Hipertiroidizmas arba hipertiroidizmas yra liga, kurią sukelia per didelis skydliaukės hormonų kiekis organizme. Ši skydliaukės hormono pertekliaus būklė gali sukelti širdies plakimo, rankų drebėjimo ir drastiško svorio netekimo simptomus.
Skydliaukė yra priekinėje kaklo dalyje ir yra atsakinga už skydliaukės hormonų gamybą. Šis hormonas kontroliuoja medžiagų apykaitos procesus, pavyzdžiui, maistą paverčia energija, reguliuoja kūno temperatūrą ir širdies ritmą.
Skydliaukės darbui įtakos turi ir smegenyse esanti liauka, vadinama hipofize arba hipofize. Hipofizė gamins hormoną, vadinamą TSH, kuris reguliuoja skydliaukę, kad gamintų skydliaukės hormoną.
Kai skydliaukės hormonų kiekis organizme yra per didelis, medžiagų apykaitos procesas paspartės ir sukels įvairius simptomus. Gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, kad simptomai nepablogėtų hipertiroidizmas arba yra hipertiroidizmas.
Hipertiroidizmo požymiai ir simptomai
Hipertiroidizmo sukelti simptomai atsiranda dėl greitėjančios organizmo medžiagų apykaitos. Šie simptomai gali pasireikšti lėtai arba staiga. Pasirodo simptomai:
- Širdies plakimas
- Drebulys arba drebulys rankose
- Lengvas karščio pojūtis ir prakaitavimas (hiperhidrozė)
- Nervingas
- Lengva supykti
- Drastiškas svorio kritimas
- Sunku užmigti
- Sumažėjo koncentracija
- Viduriavimas
- Neryškus matymas
- Plaukų slinkimas
- Menstruacijų sutrikimai moterims
Be simptomų, kuriuos gali jausti sergantieji, yra keletas fizinių požymių, kuriuos galima rasti žmonėms, sergantiems hipertiroidizmu. Šie ženklai apima:
- Skydliaukės padidėjimas arba struma
- Akių obuoliai atrodo labai ryškūs
- Atsiranda odos bėrimai ar dilgėlinė
- Raudoni delnai
- Padidėjęs kraujospūdis
Be to, yra hipertiroidizmo tipų, kurie nesukelia simptomų. Šis sutrikimas vadinamas subklinikiniu hipertiroidizmu. Šiai būklei būdingas TSH padidėjimas be skydliaukės hormono. Pusė sergančiųjų normalizuosis be specialaus gydymo.
Kada eiti pas gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda hipertiroidizmo simptomų. Norint išsiaiškinti priežastį ir paskirti gydymą, reikia atlikti diagnostinius veiksmus.
Reguliariai pasitarkite su gydytoju, jei gydotės arba neseniai gydėtės nuo hipertiroidizmo. Gydytojas stebės ligos eigą ir organizmo reakciją į gydymą.
Hipertireozė sergančiajam gali sukelti pavojingų komplikacijų, būtent skydliaukės krizę arba hipertiroidizmą skydliaukės audra. Nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei hipertiroidizmo simptomai pasireiškia kartu su karščiavimu, viduriavimu ir sąmonės sutrikimu, tiek gydymo metu, tiek po jo.
Priežastis Hipertiroidizmas
Sutrikimai, galintys sukelti hipertiroidizmą, svyruoja nuo autoimuninių ligų iki vaistų šalutinio poveikio. Toliau pateikiamos įvairios ligų ir būklių, galinčių sukelti hipertiroidizmą, priežastys:
- Greivso liga yra autoimuninė liga arba paties organizmo imuninė sistema atakuoja normalias ląsteles.
- Skydliaukės uždegimas arba tiroiditas.
- Gumbelis, pvz., toksiška mazginė skydliaukė arba gerybinis navikas skydliaukėje arba hipofizėje (hipofizėje).
- Skydliaukės vėžys.
- Navikai sėklidėse arba kiaušidėse.
- Vartokite daug jodo turinčius vaistus, tokius kaip amiodaronas.
- Atliekant nuskaitymo testą, naudojamas kontrastinis skystis, kuriame yra jodo.
- Per daug maisto produktų, kuriuose yra daug jodo, pavyzdžiui, jūros gėrybių, pieno produktų ir kiaušinių, vartojimas.
Be kai kurių pirmiau minėtų priežasčių, yra ir kitų veiksnių, galinčių padidinti asmens hipertiroidizmo išsivystymo riziką. Šie rizikos veiksniai apima:
- Moteriška lytis.
- Turėkite Greivso liga sergantį šeimos narį.
- Sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip 1 tipo diabetas, anemija ar antinksčių sutrikimai.
Hipertiroidizmas nėštumo metu
Hipertiroidizmas arba hipertiroidizmas gali pasireikšti ir nėštumo metu. Nėštumo metu organizmas gamina natūralų hormoną, žinomą kaip HCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas). Šio hormono lygis padidės, ypač sulaukus 12 nėštumo savaičių.
Didelis HCG hormono kiekis organizme gali paskatinti skydliaukę gaminti daugiau skydliaukės hormono, todėl gali atsirasti hipertiroidizmo simptomų. Hipertiroidizmas taip pat yra linkęs pasireikšti daugiavaisio nėštumo ir nėštumo vyno atvejais.
Dhipertiroidizmo diagnozė
Diagnozuodamas hipertiroidizmą, gydytojas paklaus apie paciento patiriamus simptomus ir atliks fizinį patikrinimą, kad nustatytų hipertiroidizmo požymius, kaip aprašyta anksčiau.
Jei gydytojas pastebėjo hipertiroidizmo požymius, bus atliktas kraujo tyrimas skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) ir skydliaukės hormono kiekiui kraujyje nustatyti. Taip pat atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti aukštą cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje, o tai gali būti medžiagų apykaitos sutrikimų, atsiradusių dėl hipertirozės, požymis.
Gydytojas taip pat atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų hipertiroidizmo priežastį. Kai kurie atliekamų tolesnių tyrimų tipai yra šie:
- Skydliaukės ultragarsas, skirtas patikrinti skydliaukės būklę ir aptikti liaukos gabalėlius ar navikus.
- Skydliaukės nuskaitymas (branduolinė skydliaukė), specialia kamera nuskaityti skydliaukės būklę, prieš tai į veną suleidus radioaktyviosios medžiagos.
- Radioaktyvaus jodo testas, toks pat kaip skydliaukės skenavimas būtent nuskaityti skydliaukę, kai pacientas anksčiau paprašė nuryti radioaktyvią medžiagą, kurioje yra mažų jodo dozių.
Hipertiroidizmo gydymas
Hipertiroidizmo gydymas skirtas atkurti normalų skydliaukės hormonų kiekį, taip pat gydyti priežastį. Gydymo tipas taip pat priklauso nuo simptomų sunkumo, taip pat į paciento amžių ir bendrą būklę. Štai keletas hipertiroidizmo gydymo ir gydymo būdų:
Narkotikai
Vaistų skyrimu siekiama slopinti arba sustabdyti skydliaukės funkciją gaminant perteklinį hormonų kiekį organizme. Vartojamo vaisto tipas yra metimazolas, karbimazolas ir propiltiouracilas. Gydytojai taip pat skirs vaistų, kurie gali sumažinti širdies susitraukimų dažnį, kad sumažintų širdies plakimo simptomus.
Gydytojas sumažins vaisto dozę, jei skydliaukės hormonų kiekis organizme sunormalės, dažniausiai praėjus 1-2 mėnesiams nuo vaisto vartojimo pradžios. Pasitarkite su endokrinologu apie narkotikų vartojimo trukmę.
Radioaktyviojo jodo terapija
Radioaktyviojo jodo terapija siekiama sumažinti skydliaukės veiklą, taip sumažinant gaminamo skydliaukės hormono kiekį. Pacientams bus duodama skysčių arba kapsulių su mažomis radioaktyviųjų medžiagų ir jodo dozėmis, kurias vėliau absorbuos skydliaukė. Radioaktyviojo jodo terapija trunka keletą savaičių ar mėnesių.
Nors vartojama dozė yra maža, yra keletas dalykų, į kuriuos pacientai turi atkreipti dėmesį po šio hipertiroidinio gydymo, įskaitant:
- Venkite kontakto su vaikais ir nėščiomis moterimis keletą dienų ar savaičių, kad išvengtumėte radiacijos plitimo.
- Nerekomenduojama pastoti mažiausiai šešis mėnesius po gydymo.
Operacija
Chirurginis skydliaukės pašalinimas arba tiroidektomija atliekama tokiomis sąlygomis:
- Vaistai ir radioaktyviojo jodo terapija nėra veiksmingi gydant hipertirozę.
- Skydliaukės patinimas yra gana stiprus.
- Pacientės būklė neleidžia gydytis vaistais ar radioaktyviuoju jodu, pavyzdžiui, nėščia ar maitinanti krūtimi.
- Pacientas turi sunkų regėjimo sutrikimą.
Skydliaukės pašalinimo procedūra gali būti visiška arba dalinė, priklausomai nuo paciento būklės. Tačiau dauguma tiroidektomijų atliekamos pašalinant visą skydliaukę, kad būtų išvengta hipertiroidizmo pasikartojimo ar pasikartojimo.
Pacientams, kuriems atliekama chirurginio skydliaukės pašalinimo ir radioaktyviojo jodo terapija, gali išsivystyti hipotirozė. Šią būklę galima įveikti vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų. Tačiau šį vaistą gali tekti vartoti visą gyvenimą.
Hipertiroidizmo komplikacijos
Hipertiroidizmas gali sukelti komplikacijų, jei negydoma nedelsiant. Kai kurios galimos komplikacijos yra šios:
- Skydliaukės krizė arba skydliaukės audra
- Osteoporozė
- Širdies ritmo sutrikimai (prieširdžių virpėjimas)
Hipertiroidizmo pavojai nėštumo metu
Hipertiroidizmą nėštumo metu reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų, galinčių pakenkti nėščioms moterims ir jų kūdikiams. Kai kurios galimos hipertiroidizmo komplikacijos nėštumo metu:
- Preeklampsija
- Priešlaikinis gimdymas
- Persileidimas
- Mažo gimimo svorio kūdikiai
Hipertiroidizmo prevencija
Geriausias būdas išvengti hipertiroidizmo yra vengti sąlygų, kurios gali padidinti jūsų ligos išsivystymo riziką. Pavyzdžiui, jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, kuris gali sukelti hipertirozę, turite reguliariai tikrintis sveikatą.
Be to, kad būtų išvengta hipertiroidizmo atsiradimo, taip pat svarbu užkirsti kelią simptomams pablogėti. Yra keletas sveiko gyvenimo būdo, kurį galima atlikti norint kontroliuoti hipertiroidizmo simptomus, būtent:
- Valgykite subalansuotą mitybą
- Reguliariai mankštinkitės
- Gerai valdykite stresą
- Nerūkyti