento išmatų pokyčius ir nustatyti, ar simptomus sukėlė kitos ligos, pvz., žarnyno kirmėlės.
- CTE nuskaitymas (kompiuterinė tomografija enterografija/enteroklizė) arba MRE (kompiuterinė tomografija enterografija/enteroklizė), išsamiau pamatyti plonosios žarnos ir aplinkinių audinių būklę.
- Kolonoskopija, siekiant nustatyti storosios žarnos uždegimo sunkumą ir mastą.
- Virškinimo trakto audinio biopsija arba mėginių ėmimas, norint pamatyti virškinamojo trakto sienelės ląstelių pokyčius.
GydymasKrono liga
Krono ligos gydymas atliekamas siekiant palengvinti patirtus simptomus. Vaikams gydant taip pat siekiama pagerinti vaiko augimą ir vystymąsi.
Štai keletas naudojamų gydymo metodų:
Priešuždegiminiai vaistai
Priešuždegiminiai arba priešuždegiminiai vaistai dažnai naudojami kaip pirmoji gydymo linija žmonėms, sergantiems Krono liga. Kai kurios priešuždegiminių vaistų rūšys yra:
- Sulfasalazinas
- Kortikosteroidai
Imunosupresantai
Imunosupresantai veikia slopindami imuninės sistemos darbą, todėl gali susilpnėti uždegiminė virškinimo trakto reakcija. Štai keletas imunosupresantų tipų ir derinių žmonėms, sergantiems Krono liga:
- Azatioprinas.
- Metotraksatas.
- Ciklosporinas.
- Takrolimuzas.
- Vaistai, blokuojantys TNF medžiagas imuninėje sistemoje, būtent infliksimabas, adalimumabas arba ustekinumabas.
Antibiotikai
Antibiotikai gali gydyti infekcijas, kurios gali atsirasti uždegimo srityje arba ten, kur susidaro fistulė. Krono liga sergantiems pacientams dažniausiai vartojami dviejų tipų antibiotikai: metronidazolas ir ciprofloksacinas.
Be to, manoma, kad antibiotikai taip pat padeda sumažinti uždegimą, nes sumažina bakterijų, kurios skatina imuninės sistemos atsaką, populiaciją žarnyne.
Narkotikai rėmėjas
Kad palengvintų simptomus ir išvengtų Krono ligos komplikacijų, gydytojas taip pat gali rekomenduoti šiuos vaistus:
- Psyllium išmatoms kietinti arba loperamidas viduriavimui sustabdyti.
- Skausmą malšinantys vaistai, pvz., paracetamolis.
- Geležies ir vitamino B12 papildai, siekiant išvengti anemijos dėl prastos geležies ir vitamino B12 pasisavinimo.
- Vitamino D ir kalcio papildai, mažinantys osteoporozės riziką.
Papildymas nmityba
Maistinių medžiagų papildymas paprastai atliekamas naudojant įrankį maitinimo vamzdelio pavidalu, kuris per nosį įkišamas į žarnyną. Be to, kūno maistinių medžiagų papildymas taip pat gali būti atliekamas infuzijos būdu.
Šiuo veiksmu siekiama patenkinti organizmui reikalingą maistinių medžiagų kiekį, tuo pačiu sumažinant virškinamojo trakto darbą, kad būtų sumažintas uždegimas. Įtrauktos maistinės medžiagos paprastai bus pritaikytos prie kiekvieno paciento poreikių ir sąlygų.
Operacija
Chirurgija yra paskutinė Krono ligos gydymo galimybė. Ši procedūra atliekama, kai buvo atliekamos įvairios gydymo pastangos ir neduodama patenkintų rezultatų.
Operacija atliekama pašalinant pažeistą virškinamojo trakto dalį, po to prijungiant dar sveiką dalį. Be to, operacija taip pat gali būti naudojama fistulei uždaryti arba virškinamojo trakto pūliams, atsirandantiems dėl infekcijos, nutekėti.
Net ir pašalinus pažeistą virškinamojo trakto dalį, Krono liga vis tiek gali atsinaujinti. Krono liga dažniausiai pasikartoja jungiamajame audinyje, susidariusiame po pašalinimo. Todėl po operacijos gydytojas vis tiek skirs vaistų, kad sumažintų atkryčio tikimybę.
Iki šiol nėra jokio gydymo ar vaisto, kuris galėtų visiškai išgydyti Krono ligą. Tačiau tinkamas gydymas gali padėti išvengti komplikacijų ir pailginti remisijos periodus.
Komplikacijos Krono liga
Toliau pateikiamos kai kurios komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl Krono ligos:
- Analinė fistulė
- Analinis plyšys
- Virškinimo trakto pažeidimai
- Virškinimo trakto užsikimšimas
- Prasta mityba
- Osteoporozė
- Geležies stokos anemija
- Anemija – vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumas
- Storosios žarnos vėžys
Krono ligos prevencija
Krono liga yra liga, kurios sunku išvengti, nes tiksli priežastis nežinoma. Geriausia prevencija, kurią galima padaryti, yra vengti veiksnių, galinčių padidinti šios ligos išsivystymo riziką.
Prevencija vykdoma laikantis sveikos gyvensenos, pavyzdžiui:
- Sumažinkite riebų ir mažai riebų maistą
- Mesti rūkyti
- Gerai valdykite stresą
Be to, kad būtų išvengta Krono ligos atsiradimo, pirmiau nurodyta sveika gyvensena taip pat gali būti atliekama siekiant palengvinti atsirandančius simptomus ir užkirsti kelią jų pasikartojimui (laikotarpis paūmėjimai).