Dirgliosios žarnos sindromas – simptomai, priežastys ir gydymas

Dirgliosios žarnos sindromas yra simptomų surinkimas dėl dirginimoVirškinimo traktas. Kai kurie simptomai, kurie gali atsirasti dėl IBS, yra šie:  pasikartojantis skrandžio skausmas ar mėšlungis, pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra lėtinė liga, kuri pasikartoja.

IBS dažniau serga moterys ir dažniausiai serga jaunesni nei 50 metų žmonės. DŽS simptomų atsiradimą gali sukelti įvairūs dalykai, įskaitant stresą, tam tikrų maisto produktų ir gėrimų vartojimą, hormoninius pokyčius, pavyzdžiui, menstruacijų metu.

Dirgliosios žarnos sindromo priežastys ir provokatoriai

Tiksli IBS priežastis nėra žinoma. Tačiau manoma, kad skundų ir DŽS simptomų atsiradimas yra susijęs su virškinimo trakto sutrikimais, įskaitant judesių ir raumenų susitraukimų sutrikimus, nervų sistemos sutrikimus, uždegimą, infekciją ir normalios žarnyno floros pusiausvyros pokyčius. .

Dirgliosios žarnos sindromo rizikos veiksniai

Be to, yra keletas veiksnių ir sąlygų, kurios, kaip manoma, padidina IBS išsivystymo riziką, būtent:

  • Moteriška lytis
  • Mažiau nei 40 metų
  • Turite IBS šeimos istoriją
  • Virškinimo trakto bakterinė ar virusinė infekcija, sukelianti sunkų viduriavimą
  • Vartoti tam tikrus maisto produktus ar gėrimus, tokius kaip kviečiai, pienas ir pieno produktai, rūgštūs vaisiai ir maisto produktai, kuriuose yra dujų, pavyzdžiui, kopūstai
  • Turėkite įprotį vienu metu valgyti ar gerti didelius kiekius
  • Patirti stresą ar psichinius sutrikimus, tokius kaip panikos sutrikimas, per didelis nerimas ar depresija
  • Hormoniniai pokyčiai, įskaitant menstruacijas
  • Tam tikrų vaistų, tokių kaip antibiotikai ar antidepresantai, vartojimas

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai

IBS sukels tokius skundus ir simptomus:

  • Pasikartojantis skrandžio skausmas ar mėšlungis
  • Viduriavimas arba pasunkėjęs tuštinimasis (vidurių užkietėjimas)
  • Išsipūtęs

Šie simptomai gali atsirasti ir išnykti, išnykti savaime, sunkėti arba gerėti palaipsniui. Ši būklė gali trukti kelias dienas, savaites ar mėnesius ir gali pasikartoti. Be to, kiti simptomai, kurie gali atsirasti, kai asmuo serga IBS, gali būti:

  • Pilvo skausmas, kuris paprastai išnyksta po tuštinimosi (BAB)
  • Negaliu atsispirti potraukiui BAB
  • Pykinimas ir vėmimas
  • gleivingas SKYRIUS
  • Dažnas raugėjimas ar pylimas
  • Lengvai pavargsta
  • Nugaros skausmas
  • Greitai pasisotinkite
  • Sumažėjęs apetitas
  • Rėmuo ir skrandžio rūgšties liga

Dirgliosios žarnos sindromas kiekvienam sergančiam gali sukelti skirtingus simptomus. Tačiau apskritai IBS sukels 4 virškinimo trakto sutrikimų modelius, būtent:

  • IBS-D, kurio ryškiausias simptomas yra viduriavimas
  • IBS-C, kurio ryškiausias simptomas yra vidurių užkietėjimas arba vidurių užkietėjimas
  • IBS-M, su mišriais viduriavimo ir vidurių užkietėjimo simptomais
  • IBS-U, su netipiniais ir neklasifikuojamais simptomais

Kada eiti pas gydytoją

Pasitarkite su savo gydytoju, jei pasireiškia pirmiau minėti skundai ir simptomai. Taip pat turite nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda bet kuris iš šių pavojaus požymių:

  • Dažnesnis vėmimas ir rijimo pasunkėjimas
  • Svorio metimas be aiškios priežasties
  • Viduriavimas naktį
  • Kruvinos išmatos arba išmatos
  • Dusulys ir širdies plakimas
  • Oda atrodo blyški
  • Gumbelis skrandyje arba skrandyje išsipučia
  • Pilvo skausmai, kurie nepalengvėja po pylimo ar tuštinimosi

Dirgliosios žarnos sindromo diagnozė

Gydytojas paklaus paciento nusiskundimų, ligos istorijos, dietos ir vartotų vaistų. Tada gydytojas apžiūrės paciento pilvą.

Kai kurie tyrimo metodai, kuriuos galima atlikti, yra pamatyti arba stebėti, ar nepadidėjęs pilvas, spaudimas ar palpacija, siekiant nustatyti, ar nėra jautrumo, bakstelėjimas, siekiant nustatyti skrandžio patinimo priežastį, ir žarnyno garsų klausymas. stetoskopo pagalba.

Nėra specifinio testo IBS diagnozuoti, tačiau gydytojai turi atlikti papildomus tyrimus, kad pašalintų kitas priežastis. Kai kurie iš jų yra:

  • Kraujo tyrimai, skirti anemijai nustatyti, elektrolitų kiekiui kraujyje nustatyti ir infekcijai bei uždegimui, kurie gali sukelti nusiskundimų ir simptomų.
  • Išmatų tyrimas paimant išmatų mėginį, siekiant nustatyti bakterijų ar parazitų, galinčių sukelti virškinamojo trakto uždegimą ar infekciją, tipą
  • Endoskopinis tyrimas, siekiant pamatyti virškinamojo trakto būklę ir aptikti galimas virškinamojo trakto infekcijas ar struktūrinius sutrikimus
  • Laktozės netoleravimo testas, siekiant išsiaiškinti, ar laktozės netoleravimas yra pagrindinė skundų ir simptomų priežastis

IBS diagnozė paprastai nustatoma remiantis klausimų ir atsakymų (anamnezės), fizinės apžiūros ir tolesnių gydytojo pateiktų tyrimų rezultatais. Vienas iš kriterijų, kuriais gydytojai gali diagnozuoti IBS, yra Romos IV kriterijai.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas

IBS gydymo ar gydymo dar nėra. Tačiau norint palengvinti nusiskundimus ir užkirsti kelią simptomams, bus koreguojama mityba ir skiriami vaistai. Jei aprašyta toliau, gydytojas skirs šiuos IBS gydymo metodus:

Narkotikai

Norėdami palengvinti IBS simptomus, gydytojas skirs tokius vaistus:

  • Anticholinerginiai vaistai, tokie kaip atropinas
  • Antispazminiai vaistai, tokie kaip hioscino butilbromidas
  • Vaistai nuo viduriavimo, tokie kaip loperamidas
  • Tricikliai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas
  • Valomasis
  • Skaiduliniai papildai
  • Probiotikų papildai
  • Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), pvz., fluoksetino
  • Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip pregabalinas arba gabapentinas

Dietos modifikavimas

Sergantieji IBS taip pat turi keisti mitybą, ty vengti, mažinti ar net didinti tam tikrų maisto produktų vartojimą palaipsniui, atsižvelgiant į patiriamus simptomus. Kai kurie IBS sergančių žmonių mitybos pakeitimų pavyzdžiai:

  • Jei atsiranda vidurių pūtimas, pacientui patariama vengti maisto, kuriame yra dujų, pavyzdžiui, pupelių, kopūstų, brokolių ar kramtomosios gumos.
  • Jei viduriuojate, pacientui patariama mažiau vartoti daug skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, kviečių, arba maisto, kuriame yra dirbtinių saldiklių.
  • Jei užkietėja viduriai, pacientui patariama vartoti daugiau skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, figų, brokolių ar obuolių.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Be to, taip pat reikia keisti gyvenimo būdą, kad būtų išvengta IBS pasikartojimo ir palengvinti atsirandantys simptomai. Šie gyvenimo būdo pokyčiai apima:

  • Pakankamai miegokite, valgykite laiku ir nerūkykite
  • Valgykite mažas maisto porcijas
  • Sumažinkite alkoholio, kofeino ir gaiviųjų gėrimų vartojimą
  • Nevalgykite riebaus maisto ir konservų
  • Išgerkite bent 8 stiklines vandens per dieną
  • Vaisių vartojimas pakankamomis porcijomis
  • Kramtykite maistą lėtai ir neskubėdami
  • Taikoma psichoterapija, įskaitant elgesio keitimo terapiją ar hipnoterapiją
  • Reguliariai mankštintis, pavyzdžiui, aerobika, greitas ėjimas ar važiavimas dviračiu
  • Valdykite stresą teigiamai, pavyzdžiui, meditacija ar joga

DŽS gydymo trukmė priklauso nuo bendros paciento būklės ir paciento simptomų sunkumo. Sergantys IBS turi reguliariai tikrintis pas gydytoją, kad būtų galima nuolat stebėti jų būklę ir gydytojas galėtų sužinoti paciento organizmo reakciją į skirtą gydymą.

Dirgliosios žarnos sindromo komplikacijos

Dirgliosios žarnos sindromas yra lėtinė liga. Ši būklė gali padidinti kelių komplikacijų, tokių kaip:

  • Hemorojus (hemorojus)
  • Darbo našumo mažėjimas
  • Prasta mityba
  • Psichikos sutrikimai, tokie kaip nerimas ar depresija

Dirgliosios žarnos sindromo prevencija

Tiksli IBS priežastis nežinoma, todėl nėra būdo visiškai jos išvengti. Tačiau galite atlikti kai kuriuos iš šių dalykų, kad sumažintumėte IBS išsivystymo riziką arba išvengtumėte IBS pasikartojimo:

  • Venkite vartoti maisto produktų ir gėrimų, kurie sukelia IBS
  • Valgykite lėtai ir neskubėdami
  • Valgykite saikingai
  • Valgykite maistingą maistą
  • Reguliariai mankštinkitės bent 30 minučių per dieną
  • Miegokite pakankamai ir nemiegokite iki vėlumos
  • Reguliariai gydykite ir gydykite vaistus, kuriuos skiria gydytojas
  • Valdykite stresą teigiamais būdais, pavyzdžiui, skaitydami knygą ar klausydamiesi muzikos