Gerklų vėžys yra vėžys, kuris auga gerklėje arba balso dėžutėje. Gerklų vėžiui paprastai būdingi tokie simptomai kaip užkimimas, sunkumas ar skausmas rijimo metu ir nuolatinis kosulys.
Gerklos yra kvėpavimo sistemos dalis. Šis organas jungia trachėją (kvėpavimo takus) ir trachėją. Gerklos ne tik atlieka svarbų vaidmenį skleidžiant garsą, bet ir neleidžia maistui ir gėrimams patekti į kvėpavimo takus.
Gerklų vėžys kiekvienam žmogui skiriasi. Tai priklauso nuo vėžio vietos gerklose ir vėžio stadijos. Kuo greičiau nustatomas ir gydomas gerklų vėžys, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas pasveiks.
Gerklų vėžio priežastys ir rizikos veiksniai
Gerklų vėžys atsiranda, kai DNR sveikose balso dėžutės ląstelėse keičiasi arba pakinta. Dėl šių pokyčių šios ląstelės auga neįprastai ir nekontroliuojamai.
Kodėl gerklų ląstelėse atsiranda mutacijų, nežinoma. Tačiau manoma, kad ši sąlyga yra susijusi su šiais veiksniais:
- Turėkite įprotį rūkyti ir vartoti alkoholinius gėrimus
- Šeimoje yra buvę gerklės vėžio atvejų
- Kenčia nuo tam tikrų genetinių sutrikimų, tokių kaip Fanconi anemija
- Laikykitės dietos, kurioje yra per daug mėsos ir mažiau vaisių bei daržovių
- Ilgalaikis asbesto dulkių arba asbestozės poveikis
- Sergantiems žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija
Gerklų vėžio simptomai
Skirtingai nuo kitų vėžio tipų, gerklų vėžio simptomus paprastai lengva nustatyti. Pasirodo simptomai:
- Užkimimas
- Gerklės skausmas
- Disfagija arba pasunkėjęs rijimas
- Skausmas ryjant
- Ausų skausmas
- Drastiškas svorio kritimas
- Nuolatinis kosulys, kurį gali lydėti kraujas
- Kakle atsiranda gumbas ar patinimas
- Sunku kvėpuoti
Kada eiti pas gydytoją
Minėtus simptomus gali sukelti ir kitos ligos, nei gerklų vėžys. Todėl, norėdami įsitikinti, pasitarkite su gydytoju, jei pajutote aukščiau išvardytus simptomus, ypač jei simptomai tęsiasi ilgiau nei 1 savaitę arba stiprėja.
Gerklų vėžio diagnozė
Norėdami diagnozuoti gerklų vėžį, gydytojas pirmiausia paklaus paciento simptomų, nusiskundimų ir ligos istorijos. Po to gydytojas atliks išsamų fizinį patikrinimą, įskaitant gerklės išorės ir vidaus apžiūrą, kad nustatytų gabalėlius.
Po klausimų ir atsakymų sesijos bei fizinės apžiūros gydytojas atliks papildomą tyrimą, kad patvirtintų diagnozę. Šie pagalbiniai egzaminai apima:
- endoskopas
Endoskopijos tikslas - pamatyti gerklės ir balso aparato būklę. Ši procedūra atliekama įkišus nedidelį vamzdelį su kamera (endoskopu) per šnervę (nazoendoskopija) arba per burną (laringoskopija).
- Biopsija
Biopsija atliekama paimant audinio, įtariamo vėžiu, mėginį ir po to jį tiriant mikroskopu. Audinių mėginiai gali būti paimti iš balso dėžutės per endoskopą arba iš guzo kakle aspiracijos būdu.
- Nuskaityti
Skenavimas gerklų vėžiui diagnozuoti gali būti atliekamas ultragarsu, kompiuterine tomografija, PET skenavimu arba MRT. Be to, kad siekiama nustatyti vėžio dydį, nuskaitymas taip pat padeda nustatyti vėžio plitimą į limfmazgius ar kitas kūno vietas.
Šių tyrimų rezultatai padės gydytojams nustatyti gerklų vėžio stadiją ar sunkumą. Yra gerklų vėžio stadijos:
- 0 etapas
0 stadija rodo, kad gerklose atsiranda nenormalių ląstelių, kurios nėra išplitusios į kitus organus. Šios ląstelės gali išsivystyti į vėžį ir išplisti į kitus organus.
- I etapasŠiame etape nenormalios gerklų ląstelės virto vėžiu. Šios ląstelės vis dar mažos ir neišplitusios.
- II etapasII stadija rodo, kad vėžys išaugo, bet neišplito į kitus organus.
- III etapasIII stadijoje vėžys didėja ir pradeda plisti į netoliese esančius limfmazgius ar organus.
- IV etapasIV stadija rodo, kad vėžys išplito (metastazavo) į kitus kūno organus, esančius toli nuo gerklų.
Gerklų vėžio gydymas
Gerklų vėžio gydymas priklauso nuo vėžio vietos ir dydžio, taip pat nuo paciento sveikatos būklės. Sergant gerklų vėžiu, kuris vis dar yra ankstyvoje stadijoje, gydytojas pasirinks operaciją arba radioterapiją. Sergant pažengusiu gerklų vėžiu, gydytojai gali derinti operaciją, radioterapiją ir chemoterapiją.
Visi šie gydymo metodai atliekami siekiant pašalinti arba sunaikinti vėžines ląsteles, taip pat palengvinti paciento patiriamus simptomus. Toliau pateikiamas kiekvieno gerklų vėžio gydymo paaiškinimas:
Radioterapija
Radioterapija – tai procedūra, kurios metu spinduliuotės metu sunaikinamos vėžio ląstelės arba sustabdomas jų augimas. Radioterapija gali būti atliekama prieš operaciją, siekiant sumažinti naviką, kad būtų lengviau jį pašalinti, arba ją galima atlikti po operacijos, kad būtų išvengta vėžio ląstelių ataugimo, jei jų liko.
Chemoterapija
Chemoterapija – tai specialių vaistų, skirtų vėžiui naikinti arba jo augimui sustabdyti, skyrimas. Chemoterapija, kaip ir radioterapija, gali būti skiriama prieš operaciją arba po jos. Chemoterapija taip pat gali būti naudojama kartu su radioterapija, jei nėra chirurginių galimybių.
Chirurgija
Yra trijų tipų operacijos gerklų vėžiui gydyti. Gydytojo pasirinktas chirurginis metodas bus pritaikytas prie paciento būklės. Yra šie chirurgijos tipai:
- Rendoskopinis ekscizijaEndoskopinė rezekcija atliekama mažiems gerklų navikams išpjauti endoskopo pagalba, kuris įkišamas per burną, todėl išorinio pjūvio nereikia. Pjovimas gali būti atliekamas lazeriu arba specialiu chirurginiu instrumentu, kuris įdedamas endoskopu.
- Dalinė laringektomija
Dalinė laringektomija atliekama siekiant nupjauti vėžio paveiktą gerklų dalį. Šiai procedūrai reikia įpjauti paciento kaklą. Pašalinus vėžį, gydytojas padarys laikiną skylę kakle, kad pacientas atsigaus kvėpuotų ir kalbėtų.
- Visiška laringektomijaAtliekama visa laringektomija, siekiant išpjauti visą gerklą. Limfmazgiai aplink gerklas taip pat bus pašalinti, jei ji serga vėžiu. Po to gydytojas kakle padarys nuolatinę skylę, kuri padės pacientui kvėpuoti.
Pacientai, kuriems atliekama visa laringektomija, negali normaliai kalbėti kaip anksčiau. Tačiau pacientams gali būti taikoma tam tikra terapija, kad galėtų praktikuoti kitus bendravimo ar gestų kalbos vartojimo būdus.
Gerklų vėžio komplikacijos
Gerklų vėžiu sergantiems žmonėms gali kilti daugybė komplikacijų. Šios komplikacijos gali atsirasti dėl paties gerklų vėžio ar gydymo priemonių. Kai kurios iš šių komplikacijų yra:
- Prasta mityba
- Prarastas balsas
- Susitraukusi stemplė
- Disfagija arba pasunkėjęs rijimas
- Liežuvio funkcijos ragaujant skonius sutrikimai
- Randų audinio susidarymas stemplėje
- sausa burna
- Silpna imuninė sistema
Gerklų vėžio prevencija
Kai kurios pastangos, kurių galima imtis siekiant sumažinti gerklų vėžio išsivystymo riziką, yra šios:
- Nustokite rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus
- Valgykite maistą, kuriame gausu antioksidantų, tokių kaip braškės, riešutai ir špinatai
- Asmeninių apsaugos priemonių naudojimas dirbant ar atliekant veiklą vietoje, kur yra pavojingų junginių poveikio rizika