Hipotenzija – simptomai, priežastys ir gydymas

Žemas kraujospūdis arba hipotenzija ayra būklė, kai kraujospūdis yra mažesnis nei 90/60 mmHg. Hipotenzija paprastai yra nekenksminga ir ją gali patirti kiekvienas. Tačiau kai kuriuose žmonėse,Hipotenzija gali sukelti galvos svaigimą ir silpnumą.

Normalus kraujospūdis svyruoja nuo 90/60 mmHg iki 120/80 mmHg. Kai kraujospūdis yra žemiau šio diapazono, galima sakyti, kad žmogus kenčia nuo hipotenzijos. Nors paprastai nekenksminga, hipotenzija gali būti pagrindinės ligos simptomas.

Hipotenzijos priežastys

Laikui bėgant kraujospūdis gali keistis, priklausomai nuo kiekvieno žmogaus sąlygų ir veiklos. Ši būklė yra normali, nes kraujospūdžiui įtakos turi daug veiksnių, įskaitant amžių ir paveldimumą. Žemas kraujospūdis gali pasireikšti ne tik suaugusiems, bet ir vaikams.

Be to, hipotenziją taip pat gali sukelti tam tikros sąlygos ar ligos, pavyzdžiui:

• Nėštumas

  Nėštumo metu kraujospūdis mažės kartu su kraujotakos vystymusi nėščių moterų organizme.

• Tam tikrų vaistų vartojimas

  Kelių rūšių vaistai gali sukelti kraujospūdį mažinantį poveikį, įskaitant: furosemidas, atenololis, propranololis, levodopa ir sildenafilis.

• Hormonų disbalansas

  Kai kurios ligos, tokios kaip diabetas ir skydliaukės ligos, sukelia hormonų kiekio kraujyje sumažėjimą ir kraujospūdžio sumažėjimą.

• Dehidratacija

  Kai esate dehidratuotas arba dehidratuotas, jūsų kraujo tūris taip pat gali sumažėti. Ši būklė gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą.

• Infekcija

  Kai infekcija, kuri atsiranda audinyje, pradeda patekti į kraują (sepsis), gali padidėti kraujospūdis

• Širdies liga

  Sutrikus širdies veiklai, širdis negali tinkamai pumpuoti kraujo visame kūne, todėl sumažės kraujospūdis. Viena iš širdies ligų, galinčių sukelti hipotenziją, yra kardiogeninis šokas.

• Mitybos trūkumas

  Vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumas gali sukelti anemiją ir sumažėti kraujospūdis.

• Kraujavimas

  Dėl sužalojimo netekus didelio kiekio kraujo, gali sumažėti kraujo tūris ir tekėjimas į įvairius kūno audinius, todėl kraujospūdis gali smarkiai sumažėti.

• Sunki alerginė reakcija

  Kai kurie alergiją sukeliantys veiksniai (alergenai) gali sukelti sunkią alerginę reakciją (anafilaksiją), dėl kurios sumažėja kraujospūdis.

Be minėtų veiksnių, hipotenzija gali pasireikšti keičiant iš sėdimos ar gulimos padėties į stovimą. Šio tipo hipotenzija vadinama ortostatine hipotenzija arba laikysenos hipotenzija.

Hipotenzija gali pasireikšti ir žmogui per ilgai stovint, kol kojose kaupiasi kraujas. Ši sąlyga taip pat žinoma kaip nervų sukelta hipotenzija (NMH). Dauguma žmonių, sergančių šia hipotenzija, yra vaikai.

Hipotenzijos simptomai

Nors tai ne visada sukelia simptomus, hipotenzija ar žemas kraujospūdis gali sukelti šiuos simptomus:

• Apsvaigęs
• Pykinimas ir vėmimas
• Silpnas
• Neryškus matymas
• Sumažėjusi koncentracija
• Kūnas jaučiasi nestabilus
• Alpsta
• Sunku kvėpuoti

Kada eiti pas gydytoją

Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškia hipotenzijos simptomai. Jei patikrinus Jūsų kraujospūdis yra žemesnis už normą, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų hipotenzijos priežastį.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba apsilankykite artimiausioje ligoninėje, jei pajutote šoko simptomus, tokius kaip širdies plakimas, šaltas prakaitas ir dusulys. Kraujospūdį, kuris yra toks žemas, kad sukelia šoką, reikia nedelsiant gydyti, nes tai gali kelti pavojų gyvybei.

Hipotenzijos diagnozė

Hipotenzija ar žemas kraujospūdis gali būti aptiktas tikrinant kraujospūdį. Gydytojas kraujospūdžiui matuoti naudos kraujospūdžio matavimo prietaisą arba sfigmomanometrą.

Jei tyrimo rezultatai rodo gana mažą skaičių kartu su tam tikrais simptomais, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų tam tikrų būklių ar ligų, sukeliančių hipotenziją, galimybę. Tyrimai, kuriuos atliks gydytojas, apima:

• kraujo tyrimas

  Šį tyrimą atlieka gydytojas, norėdamas patikrinti cukraus ir hormonų kiekį paciento kraujyje.

• Elektrokardiografija (EKG)

  Elektrokardiografija skirta aptikti nenormalias širdies struktūras ir nereguliarus širdies plakimas.

• Echokardiograma

  Šis tyrimas atliekamas siekiant patikrinti širdies veiklą ir nustatyti širdies sutrikimus.

• Širdies pratimų testas (sstresos testas)

  Šis testas atliekamas siekiant įvertinti širdies funkciją atliekant veiklą, apsunkinant širdies darbą, pavyzdžiui, paprašius paciento vaikščioti ar bėgioti ant žemės. Bėgimo takelis arba duoti tam tikrų vaistų, kurie padidina širdies darbą.

• Valsalvos manevras

  Šis tyrimas atliekamas prašant paciento giliai įkvėpti, tada uždaryti nosį ir iškvėpti per burną. Šiuo tyrimu siekiama patikrinti kvėpavimo sistemos nervų būklę.

• Tblogo stalo testas

  Šis tyrimas atliekamas ortostatine hipotenzija sergantiems pacientams, siekiant pamatyti kraujospūdžio skirtumą gulint ir stovint. Šio tyrimo metu pacientas gulės ant stalo, kurį galima perkelti į vertikalią ir skersinę padėtį tam tikru greičiu.

Hipotenzijos gydymas

Jei pasireiškia hipotenzija kartu su simptomais, pirmiausia reikia atsisėsti arba atsigulti. Padėkite kojas aukščiau už širdį ir keletą akimirkų palaikykite šioje pozicijoje. Jei simptomai nesumažėja, reikia gydyti gydytojui.

Hipotenzijos gydymas parenkamas atsižvelgiant į pagrindinę priežastį. Gydymo tikslai yra padidinti kraujospūdį, palengvinti simptomus ir gydyti sąlygas, sukeliančias hipotenziją.

Pagrindinis hipotenzijos gydymas yra mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip:

• Vartokite daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug druskos, nes druska gali padidinti kraujospūdį.
• Padidinkite skysčių vartojimą, nes skysčiai gali padidinti kraujo tūrį ir padėti išvengti dehidratacijos.
• Reguliariai mankštinkitės, kad padidintumėte kraujospūdį.
• Naudojant specialias kojines ant kojų (kompresines kojines) kraujotakai pagerinti.

Jei hipotenziją sukelia tam tikrų vaistų vartojimas, gydytojas sumažins dozę arba, jei reikia, pakeis vaistus.

Hipotenzija, kurią lydi šoko simptomai, yra būklė, kuriai reikia skubios pagalbos. Gydytojai leis į veną skysčių, vaistų, perpilant kraują, kad padidintų kraujospūdį ir taip išvengtų organų funkcijų pažeidimo.

Stabilizavęs paciento kraujospūdį, širdies ritmą, kūno temperatūrą ir kvėpavimą, gydytojas paskirs gydymą, skirtą priežasčiai gydyti. Pavyzdžiui, duoti antibiotikų į kraują patekusioms infekcijoms gydyti.

Hipotenzijos prevencija

Yra keletas būdų, kaip užkirsti kelią hipotenzijos simptomams arba juos sumažinti, būtent:

• Venkite kofeino turinčių gėrimų vartojimo naktį ir apribokite alkoholio vartojimą.
• Valgykite mažai, bet dažnai ir nesikelkite iškart po valgio.
• Miegodami padėkite galvą aukščiau (apie 15 cm).
• Lėtai atsistokite iš sėdimos ar gulimos padėties.
• Venkite per ilgai stovėti ar sėdėti ir nesėdėti sukryžiavus kojas.
• Nesilenkite ir staigiai nekeiskite kūno padėties.
• Venkite kelti didelių svorių.

Hipotenzijos komplikacijos

Hipotenzijos sukeltas galvos svaigimas ir silpnumas kelia pavojų pacientui susižaloti dėl kritimo. Nors sunki hipotenzija gali sukelti šoką, organizmui gali trūkti deguonies. Ši būklė turi įtakos įvairių organų, tokių kaip smegenys ir širdis, veiklai.