Skydliaukės vėžys – simptomai, priežastys ir gydymas

Skydliaukės vėžys yra vėžys, pažeidžiantis skydliaukę. Dėl skydliaukės vėžio ląstelių augimas skydliaukėje taps nekontroliuojamas. Viena iš skydliaukės ligų, galinčių padidinti skydliaukės vėžio riziką, yra struma.

Skydliaukės vėžys yra reta liga. Sergantieji skydliaukės vėžiu iš pradžių dažnai nejaučia jokių simptomų. Jei skydliaukės dydis yra pakankamai didelis, priekinėje kaklo dalyje galite pamatyti gumbą ar patinimą.

Skydliaukės vėžio simptomai

Skydliaukės vėžys iš pradžių retai sukelia simptomus. Tačiau augant ląstelėms ir audiniams priekinėje kaklo dalyje atsiras gumbas. Gumbelis nėra lengvai judinamas, jaučiasi suspaustas, neskauda, ​​greitai auga.

Be gumbelio kakle, yra keletas kitų simptomų, atsirandančių vėžiui įžengus į pažengusią stadiją, įskaitant:

  • Kosulys
  • Skausmas kakle
  • Gerklės skausmas
  • Užkimimas, kuris nepagerėja po kelių savaičių
  • Padidėję limfmazgiai kakle
  • Sunku nuryti
  • Sunku kvėpuoti

Jei vėžio ląstelės padidina skydliaukės hormono gamybą, skydliaukės vėžys sukels hipertirozę, kuri pasireiškia tokiais simptomais kaip širdies plakimas, rankų drebulys ar drebulys, svorio kritimas, neramumas, dirglumas, lengvas prakaitavimas, plaukų slinkimas ir viduriavimas.

Kada eiti pas gydytoją

Pasitarkite su gydytoju, jei pajutote pirmiau minėtų nusiskundimų ar simptomų.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei priekinėje kaklo dalyje pastebėjote gumbą, ypač jei jis greitai auga arba apsunkina kvėpavimą.

Taip pat patariama reguliariai tikrintis savo gydytoją, jei sirgote skydliaukės ligomis arba Jums taikoma radioterapija, ypač kaklo srityje.

Skydliaukės vėžio priežastys

Tiksli skydliaukės vėžio priežastis vis dar nežinoma. Tačiau manoma, kad šią būklę sukelia genetinė mutacija. Dėl genetinių mutacijų skydliaukės ląstelių augimas taps nekontroliuojamas ir pakenks aplinkiniams audiniams.

Nors skydliaukės vėžio priežastis nežinoma, yra keletas veiksnių, kurie padidina šios būklės išsivystymo riziką, įskaitant:

  • Sergant skydliaukės ligomis

    Asmuo, sergantis skydliaukės ligomis, tokiomis kaip skydliaukės uždegimas (tiroiditas) ir struma, labiau rizikuoja susirgti skydliaukės vėžiu.

  • Turėti radiacijos poveikio istoriją

    Radiacinės apšvitos, patirtos vaikystėje, pavyzdžiui, radioterapijos metu, taip pat padidins skydliaukės vėžio išsivystymo riziką.

  • turėti ristorija skydliaukės vėžys šeimoje

    Skydliaukės vėžio rizika padidės, jei kas nors turi šeimą, kuri sirgo šiuo vėžiu.

  • Kenčia genetinis sutrikimas tam tikras

    Kai kurie genetiniai sutrikimai, pvz šeiminė adenomatozinė polipozė (FAP), daugybinė endokrininė neoplazija, ir Cowden sindromas, taip pat gali padidinti riziką susirgti skydliaukės vėžiu.

  • Moteriška lytis

    Yra žinoma, kad moterys yra jautresnės šiai ligai nei vyrai.

  • Turi tam tikrų sveikatos sutrikimų

    Yra keletas sveikatos sutrikimų, galinčių padidinti skydliaukės vėžio išsivystymo riziką, įskaitant akromegaliją ir nutukimą.

Skydliaukės vėžio diagnozė

Gydytojas paklaus paciento nusiskundimų ir simptomų, paciento ligos istorijos ir ligos istorijos paciento šeimoje.

Tada gydytojas atliks fizinę apžiūrą, ypač kaklą, kad patikrintų, ar toje vietoje nėra gabalėlių ar patinimo.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas atliks papildomus tyrimus:

  • Kraujo tyrimai, skirti nustatyti skydliaukės hormonų, tokių kaip T3, T4 ir TSH, kiekį kraujyje.
  • Biopsija, siekiant nustatyti, ar skydliaukė yra vėžinė, ar ne, ir nustatyti piktybinės ląstelės tipą.
  • Nuskaitymas ultragarsu, kompiuterine tomografija ir MRT, siekiant nustatyti gabalėlius kakle ir skydliaukės vėžio išplitimo (metastazių) buvimą ar nebuvimą į kitas kūno dalis.
  • Nuskaitymas naudojant PET tyrimą, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito, ar ne.
  • Genetinis testas, nustatyti genetinius sutrikimus, kurie gali būti susiję su skydliaukės vėžiu arba jį sukelti.

Skydliaukės vėžio vystymosi etapai

Atsižvelgiant į piktybinių ląstelių tipą, skydliaukės vėžys gali būti suskirstytas į 4 tipus: papiliarinį (labiausiai paplitęs tipas), folikulinį, medulinį ir anaplastinį. Jei skydliaukės vėžys skirstomas pagal stadiją ir vystymosi stadiją, pagal TNM klasifikaciją galima suskirstyti į 4 stadijas (navikas, mazgelis ir metastazės).

Skydliaukės vėžio gydymas

Jei pacientui patvirtinamas skydliaukės vėžys, gydytojas nedelsdamas paskirs gydymą, atsižvelgdamas į sergančiojo vėžio tipą ir stadiją. Toliau pateikiami keli skydliaukės vėžio gydymo etapai:

  • Skydliaukės pašalinimo operacija

    Skydliaukės operacija atliekama siekiant pašalinti skydliaukę iš dalies (hemitiroidektomija) arba visiškai (visiška tiroidektomija). Operacijos tipas bus parenkamas atsižvelgiant į skydliaukės vėžio tipą ir dydį, taip pat ar vėžio ląstelės išplito į kitas kūno dalis.

  • Pakaitinė hormonų terapija

    Pakaitinė skydliaukės hormonų terapija skiriama pacientams, kuriems atliekama visiška skydliaukės pašalinimas, nes visiškai pašalinus skydliaukę, skydliaukės hormonų gamyba automatiškai sustos.

    Po visiškos skydliaukės pašalinimo pakaitinė hormonų terapija turi būti skiriama visą gyvenimą. Taip pat reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti skydliaukės hormonų kiekį organizme ir koreguoti pakaitinės skydliaukės hormonų terapijos dozę.

  • Kalcio lygio reguliavimas

    Chirurginiu būdu pašalinus skydliaukę dažnai pažeidžiamos prieskydinės liaukos, esančios arti skydliaukės. Tai turės įtakos kalcio kiekiui kraujyje.

    Todėl po chirurginio skydliaukės pašalinimo bus stebimas kalcio kiekis kraujyje. Jei reikia, reguliariai bus skiriamas kalcio papildas.

  • Radioaktyviojo jodo terapija

    Šis gydymas skirtas sunaikinti skydliaukės vėžines ląsteles. Šia terapija taip pat siekiama užkirsti kelią vėžio ląstelių atsiradimui po operacijos.

  • Radioterapija

    Šios procedūros metu radioaktyvumą skleidžiantis prietaisas nukreipiamas į skydliaukę. Šis gydymas paprastai skiriamas pažengusiam skydliaukės vėžiui arba anaplastiniam skydliaukės vėžiui gydyti.

  • Chemoterapija

    Chemoterapiniai vaistai paprastai skiriami anaplastiniam skydliaukės vėžiui, išplitusiam į kitas kūno dalis, gydyti.

Skydliaukės vėžio komplikacijos

Vėžio ląstelės gali išplisti (metastazuoti). Skydliaukės vėžio metastazės gali atsirasti keliose kūno dalyse, pavyzdžiui, plaučiuose, kauluose ir smegenyse.

Be to, skydliaukės vėžio augimas gali sukelti kitų komplikacijų, būtent balso stygų sužalojimą ir kvėpavimo pasunkėjimą.

Skydliaukės vėžio prevencija

Skydliaukės vėžio išvengti nepavyks. Tačiau rekomenduojama reguliariai tikrintis, jei sergate skydliaukės ligomis arba buvote paveikti spinduliuotės.

Be to, siekiant sumažinti riziką susirgti skydliaukės vėžiu, rekomenduojama valgyti subalansuotą mitybą ir išlaikyti idealų kūno svorį.