GCS (Glazgo komos skalė) yra skalė, naudojama sąmonės lygiui nustatyti. Anksčiau šios svarstyklės buvo naudojamos galvos traumų patyrusiems žmonėms. Tačiau šiais laikais GCS naudojamas ir žmogaus sąmonės lygiui įvertinti teikiant greitąją medicinos pagalbą.
Žmogaus sąmonės lygį paprastai galima vertinti iš trijų aspektų: akių (gebėjimo atmerkti), balso (gebėjimo kalbėti) ir kūno judesių. Šie trys aspektai vertinami stebint, tada sumuojami, kad būtų gautas GCS balas.
Tačiau prieš toliau aptariant, kaip nustatyti sąmonės lygį naudojant GCS, reikia žinoti keletą priežasčių, dėl kurių sumažėja žmogaus sąmonė.
Žemesnio žmogaus sąmonės lygio priežastys
Smegenys yra pagrindinis organas, atsakingas už sąmonės palaikymą. Kad smegenys veiktų tinkamai, reikia pakankamai deguonies ir gliukozės.
Alkoholinių gėrimų ir tam tikrų vaistų, pvz., raminamųjų, skausmą malšinančių, epilepsijos ar vaistų nuo insulto, vartojimas gali pabloginti sąmonės lygį ir sukelti mieguistumą.
Tuo tarpu gėrimų, tokių kaip kava, šokoladas, arbata ir energetiniai gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino, vartojimas stimuliuoja smegenis, todėl iš tikrųjų galite pabusti.
Be to, yra keletas sveikatos būklių, kurios taip pat gali sukelti sąmonės praradimą, būtent:
- Demencija
- Sunkus galvos sužalojimas
- Šokas
- Širdies liga
- kepenų liga
- Inkstų nepakankamumas
- Hipoglikemija
- insultas
Kai kurios iš aukščiau išvardytų sąlygų gali pažeisti smegenų ląsteles ir taip paveikti žmogaus sąmonę. Sąmonės lygio sumažėjimas yra blogiausias, kai žmogus patenka į komą.
Kaip išmatuoti žinomumo lygį
Aukščiausias sąmonės lygis yra 15 balų skalėje, o žemiausias sąmonės lygis arba koma – 3 balų skalėje. Taigi, norint išsiaiškinti skalę, kaip išmatuoti sąmonės lygį su GCS skale. yra taip:
Akis
Toliau pateikiamas akių tyrimo vadovas GCS balui nustatyti:
- 1 punktas: akis nereaguoja ir lieka užmerkta, net jei jai buvo suteiktas stimulas, pavyzdžiui, akies žiupsnelis.
- 2 taškas: akys atsimerkia gavus stimuliaciją.
- 3 punktas: akys atsidaro tik girdint garsą arba gali vykdyti komandas atidaryti akis.
- 4 taškas: akys atsidaro spontaniškai be komandos ar prisilietimo.
Balsas
Balso atsako patikrų atveju GCS vertės nustatymo gairės yra šios:
- 1 taškas: neskleidžia nė menkiausio garso, nors buvo iškviestas ar skatinamas.
- 2 punktas: išeinantis garsas yra aimana be žodžių.
- 3 punktas: balsas skamba neaiškiai arba sudaro tik žodžius, bet ne aiškius sakinius.
- 4 punktas: balsas girdimas ir gali atsakyti į klausimą, tačiau žmogus atrodo sutrikęs arba pokalbis nėra sklandus.
- 5 taškas: balsas yra girdimas ir gali teisingai atsakyti į visus užduotus klausimus ir puikiai žino vietą, pašnekovą, vietą ir laiką.
Judėjimas
GCS balo nustatymo gairės atliekant judesio atsako patikras yra šios:
- 1 taškas: negali visiškai pajudinti savo kūno, nepaisant to, kad jam buvo instruktuotas arba jam buvo suteikta skausmo stimuliacija.
- 2 punktas: gali sugniaužti pirštus ir kojų pirštus arba ištiesinti pėdas ir rankas tik tada, kai stimuliuojamas skausmas.
- 3 punktas: gali sulenkti ranką ir pasukti petį tik tada, kai stimuliuojamas skausmas.
- 4 taškas: gali atitolinti kūną nuo skausmo šaltinio, kai jį stimuliuoja skausmas. Pavyzdžiui, žmogus reaguoja patraukdamas ranką, kai jį suspaudžia.
- 5 taškas: gali pajudinti kūną, kai jam suteikiamas skausmingas dirgiklis, o žmogus gali nurodyti skausmo vietą.
- 6 taškas: gali atlikti bet kokį kūno judesį, kai liepiama.
GCS skalė gaunama sudedant kiekvieną balą iš trijų aukščiau pateiktų egzamino aspektų. Ši skalė naudojama kaip pradinis apalpusio ar ką tik nelaimingą atsitikimą patyrusio, o vėliau praradusio sąmonę prieš suteikiant tolesnę pagalbą, būklės įvertinimo.
Kaip pirmosios pagalbos teikėjas galite pranešti GCS numerį kitam gydančiam gydytojui. Šis skaičiavimas yra naudingas gydytojams nustatant gydymą ir įvertinant atsaką į skirtą gydymą.
Jei vis dar turite klausimų, kaip išmatuoti GCS, kad būtų galima įvertinti sąmonės lygį, galite pasikonsultuoti su gydytoju arba pasinaudoti paslauga pokalbis su gydytoju per ALODOKTER programą, kad gautumėte daugiau paaiškinimų.